老年心血管疾病的临床综合治疗分析

高慧

老年心血管疾病的临床综合治疗分析

高慧

目的 探讨老年心血管疾病患者的临床治疗特点及其预防措施。方法 60 例老年心血管疾病患者的临床资料进行总结分析。结果 60 例患者经过积极治疗 , 显效 48 例 , 占 80%, 有效 6 例 , 占10%, 无效 6 例 , 占 10%。结论 老年心血管疾病治疗要及时有效 , 对患者用药要做到准确无误 , 再外加心理疏导以及体育锻炼 , 是患者康复的关键。

老年心血管疾病 ；综合治疗；临床效果分析

随着人们生活方式以及生活习惯的改变 , 再加上饮食结构的不断调整 , 老年心血管疾病呈现每年递增的趋势 , 严重威胁我国老年患者的身体健康。本文选取了 2010 年 5 月～2011 年 5 月本院收治的 60 例患者作为研究对象 , 现就其临床治疗报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 2010 年 5 月 ～2011 年 5 月本院收治 60 例心血管疾病患者 , 其中男 35 例 , 女 25 例 , 年龄 55～75 岁 , 平均年龄 65 岁 ；患者的主要临床症状 ：心律失常患者 25 例 ,心力衰竭患者 20 例 , 心肌梗死患者 10 例 , 冠心病心绞痛患者 5 例。患者心功能级别如下 ：其中 I级患者 15 例 , II级患者 15 例 , III患者 25 例 , IV 级患者 5 例。患者病程时间最长10 年 , 最短 1 年 , 平均病程 5.5 年。

1. 2 临床治疗方法

1. 2. 1 病因治疗 明确患者的病因 , 采取对症治疗 , 效果最好。比如 , 感染性心内膜炎以及心包炎可以采用抗生素治疗 ,贫血性心脏病采用纠正贫血 , 维生素 B1缺乏性心脏病采用补充维生素 B1进行治疗。近几年来随着科技的发展 , 采用电能、冷冻或激光消融治疗心脏传导异常疾病也十分常见。

1. 2. 2 解剖病变治疗 目前临床上大多数的先心病采用外科手术治疗或介入性治疗。比如：某些心瓣膜疾病采用介入性球囊扩张治疗或者瓣膜交界分离 , 瓣膜修复或人工瓣膜置换手术治疗 ；血管病变包括冠状动脉病 , 可实施病变部位的介入性治疗 , 经皮冠状动脉腔内血管成形术 (PTCA)治疗 , 粥样斑块的激光或者超声消融治疗 , 支架安置等 ；也可用外科手术治疗 , 包括动脉内膜剥脱手术 , 同体血管、异体血管或者人造血管移植术等。急性心肌梗死时 , 经导管用药或引入激光溶解灌装动脉内的血栓等［1］。

1. 2. 3 病理生理治疗 对于无法或者难治疗的心血管疾病 ,主要是就诊患者的病理生理变化 , 有些可迅速发生并很严重比如：休克、急性心力衰竭、严重心律失常需要积极的紧急处理 , 并在处理过程中检测其变化 , 随时调整对于患者的治疗措施 , 以取得较好的临床效果。有些逐渐发展的疾病比如：慢性心力衰竭需要长期治疗。

1. 2. 4 康复治疗 依据患者的心脏病变 , 患者的体力以及患者的年龄等状况 , 采用动静结合的方法 , 在患者恢复早期进行适当的体力劳动锻炼 , 对于改善心脏功能 , 促进患者身体健康有较好的临床作用 ；在康复治疗过程中 , 要注意患者心理康复 , 解除患者的思想顾虑 , 对患者的工作学习以及生活安排提出合理化的建议 , 加强患者战胜疾病的信念 ；劝导恢复了工作或学习的患者注意劳逸结合 , 生活规律化保护其心脏功能 。

1. 3 判定指标［2］选择患者的病情变化情况作为判定指标 ,从患者体征减轻程度以及临床辅助检查结果的变化情况来分级 , 可分为显效 , 有效和无效三种等级。显效 ：患者体征明显减轻且临床辅助检查结果提示有明显好转；有效：患者体征与临床辅助检查结果均提示有一定程度好转；无效：患者体征无明显变化或出现恶化 , 且临床辅助检查结果提示无好转。

2 结果

60 例患者经过积极治疗 , 显效 48 例 , 占 80%, 有效 6 例 ,占 10%, 无效 6 例 , 占 10%。

3 讨论

3. 1 心血管疾病的诊断 在临床上 , 心血管疾病常见的临床症状主要有：呼吸困难、咳嗽、少尿、水肿、头昏脑胀、恶心呕吐以及声音嘶哑等 , 但是这些症状也见于其他疾病 ,不是心血管疾病特有 ；特有的临床表现为 ：心脏体积增大 ,心包摩擦音、原有心音的异常变化 , 额外心音、心律失常、脉搏异常、动脉上的杂音以及枪击音等 , 静脉充盈异常或者肝大等 , 这些是诊断心血管疾病特有的改变。心血管疾病的器械检查 , 主要有动脉血压测定、静脉血压测定以及心脏超声以及心电图检查。随着科技的发展 , 新的检查技术不断出现 , 比如 ：侵入性检查 , 包括 PCTA ；非侵入性检查 , 包括遥测心电、动态心电等。

3. 2 综合治疗 是指根据患者的具体患病情况和病情的发展趋势 , 如集体情况、病理类型、病变范围以及病理分期等 ,而制定的合理、高效、安全可行的一系列现代化治疗手段,在临床上应用综合治疗法对心血管疾病开展治疗 , 能够有效的提高这类疾病的治愈率和预后恢复率 , 同时 , 在延长患者的生命以及提高患者的生活质量等方面也有着正面的影响和促进作用。

［1］曾雁冰 .夏季心血管疾病患者综合防治研究分析 .第 13 届中国南方国际心血管病学术会议专刊 , 2011.

［2］段延章 . 120 例心血管疾病患者的临床分析和研究 .大家健康(学术版 ), 2013, 7(5):215.

2014-04-16］

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