胸腺肽辅助治疗系统性红斑狼疮的临床观察

张丽荣 宋启京

胸腺肽辅助治疗系统性红斑狼疮的临床观察

张丽荣 宋启京

目的 研究胸腺肽辅助治疗系统性红斑狼疮的临床效果。方法 78 例系统性红斑狼疮患者 , 对其进行随机分组 , 分为对照组和观察组 , 每组 39 例 , 对照组采用常规方法进行治疗 , 观察组采用常规方法和胸腺肽辅助治疗系统性红斑狼疮 , 对两组患者的治疗前后补体 C3、血红蛋白、血小板、白细胞以及尿蛋白的实验指标进行对比分析。结果 经本院的分组对比治疗 , 对两组患者用药前后补体 C3、血红蛋白、血小板、白细胞以及尿蛋白的指标进行统计学分析 , 两组患者在治疗前后各个指标之间差异有统计学意义 (P＜0.05), 组间比较来看 , 观察组的指标明显优于对照组 , 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 经过本院对系统性红斑狼疮进行分组治疗研究 , 采用胸腺肽辅助疗法治疗系统性红斑狼疮具有非常显著的效果 , 值得临床的不断应用和推广。

胸腺肽辅助；系统性红斑狼疮；疗效

胸腺肽可以通过多种途径作用于免疫系统 , 不断对患者的免疫功能进行平衡调节［1］。胸腺肽属于一种免疫调节因子 ,系统性红斑狼疮属于多系统损害的一种免疫性疾病 , 其产生的后果非常严重［2］。因此针对系统性红斑狼疮治疗的研究具有非常重要的临床意义 , 选取本院 2012 年 2 月 ～2013 年 12月间收治的 78例系统性红斑狼疮患者进行临床分组并进行对比分析 , 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本院选取 2012 年 2 月 ～2013 年 12 月间收治的 78 例系统性红斑狼疮患者进行分组研究 , 对照组 39 例患 者 , 男 15 例 , 年 龄 21～43 岁 , 平 均 年 龄 (29.2±11.5)岁 ,病程 1～5 年 , 平均病程 (2.5±1.6)年 , 女 24 例 , 年龄 22～45岁 , 平均年龄 (28.7±10.8)岁 , 患者病程 1～6 年 , 平均病程(2.8±1.7)年 ；观察组 39 例患者 , 男 25 例 , 年龄 22～47 岁 ,平均年龄 (28.6±11.4)岁 , 病程 1～6 年 , 平均病程 (2.4±1.3)年 , 女 14 例 , 年龄 21～47 岁 , 平均年龄 (27.9±11.7)岁 , 患者病程 2～5 年 , 平均病程 (2.9±1.4)年。两组患者在性别、年龄、病程上差异无统计学意义 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 两组患者均给予强的松剂量为 ：2～12 片 /d, 规格为 ：5 mg/片 , 环磷酰胺剂量为 ：患者体表面积每平方使用 500～1000 mg, 并加生理盐水 30 ml左右稀释之后静脉注射。1 次 /周 , 连续 2 次之后休息 1～2 周 , 再行联合用药。胸腺肽使用沈阳市康利制药厂生产的药物 , 采用肌内注射或者皮下注射 , 1 次 /d, 10～20 mg/次 , 注射时溶入到 0.9%NaCl注射液和5%的葡萄糖注射液之中。

1. 3 统计学方法 本次实验对照组和观察组所处理的数据均采用 SPSS19.0 统计学软件进行数据分析处理 , 计量资料以均数 ± 标准差 ( x-±s)表示 , 采用 t检验 , 计数资料采用 χ2检验 , 以 P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

经本院的分组对比治疗 , 用药前对照组的补体 C3、血红蛋白、血小板、白细胞以及尿蛋白的指标分别为：(0.72±0.27)、(7.2±0.8)、(121.5±21.5)、(3.8±2.2)、(3.1±1.1), 观察组的指标分别为：(0.74±0.26)、(6.9±0.8)、(115.7±23.6)、(3.9±2.2)、(3.3±0.9)；用 药 后 对 照 组 的 指 标 分 别 为 ：(0.89±0.32)、(8.3±0.9)、(131.3±19.8)、(4.3±1.5)、(1.5±0.7), 观察组的指标分别为 ：(1.3±0.2)、(9.3±1.3)、(123.8±22.8)、(4.8±1.5)、(0.9±0.6)。两组患者在治疗前后各个指标之间差异有统计学意义 (P＜0.05), 组间比较来看 , 观察组的指标明显优于对照组 , 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。

3 讨论

系统性红斑狼疮属于一种活动期患者血清中可以检查到针对自身成分的抗体 , 由于自身的 B 淋巴细胞被激活所致［3］。正常情况下 B 淋巴细胞被激活 , T 细胞辅助和 T 细胞抑制出现双重协调作用 , 此时系统性红斑狼疮患者的抑制和辅助细胞明显减少。胸腺肽主要从小牛的胸腺进行提纯得出的活性物质 , 对于淋巴系统的发育和维持整个免疫系统平衡具有非常重要的效果。胸腺肽可以作用于 T 淋巴细胞 , 使得其成熟并分化 , 可以有效的刺激淋巴细胞产生 IL-2, 以此来对免疫系统进行调节。

经过本院的研究 , 对患者用药治疗前后补体 C3、血红蛋白、血小板、白细胞以及尿蛋白的指标进行统计学分析 , 两组患者在治疗前后各个指标之间差异有统计学意义 (P＜0.05),组间比较来看 , 观察组的指标明显优于对照组 , 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。用胸腺肽辅助疗法治疗系统性红斑狼疮具有非常显著的效果 , 值得临床的不断应用和推广。

［1］王雪峰 ,但东梅 ,潘晓兰 , 等 . 羟氯喹治疗系统性红斑狼疮的疗效观察 . 中国保健营养 , 2013(06):1408.

［2］杨桂鲜 ,潘丽萍 ,周巧艳 , 等 . 脐带间充质干细胞移植辅助治疗系统性红斑狼疮的疗效观察 . 四川大学学报 (医学版 ), 2014(02):338-341, 350.

［3］王冬 . 中西医结合治疗系统性红斑狼疮的临床与实验研究 .天津医科大学 , 2012.

2014-05-21］

266200 山东省即墨市人民医院