张洪超
有关切口感染的临床探究
张洪超
目的探讨分析普外科术后切口感染患者的临床诊断和治疗方法。方法67例患者进行研究分析, 这些患者的临床资料以及诊断治疗资料是此次研究的主要内容, 并对其进行回顾分析。结果患者住院时间超过16 d的比例为59.70%, 年龄在59岁以上的患者比例为55.22%, 进行Ⅱ类手术患者的比例是70.15%。结论术前为患者进行感染预防并对其采取支持治疗, 让患者得到较好的治疗和预防措施,能够很好的改善切口感染的情况。
普外科;切口感染;预防对策
患者的手术部位感染是手术并发症之一, 会对患者的治疗效果产生影响, 而且也会对患者的生命安全造成威胁[1]。此次根据本院2010~2012年接收的67例切口感染患者进行研究分析, 对患者术后的诊断资料以及治疗资料进行研究,根据切口感染的情况来进行针对性处理, 现报告如下。
1. 1一般资料 选取本院2010~2012年接收的67例手术出现切口感染的患者进行研究, 其中男41例, 女26例, 年龄18~75岁。切口感染发生在手术结束1个月内, 或者有植入物1年以内且感染必须与手术有关, 切口内有脓样分泌物流出或软组织培养能获得分离出来的微生物, 切口部位有疼痛压痛、局部肿胀发红或发热等。
1. 2方法 根据2010~2012年本院的67例切口感染患者治疗资料进行研究, 对患者的感染情况进行了解, 寻找导致感染的原因, 采取针对性的处理措施。研究引起患者出现感染的因素, 对患者术前的白蛋白量、年龄、手术类型、抗生素使用等进行详细的记录[2]。
2. 1患者感染与住院时间之间的关系 发生切口感染的患者住院时间为16~60 d及60 d以上者所占比例较高, 共占59.70%, 高于其他住院时间所占百分比。
2. 2患者切口感染与年龄之间的关系 发生切口感染的患者年龄在59岁以上者所占比例较高, 共占55.22%, 高于其他年龄段患者所占百分比。
2. 3患者切口感染与手术切口类型之间的关系 发生切口感染的患者进行Ⅱ类手术者所占比例最高, 为70.15%, 高于进行其他类型手术患者所占百分比。
临床中患者所处的环境是患者出现感染的一个重要因素, 普外科患者的切口感染受到以下一些因素的影响。①自身因素:患者自身免疫能力不强, 抵抗力弱, 术后恢复过程中很容易受到感染的影响;②治疗过程:患者的皮肤杀菌工作和手术操作等没有严格的执行无菌原则, 医护人员缺乏无菌意识, 导致了患者术后出现感染的情况;③抗生素的使用:临床使用抗生素不合理, 导致患者的机体耐药性增加,体内的菌群失衡, 对外来的病原菌抵抗能力反而降低, 手术的部位容易受到病原菌的侵袭而出现感染。所以抗生素的合理使用是术后感染环节非常重要的内容;④环境因素:医院里有很多的细菌以及微生物, 病房的环境和手术室的洁净度都是决定患者是否出现感染的重要因素[3]。
临床中患者的手术切口感染是比较多见的, 可是医护人员必须要积极的对患者切口进行处理和护理, 虽然这不是一件非常容易的事情, 临床中有很多不如意的地方, 术前需要对患者的情况进行了解, 为患者使用抗菌药物治疗, 来改善感染的情况, 合理的对患者进行支持治疗, 能够对患者的手术切口感染情况起到抑制, 降低感染几率。
综上所述, 临床中患者的切口感染是非常困扰医生和患者的一个重要问题, 必须引起重视, 通过对切口感染的原因分析, 有助于提前进行预防和处理, 让患者术后感染的几率降低, 获得比较好的恢复状态, 平时要注意执行无菌操作原则, 让患者得到比较可靠的医护服务, 对导致患者出现感染的因素, 积极地进行预防。
[1] 李晋, 施有海, 赵怀辉.普外科术后切口感染分析与处理.中外医学研究, 2011,9(17):97-98.
[2] 张久德.阑尾切除术后切口感染的防治措施.内蒙古中医药, 2010(12):94.
[3] 缪连彬.分析普外科手术切口感染的相关因素研究.吉林医学, 2010, 31(12):1618.
2014-07-30]
150036 黑龙江省医院