综合性护理对于小儿腹泻的临床护理效果分析

宋菲

综合性护理对于小儿腹泻的临床护理效果分析

宋菲

目的探讨综合性护理对于小儿腹泻的临床效果。方法腹泻患儿200例, 随机分为观察组和对照组, 每组100例。两组患儿均给予补液、营养支持等常规处理, 对照组给予常规的小儿腹泻护理干预, 观察组给予综合性小儿腹泻护理干预。观察两组治疗效果。结果观察组并发症发生率6.0%低于对照组18.0%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患儿的临床总有效率(显效70例、占70%；有效26例、占26%；无效4例, 占4%)为96.0%；对照组患儿的临床总有效率(显效52例、占52%；有效28例、占28%；无效20例, 占20%)为80.0%；观察组总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论综合性护理干预有助于改善小儿腹泻的临床症状和体征, 提高临床治疗效果,

小儿腹泻；综合性护理

小儿腹泻是小儿常见疾病种类, 可由轮状病毒感染所致,也可能是受凉或积食等原因所致, 药物治疗是此类患儿治疗措施中的主要治疗方法, 但在此类患儿治疗过程中的护理干预有助于缓解患儿腹泻症状, 提高治疗效果。本文选择本院收治的腹泻患儿, 观察综合性护理干预效果。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1一般资料 选择本院2012年1月～2014年1月的腹泻患儿共200例, 上述患儿均符合小儿腹泻诊断标准, 同时排除消化系统其他疾病患儿、不能遵医嘱配合治疗患儿、家属不愿意患儿参与本实验的患儿、智力障碍患儿。上述患儿随机分为观察组和对照组, 每组100例。200例患儿中, 男105例, 女95例, 年龄最小为4个月, 最大为5.6岁；所选患儿的病程最短和最长分别1 d和15 d, 平均病程3.1 d。两组患儿在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2方法 两组患儿均给予补液、营养支持等常规处理,对照组给予常规的小儿腹泻护理干预, 观察组给予综合性护理干预：①严密观察患儿病情。观察患儿生命体征改变情况,如果患儿有高热症状, 给予物理降温或药物降温处理, 记录患儿的大便性状、大便次数, 观察前囟凹陷情况、注意皮肤弹性、尿量等。②饮食干预。母乳喂养的患儿嘱咐其母亲避免食用油腻食物, 可在哺乳前30 min饮用适量温开水对母乳进行稀释。食物喂养的要以半流质食物为主, 控制患儿饮食, 避免食用难以消化食物。③保暖护理干预。注意患儿体温改变情况, 避免因体温过低而引起相应并发症。④消除患儿对医疗操作的恐惧感。腹泻患儿多有烦躁哭闹等表现,医护操作中的侵入性操作导致患儿出现疼痛, 加剧了患儿的恐惧心理, 护理过程中要对患儿的恐惧心理进行安慰和缓解。

1. 3疗效评定标准 观察两组患儿治疗过程中并发症发生情况, 对两组患儿的治疗效果进行评定：患儿在临床药物和护理干预后, 呕吐、腹泻、发热等症状在治疗的3 d内消失,其大便次数＜3次/d, 或患儿的大便性状、次数等均恢复正常,为显效；临床药物和护理干预后的3 d内, 患儿的腹泻、呕吐、发热等症状有所好转, 大便次数为5～8次/d, 为有效；开始治疗3 d内, 患儿的呕吐、腹泻、发热等症状没有改善或者加重, 为无效。总有效率=显效率+有效率。

1. 4统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计学分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患儿并发症和疗效比较：观察组患儿并发症共发生6例, 发生率为6.0%；对照组患儿并发症发生18例, 发生率为18.0%。观察组并发症发生率低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患儿的临床效果总有效率(显效70例、占70.0%；有效26例、占26.0%；无效4例, 占4.0%)为96.0%；对照组患儿的临床效果总有效率(显效52例、占52.0%；有效28例、占28.0%；无效20例, 占20.0%)为80.0%；观察组总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

小儿腹泻是常见的小儿消化系统疾病, 患儿的大便性状、大便次数等均异于平时。药物治疗是其主要治疗措施,但药物治疗过程中护理干预也非常重要［1,2］。护理过程中观察患儿病情改变情况, 利于及时上报临床医生进行有效处理。饮食干预中, 避免患儿再次使用影响消化和难消化食物, 利于消化功能恢复。保暖护理干预有利于防止患儿体温过低而引起相应并发症。护理干预中消除患儿的心理恐惧感, 利于患儿配合医护操作［3,4］。本文中, 观察组实施的综合性护理干预(病情观察、饮食护理、体温护理、心理护理等), 观察组患儿的治疗效果优于对照组, 说明综合性护理干预(病情观察、饮食护理、体温护理、心理护理等)有助于提高腹泻患儿治疗效果, 护理效果显著, 值得临床借鉴。

［1］ 温治华, 王利芳.整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用.全科护理, 2010, 8(1):195-196.

［2］ 陈永红, 童建明.护理干预对小儿秋季腹泻治疗及预后的影响.齐鲁护理杂志, 2012, 18(10):25-27.

［3］ 张静.综合护理干预对小儿秋季腹泻疗效的影响.中国实用医药, 2010, 5(22):189-190.

［4］ 谢叶玲, 黄燕玲, 陆雅, 等.精细护理模式在小儿腹泻中应用的效果评价.中国实用护理杂志, 2012, 28(30):63-64.

2014-07-08］

473000 河南省南阳市中心医院儿科