妇科用甲硝唑膜的制备及临床应用

李素华

妇科用甲硝唑膜的制备及临床应用

李素华

目的探索妇科用甲硝唑膜的制备及临床应用。方法采用一种新的制备方法, 用甲硝唑原粉制成膜剂, 以自愿原则选取60例符合条件的患者进行临床观察。结果妇科用甲硝唑膜对治疗阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂有效。结论妇科用甲硝唑膜疗效确切, 经济适用, 值得推广。

妇科用甲硝唑膜；制备；临床应用

阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂是妇科常见病、多发病, 不易彻底治愈, 反复发作, 严重影响妇女的正常工作和生活,给患者造成很大的精神负担。临床上治疗多以外洗和栓剂治疗, 但疗效并不十分理想, 而且价格昂贵, 反复用药, 增加了患者的经济负担。由本院自行研制的妇科用甲硝唑膜用于治疗阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂, 效果很好, 而且价格便宜,适合患者应用治疗。现将妇科甲硝唑膜的制备及临床应用介绍如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 所选60例患者均为自愿选用本药, 年龄30～60岁, 已婚而有性生活史, 病程均在1年以上。临床表现为小腹坠胀, 疼痛, 阴道瘙痒, 白带增多, 或见白带带血,有异味。妇科查体可见：阴道与宫颈黏膜充血水肿, 常有散在的红色斑点或草莓状突起, 后穹窿部有多量白带。

1.2治疗方法 患者使用本药, 有些患者是自行使用(阴道炎), 使用前, 用清水将外阴清洗干净, 然后用一次性消毒手套将本药送入阴道内。有些患者是在医生指导下, 借助医疗器械敷于患处(宫颈糜烂), 用药后, 尽量卧床, 避免走动, 以便药物更好的吸收, 1次/d, 2片/次, 7 d为1个疗程, 2个疗程后判断结果。

1.3疗效判定标准 显效：主要症状消失, 分泌物正常, 妇科阳性体征消失。有效：主要症状减轻, 分泌物趋于正常,压痛减轻。无效：主要症状及体征无明显变化。总有效率=显效率+有效率。

1.4处方组成及制备方法

1.4.1处方组成 甲硝唑粉20 g；药用甘油5 g； 羧甲基纤维素钠9 g；蒸馏水适量。

1.4.2制备方法：①精确量取羧甲基纤维素钠9 g, 溶于适量(400 ml)蒸馏水中, 搅拌均匀, 放置24～72 h, 充分膨胀, 水浴加热80～90℃溶解, 置室温备用(A液)。②精确量取甲硝唑粉20 g, 放入A溶液中, 搅拌均匀(B液)。③精确量取药用甘油5 g, 加蒸馏水10 ml, 摇匀后, 置于B液中, 继续搅拌均匀后待用。搅拌均匀的溶液, 制成均匀的药膜, 置无菌室中自然干燥。④制膜：取40 cm×40 cm玻璃板一块, 用酒精擦拭消毒后, 均匀涂上液体石蜡, 然后倾倒。⑤起膜：均匀切割成2～4 cm药膜, 密封储存。

2 结果

本组患者经妇科用甲硝唑膜治疗2个疗程后, 60例中,显效58例, 占97%；有效2例, 占3%；无效0例, 总有效率100%。

3 小结

甲硝唑的口服制剂有抗滴虫、抗阿米巴和抗厌氧菌作用,多用于治疗滴虫性阴道炎, 各种阿米巴病及术后预防和治疗厌氧菌引起的感染等。用甲硝唑原粉制成的外用膜剂, 直接作用于患处, 透过黏膜吸收, 起效迅速, 局部用药, 避免肝脏的首过效应, 通过临床观察, 妇科用甲硝唑膜不仅对滴虫性阴道炎有效, 而且对细菌性阴道炎和老年性阴道炎效果也很理想, 对宫颈炎、宫颈糜烂治疗效果也很显著。本药制备简单,价格便宜, 应用方便, 值得推广。

2014-06-13］

122000 朝阳市中心医院药材科