糖尿病合并肛肠感染性疾病的临床治疗研究

王宇光 郭军

糖尿病合并肛肠感染性疾病的临床治疗研究

王宇光 郭军

目的通过对糖尿病合并肛肠感染性疾病产生的相关临床表现进行科学性观察与研究,探寻相关治疗办法。方法通过对收集的30例患有糖尿病合并肛肠感染性疾病的患者采取手术以及采用胰岛素结合抗感染技术进行综合治疗。结果通过手术以及胰岛素结合抗感染技术的综合治疗, 30例患者全部痊愈, 无并发症情况出现。结论针对已经被确诊为糖尿病合并肛肠感染性疾病的患者应当快速进行手术治疗, 将坏死病灶彻底清除, 针对患病的病情, 有效控制血糖, 采取引流以及先关合理的方式药物进行辅助治疗。

外科手术；糖尿病；肛肠感染性疾病；临床

糖尿病已经成为目前世界上对人类威胁最为巨大的疾病之一, 长期以来, 人们饱受糖尿病的困扰。糖尿病同时也是死亡率极高的一种病症, 而诱发糖尿病的致病原因种类很多,无论是哪一种病因造成的糖尿病, 都主要使患者的胰腺能力下降, 导致患者的胰岛素分泌产生不足。进而造成人体内的各个部分中的糖的总量增多, 并且形成患者的相关代谢问题,诱发糖尿病。而糖尿病在临床表现上, 主要是俗称的“三多一少”, 即是尿多、饮多以及食多。尽管糖尿病会导致多饮多食, 但是却仍然会造成患者的身体瘦弱, 临床中还会形成多种类型的并发症, 本文针对30例患有糖尿病合并肛肠感染性的疾病患者临床资料进行分析, 并将相关内容进行如下记述。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次实验主要是对30例患有糖尿病合并肛肠感染性疾病的患者进行实验, 其中参与实验的男性患者共有23例, 女性患者7例。实际年龄范围在41~69岁之间, 平均年龄为53.2岁。这其中年龄超过65岁的患者比重占总人数的一半以上, 为19例。本次实验中的所有患者均符合糖尿病诊断标准, 其中有糖尿病史的患者人数为17例, 全部患者中还包括1例由于直肠癌手术后切口发生感染的患者以及肛周坏死性筋膜炎患者7例, 肛瘘患者2例以及肛周脓肿患者3例。

1.2实验方法 要求参与实验的患者接受住院手术治疗,针对患者的具体病情采用相关的手术进行治疗, 这其中包括采用肛周脓肿一次性根治术、肛周坏死皮肤切除广泛清创术以及高位的脓肿切开挂线术。另外, 就是针对高位肛瘘进行的切开挂线术等手术方法。同时, 在进行手术治疗治疗的同时, 还应当对患者进行相关的检测, 并根据检测的结果使患者服用抗生素, 从而使患者能有效的控制住血糖。而针对患者激活免疫细胞的相关治疗则需要运用白介素的肌内注射方式来实现。

2 结果

30例患有糖尿病合并肛肠感染性疾病的患者在进行手术以及相关的药物治疗过后全部痊愈出院, 同时可以看到, 30例患者中并没有一例出现术后并发症情况。而根据实验室的糖尿病例行检测, 患者的平均血糖在术后下降为5.1~11.3 mmol/L, 患者的糖尿病病情基本得到了有效的控制。另外,患者的平均住院时间为13 d, 经过半年至1年的观察, 术后糖尿病引起的肛瘘复发患者共有1例, 肛周脓肿情况1例,并没有其他复发情况。

3 讨论

在进行临床观察的过程中发现, 糖尿病合并肛肠感染性疾病中以肛周脓肿情况出比例最高。目前, 进行相关治疗的专业人士已经确认了糖尿病能诱发感染的这一特征, 而诱发感染形成的主要原因是高血糖状态造成的血浆渗透压使细菌在高糖的环境中持续繁殖, 进而形成感染。而慢性的糖尿病并发症也极容易造成感染情况出现。患者在形成感染之后,自身机体的全部功能都会下降, 并使中性粒细胞死亡, 这就造成了人体自身吞噬和趋化细菌的能力减弱, 进而削弱人体的免疫能力。除此之外, 由于糖尿病患者在发生感染的时候会伴随发生自身体内的升糖激素分泌, 令患者产生酮症酸中毒症。

本次实验中确定为9例肛周脓肿的患者主要的诱发原因是由于皮源性质感染和肛纤感染造成的大块脓肿情况。5例肛瘘产生的主要原因则是由于肛周脓肿逐渐形成的, 这其中还发现了1例复杂性的肛瘘情况出现。7例患者出现了肛周坏死性结膜炎, 其中有3例诱发了大片组织出现坏死的情况并引起了广泛皮下组织气肿, 还有1例出现了酮症酸中毒症还诱发了感染性的休克。可见, 在进行糖尿病合并感染患者的治疗与护理中, 应当充分了解其病症, 针对隐形糖尿患者者予以足够重视, 只有这样才能更好的控制住糖尿病的病情,减轻患者的痛苦。

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