藏医治疗癫痫病12 例临床观察

万 玛

(青海省藏医院神志病专科，青海 西宁 810007)

癫痫在《四部医典》中就有所记载。痫症发病前头昏心悸，疲乏无力，四肢疼痛，发病后突然昏扑，四肢抽搐，口吐泡沫，进入黑暗之感。隆转化者: 四肢僵直发颤，发作频繁。赤巴转化者: 颜面发黄，口干而渴，食物消化时易发作。培根转化者: 发作病程长，痰涎特多。

1 一般资料

自2013 年3 月～2014 年3 月门诊治疗12 例癫痫病，其中女性5 例，男性7 例，年龄4 ～17 岁，病史1 月～10 年，平均年龄10 岁。

2 临床表现及诊断标准

参照《实用内科学》13 版癫痫病的诊断标准进行诊断。患者可出现头痛、头晕、胃部不适，突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直，由于隔肌痉挛，病人发出“羊羔”样吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停，持续约数十秒至几分钟等，全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫，可伴有小便失禁，一般持续1 ～3 分钟;一般要数十分钟才能清醒，病人对发作过程不能回忆，全身疼痛、乏力等。

3 纳入标准

符合上述诊断标准的患者，并且近期末用其它治疗或未用其它药物者。

4 排除标准

大脑发育不全，感染、中毒、脑外伤、颅内肿瘤、脑血管疾病，寄生虫，营养代谢性疾病等。

5 治疗方法

药物治疗: 癫痫首选二十五味珍珠丸早晨泡服，如意珍宝丸中午开水送服，二十味沉香丸晚上饭后开水送服，按辨证加减七味红花殊胜丸、赤巴殊胜散、日轮散、安置精华散等，1 疗程1 个月，连续服4 个疗效。

6 疗效

症状消失，脑电图检查正常，停止治疗1 年内随访未见复发为显效;有效: 临床症状改善;无效: 症状无明显改善，或改用其他方法治疗者。

7 治疗效果

所有12 例患者治疗停止后1 年内随访，观察治疗后症状的变化。结果: 显效4 例;有效6 例;无效2 例。治疗期间未发生药物不良反应和不良事件。

8 讨 论

通过临床证实藏医运用整体观念，连接之脉有黑白脉两种，黑脉是血管与心脏相连，白脉是神经。白脉导源于脑，像树根一样向下循行，主管运动脉，循行于肌体深层称为内脉，与脏腑相连接;循行于肌体浅层称为外脉，与肢体相连接，分布于全身的气血通道，由于先天因素，类似于现代医学所指的原发性癫痫。如先天性大脑发育不全，脏腑功能先天不足等，遗传因素也是其中重要的因素。后天原因，精神刺激和精神创伤，会造成体内气机紊乱，导致脏气不平，致“隆、培根、赤巴、查、森”逆乱，脑神失用造成本证。

本研究结果显示，改善癫痫的症状，统计显示治疗有效率为83.3%。在症状总积分缓解率和疗效显效率较高，治疗过程中无不良反应发生，值得进一步研究推广。

［1］宇妥·元旦贡布. 四部医典［M］. 拉萨: 西藏人民出版社，1986

［2］降贝却吉丹增赤列. 藏医秘诀宝源［M］. 西宁: 青海民族出版社，1997，687.

［3］陈灏珠.实用内科学［M］.第十三版.北京: 人民卫生出版社，2009.