读《黄帝内经太素新校正》——与钱超尘先生商榷

● 李今庸

读《黄帝内经太素新校正》
——与钱超尘先生商榷

● 李今庸*

《黄帝内经太素》 钱超尘 商榷

近读学苑出版社2006年3月出版的钱超尘先生等校正日本仁和寺原钞古卷子本《黄帝内经太素新校正》(以下皆称《校正》)，获益良多，尤其书中俗体字甚夥，并皆释之，给读者以方便，扩大了文字视域的知识，然书中亦感有几点可商之处，特写出以就正于钱超尘先生。

一

《黄帝内经太素·经脉连环》说:“心主手厥阴心包之脉……其支者，别掌中，循小指、次指出其端。”

按 此文“循小指次指出其端”句，《校正》于“循小指”字下逗断，而作“循小指、次指出其端”，误。考:手厥阴心包之脉，入掌中劳宫穴，循中指出其端之中衝穴而终。其支脉，别掌中劳宫穴部，循小指次指即今之”无名指“出其端之关衝穴，而交三焦手少阳之脉，与手小指无涉。所谓“小指次指”者，乃谓“小指之次指”，非谓“小指”又“次指”也。

二

《黄帝内经太素·督脉》说:“督脉起于少腹以下骨中央，女子入繫廷孔，其孔溺孔之端，其络循阴器，合簊间，绕簊后，别绕臀，至少阴与巨阳中络者，合少阴上股内后廉，贯脊属肾，……其男子循茎下至簊，与女子等。”

按 此文“合簊间，绕簊后”及“其男子循茎下至簊”等诸“簊”字，钱超尘先生等《校正》谓“簊，‘篡’字之讹”，是。然因要附会“纂组”之说而谓“纂，交纂之义，谓两便争行之所，前后二阴之间”，以疑“篡”为“纂”讹则非是。经文明说“女子入繫廷孔”，“男子循茎下至簊，与女子等”，又说“合簊间，绕簊后，别绕臀”。《说文·门部》说:“间，隙也。”怎么能说成“两便争行之所，前后二阴之间”之“会阴穴”部?王冰注:“督脉别络，自溺孔之端分而各行，下循阴器，乃合篡间也。所谓间者，谓在前阴、后阴之两间也”。清楚地阐明了“篡”是“前阴、后阴之两间”，而不是前、后两阴之间也。《针灸甲乙经》卷八第一下说:“寒热，篡反出，承山主之”，“寒热，篡后出，瘈瘲……大便难，承筋主之”，卷九第十一说:“丈夫颓疝，阴跳，痛引篡中，不得溺”，“痔，篡痛，飞扬，委中及承扶主之”，“痔，篡痛，承筋主之”。说明“篡”在于前、后二阴之窍也。《素问》引“篡”字，非用其“篡夺”之本义也，《吕氏春秋·孝行览·本味》说:“隽觾之翠”，高诱注:“翠，厥也”，厥乃“”之借;《礼记·内则》说:“舒雁翠”，郑玄注:“翠，尾肉也”。高诱训“翠”为“”，郑玄训“翠”为“尾肉”，其义同也。黄侃《训诂研究〈广雅疏证〉笺识》说:“……‘翠’转为‘篡’，《内经》之‘篡间’、‘篡后’是也”。“翠”为鸟尾之肉，为鸟之后阴，古人常以后阴说前阴，如《尚书·尧典·虞书》说:“鸟兽孳尾”，孔传:“乳化曰孳，交接曰尾”，是其例。是故动物相交曰“交尾”也。从而王冰注此文所谓“篡间”，是在前阴、后阴之两间当无疑义矣。

其实，在本书后面卷十一《骨空篇》与此相同一段文字中，《校正》也开始有了比较与经文相符合之训释，但由于第一，坚持“篡”为“篡夺”之义而改“篡”为“纂”以附会“纂组”而确定其在“会阴部”之“前后二阴之间”;第二，引《千金方》之文，无前阴之病证，只能证明后阴，且与“前后二阴之间”的“纂组”之说不合，致使临床证候之“反出”，“伤痛”，俱不可解也。

三

《黄帝内经太素·骨空篇》说“腰痛不可以转摇□，急引阴卵，刾九与痛上，九在腰分间”。

《备急千金要方》卷五上第一说:“凡生后……百八十日，凥(原误为尻，今改)骨成，能独坐”。是“凥骨”主管人之“坐”也。《说文·几部》说:“凥，处也，从尸几，尸得几而止也”，段玉裁注:“凡尸得几谓之凥。尸，即人也。……会意。九鱼切”。凥，今作“居”，“居”行而“凥”废矣。从而导致“凥”、“尻”不分，多以“凥”误为“尻”也。殊不知“尻”虽人体一组织部位名，然其非骨名。《释名·释形体》说:“尻，廖也，尻所在廖牢深也”，《说文·尸部》说:“尻，也，从尸，九声”，段玉裁注:“尻今俗云‘溝子’是也。今俗云‘屁股’是也。析言是二，统言是一，故许云‘尻，也’。……苦刀切”。今人何不辨“凥”、“尻”二字之有别耶?

