人乳头瘤病毒检测在宫颈CIN诊断及随访中的意义

李鹤

【摘要】 目的：研究HPV检测在宫颈上皮内瘤变（CIN）诊断及术后随访中的价值。方法：选取宫颈上皮内瘤变患者120例、宫颈炎患者140例纳入研究，检测HPV阳性情况及术后随访情况。结果：宫颈炎组患者中HPV阳性38例（27.14%），CINⅠ组HPV阳性率为76.32%（29/38），CINⅡ组为82.50%（33/40），CINⅢ为92.86%（39/42），随着宫颈病变程度的加重，HPV阳性率逐渐增大，比较差异有统计学意义（字2=86.710，P<0.05）。120例CIN患者中，术后6个月HPV阳性率为22.50%（27/120），术后1年HPV阳性率为7.50%（9/120），均明显低于手术前84.17%（101/120）（字2=91.674、142.053，P<0.05）。术后1年复查，9例HPV阳性者中，5例（55.57%）出现CIN病变，111例HPV阴性者中，5例（4.50%）出现CIN病变（字2=28.403，P<0.05）。结论：HPV检测有助于鉴别宫颈上皮内瘤变患者与宫颈炎、判断CIN预后，具有积极的临床价值。

【关键词】 人乳头瘤病毒； 宫颈上皮内瘤变； 宫颈炎； 随访

Significance of Detection of Human Papillomavirus（HPV） in Cervical CIN Diagnosis and Follow-up/LI He.//Medical Innovation of China，2014，11（01）：027-028

【Abstract】 Objective：To study the value of HPV testing in diagnosis and postoperative follow-up in cervical intraepithelial neoplasia （CIN）.Method：120 patients with cervical intraepithelial neoplasia，140 patients with cervicitis were selected as research objects，and HPV-positive and postoperative follow-up situation were detected.Result：There were 38 cases （27.14%） with HPV-positive in cervicitis group，76.32%（29/38） with HPV-positive in CINⅠgroup，82.50%（33/40） in CINⅡgroup and 92.86%（39/42） in CIN Ⅲ group.With the severity of cervical lesions，HPV-positive rate gradually increased，the difference was statistically significant（字2=86.710，P<0.05）.In 120 patients with CIN，HPV-positive rate was 22.50% （27/120） after treatment for 6 months，and 7.50% （9/120） after 1 year.They were significantly lower than that 84.17% （101/120） before treatment （字2=91.674，142.053，P<0.05）.1 year after treatment，there was 5 cases （55.57%） appeared CIN lesions in 9 cases with HPV-positive，5 cases （4.50%） appeared CIN lesions in 111 cases with HPV-negative （字2=28.403，P<0.05）.Conclusion：HPV testing can help identify patients with cervical intraepithelial neoplasia and cervicitis，and CIN prognosis.It has a positive clinical value.

【Key words】 Human papillomavirus； Cervical intraepithelial neoplasia； Cervicitis； Follow-up

First-authors address：The Maternal and Child Health Hospital of Shantou City，Shantou 515000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.01.013

宫颈病变是育龄期妇女的常见疾病，包括宫颈炎、宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌。目前的研究认为，人乳头瘤病毒HPV感染与宫颈疾病的发生密切相关[1]。HPV感染可对宫颈造成慢性刺激，并在宫颈炎症的基础上发展为不典型增生，进而依次经过CIN病变、原位癌、早期浸润癌发展为晚期浸润癌[2]。因此，早期发现疾病有助于及时给予治疗措施，改善预后。为此，本文笔者对HPV检测在宫颈CIN诊断及术后随访中的价值进行了研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取在本院就诊的宫颈上皮内瘤变患者、宫颈炎患者纳入本研究。宫颈上皮内瘤病变患者120例，其中CINⅠ38例，CINⅡ40例，CINⅢ42例，年龄32～46岁、平均（36.2±6.2）岁；宫颈炎患者140例，年龄31～45岁，平均（35.9±6.6）岁；120例CINⅠ、Ⅱ患者行LEEP手术，CINