护理干预对老年肺结核患者的生活质量及抑郁焦虑状态影响研究

周华

护理干预对老年肺结核患者的生活质量及抑郁焦虑状态影响研究

周华

目的 研究护理干预对老年肺结核患者的生活质量、抑郁焦虑状态的影响。方法 老年肺结核患者 210 例 , 按照数字随机法随机分成观察组和对照组 , 每组 105 例 , 对照组采取常规护理 , 观察组在常规护理基础上 , 加用护理干预 , 比较两组生活质量、抑郁及焦虑状态的影响。结果 观察组护理后抑郁自评量表 (SDS)评分、焦虑自评量表 (SAS)评分低于护理前 , 差异有统计学意义 (P＜0.05)。观察组心理功能、躯体功能、社会功能评分均优于对照组 , 差异有统计学意义 (P＜0.05)。结论 护理干预可以有效改善患者抑郁焦虑的心理状态 , 从而提高患者的生活质量。

护理干预 ；老年肺结核 ；生活质量；抑郁焦虑

老年肺结核患者的病情易复发 , 老年人容易胡思乱想 ,从而对心理造成较大的压力 , 很容易出现抑郁、焦虑、不安、恐慌等负面情绪 , 影响患者的恢复及生活质量［1］。本院为改善老年患者的生活质量及心理状态 , 对其进行护理干预 , 效果非常理想 , 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本院 2011 年 4 月 ～2014 年 4 月收治的老年肺结核患者 210 例 , 按照数字随机法分成观察组和对照组 ,观察组 105 例 , 其中男 59 例 , 女 46 例 , 年龄 60～80 岁 , 平均年龄 (70.1±6.8)岁 ；对照组 105 例 , 其中男 56 例 , 女 49 例 ,年龄 60～81 岁 , 平均年龄 (69.9±6.8)岁 ；两组老年患者性别、年龄等方面比较 , 差异无统计学意义 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采取常规护理 , 观察组在常规护理的基础上 , 采取护理干预 , 要多与患者沟通 , 了解患者心理问题 ,采取有针对性的心理疏导 , 减轻患者心理压力 ；严格遵照医嘱为患者用药 , 观察患者临床症状的改变 ；患者的饮食必须有规律 , 定量、定时 , 忌烟酒 , 多吃水果及蔬菜 ；根据患者个人情况的不同 , 给予患者制定适量的运动方案 , 运动量需要由小开始。

1. 3 观察指标 主要对患者护理前、护理后进行 SDS、SAS［2］进行评定 , 每个评分表有 20 项 , 每项 1～4 级 , 满分为 80 分 ,分数越高 , 代表抑郁、焦虑严重。采取生活质量综合评估表对患者进行生活质量评定 , 其中包括躯体功能、心理功能、生活功能及物质功能［3］, 满分为 100 分 , 分数越高 , 代表生活质量越好。

1. 4 统计学方法 数据采用专业 SPSS13.0 软件进行统计学分析处理。计量资料以均数 ± 标准差 ( x-±s)表示 , 采用 t检验 , 计数资料采用χ2检验 , P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者护理前、护理后 SDS、SAS 评分比较 观察组护理前 SDS 评分为 (53.2±6.3)分 , SAS 评分为 (66.4±10.5)分 , 护理后 SDS 评分为 (25.5±2.7)分 , SAS 评分为 (27.6±5.0)分 , 对 照 组 护 理 前 SDS 评 分 为 (54.9±5.6)分 , SAS 评 分 为(66.0±10.3)分 , 护理后 SDS 评分为 (50.3±4.2)分 , SAS 评分为 (57.3±11.1)分 , 观察组护理后 SDS 评分、SAS 评分低于护理前 , 差异有统计学意义 (P＜0.05)。

2. 2 两组患者的生活质量评分比较 观察组生理功能评分为 (78.74±6.42)分 , 躯体功能评分为 (77.35±4.21)分 , 社会功能评分为 (62.79±6.84)分 , 物质功能评分为 (54.13±2.75)分 ；对照组生理功能评分为 (65.13±9.71)分 , 躯体功能评分为 (56.63±4.04)分 , 社会功能评分为 (52.12±10.01)分 , 物质功能评分为 (53.68±9.06)分 ；观察组心理功能、躯体功能、社会功能评分均优于对照组 , 差异有统计学意义 (P＜0.05)。

3 讨论

肺结核是目前较为常见的一种传染性疾病 , 主要可以分为原发性和继发性。老年肺结核主要是继发性 , 主要是因为老年患者的身体机体免疫力较低 , 从而合并多种并发症。老年肺结核患者因为病程较长 , 治疗时间长 , 并发症较多 , 且易复发等特点 , 导致患者心理状态不佳 , 易出现抑郁、焦虑、不安及恐慌等负面情绪 , 从而影响患者的治疗积极性 , 对恢复非常不利 , 也对患者的生活质量造成一定的影响［4］。护理干预是目前主要改善患者心理压力的一种护理方法 , 可以通过心理干预减轻患者抑郁、焦虑、不安及恐慌等负面情绪,改善患者的心理状态 , 提高患者的治疗积极性 , 从而达到让患者积极配合治疗 , 遵照医嘱用药 , 改善患者生活质量的同时 , 也更有利于患者身体健康的恢复。

本次研究结果显示 , 观察组护理后的 SDS、SAS 评分均优于对照组 , 以此证明 , 护理干预比常规护理好 , 能更好的改善患者抑郁及焦虑负面情绪 , 从而改善患者的心理状态 ,让患者心情舒畅 , 更有利于治疗及恢复。观察组心理功能、躯体功能、社会功能评分均优于对照组 , 以此证明 , 护理干预比常规护理更好 , 可以更好的改善患者生活质量。

［1］刘玉芳 , 段丽平 , 牛志坤 , 等 . 护理干预对老年肺结核合并糖尿病患者的影响 . 河北医药 , 2012, 34(7):1106-1107.

［2］邱银玲 , 齐玉明 . 护理干预对老年肺结核患者治疗依从性的影响 . 中国社区医师 (医学专业 ), 2012, 14(28):284.

［3］朵燕 . 护理干预对老年肺结核患者规范用药依从性及生活质量的影响 . 吉林医学 , 2013, 34(23):4817.

［4］区海玲 , 潘琴 , 孔雪容 , 等 . 肺结核患者心理特征调查 . 中国误诊学杂志 , 2012, 12(2):376-377.

2014-05-15］

130500 吉林省结核病医院内科二疗区