四

《黄帝内经太素·三疟》说:“其但热而不寒，阴气绝，阳气独发，则少气烦寃，手足热而欲欧，名曰瘅疟。”

按 此文“则少气烦寃”之“烦寃”一词，《校正》谓:“‘寃’为‘冤’俗字，《正字通·宀部》‘寃，俗冤字’。《素问》、《甲乙经》作‘烦寃’;萧本作‘烦悗’与仁和寺原钞不合。”可商。

考1956年3月人民卫生出版社影印明顾从德翻宋刻本《黄帝内经素问·疟论》和民国二十年中原书局石印本《黄帝甲乙经》卷七第五载此文皆作“”，无其字最后一画之“、”，不作‘冤’。《校正》以古代诸字书无‘’字，遂误加一‘、’而成“冤”，并以《正字通》“‘寃’为‘冤’俗字”之说以证之，殊不知《正字通》乃明末张自烈撰，其“贪于炫博，不善概括。在这一点，与《说文》的质实、简约形成强烈的反差”。且“引文不注书名、篇名，这本是《字汇》的不足，《正字通》也给继承下来了”。因而“我们不认为它是一部很好的字书(《说文初步》语)。”既未标明其说之根据，无从考察，很难说准确。而“”之为字，《尔雅》、《广雅》、《说文》、《玉篇》等古字书虽漏收，但在古代典籍里却每有用之者，除《素问·疟论》“则少气烦”之句外，其《阴阳应象大论》之“齿干以烦”，《玉机真藏论》之“少腹热而痛”，《气交变大论》之“民病飧泄食减，体重烦”，“民病腹痛，清厥、意不乐、体重烦”，《示从容论》之“肝虚，肾虚，脾虚，皆令人体重烦”，“咳嗽烦者，是肾气之逆也”等皆是。还有《楚辞》、《文选》等古籍亦有用“”字者，如《楚辞·九章·抽思》说:“烦瞀容，实沛徂兮”，《文选·宋玉风赋》说:“勃鬰烦，衝孔袭门”是其例。《晋书·孝愍帝纪》亦有“枕戈烦，肝心抽裂”之文。《金匮要略》元刊本、赵开美本、俞桥本引《素问》“瘅疟”之文，皆作“则热而少气烦”也。“”是形声字，“从宀，免声”，故萧延平本《太素》作“烦悗”，以“悗”、“”二字俱谐“免声”而可通假也。《素问·示从容论》“烦”诸词，此本《太素·脉论》亦作“烦悗”。烦悗，也写作“烦”，《黄帝内经太素·五藏热病》说:“心热病者、烦喜欧”是也。，悗字同。

五

《黄帝内经太素·寒热杂说》说:“病始手臂者，先取手阳明、太阴而汗出。”杨上善注:“故病起两手者，可取手阳明井商阳，在手大指、次指两侧，去爪甲角如韭葉”。

按 此杨注“在手大指次指内侧”之文，《校正》在“手大指”字下逗断，作“在手大指、次指内侧”，非是。《针灸甲乙经》卷三第二十七说:“大肠合手阳明，出于商阳。商阳者，金也，一名绝阳，在手大指次指内侧，去爪甲如韭葉，手阳明脉之所出也，为井”，与杨注合。所谓大指次指者，即“食指”也。大指次指，谓从大指数起之第二指，今通叫“食指”;小指次指，谓从小指数起之第二指，今通叫“无名指”也。人一手有“五指”，按古代经脉循行之叫法，即“大指、大指次指、中指、小指次指，小指”也。

这样逗断的例子很多，全书约有20几处，这里都不一一列举了。

六

《黄帝内经太素·寒热瘰疬》说:“黄帝问于岐伯曰:寒热瘰疬在于颈掖者，皆何气使生?岐伯曰:此皆鼠瘘，寒热之毒气也，堤留于脉而不去也。”

按 此文“此皆鼠瘘寒热之毒气也”句，《校正》于“鼠瘘”字下逗断，读为“此皆鼠瘘，寒热之毒气也”，似欠妥。在我国古代医学典籍里，疟疾、中风、伤寒、疬风、鼠瘘等皆称之曰“寒热”。而此文之“寒热”则连上“鼠瘘”而为“鼠瘘寒热”或“疬瘰寒热”也。如于“鼠瘘”字下逗断，则“鼠瘘”、“寒热”分之为二，不知“寒热”又作何解?然《骨空篇》“鼠瘘寒热，还□寒府”之“鼠瘘寒热”四字没有分之为二，是乃正确无误也。

以上数点，是否有当，特提出以与钱超尘先生商讨。

李今庸，男，当代著名中医学家，国医大师，资深教授。国家首批中医药传承博士后合作导师，全国首批500名老中医药专家学术经验继承工作导师、中国中医科学院学术委员会原委员。中华中医药学会终身理事。本刊学术顾问。

湖北中医药大学(430061)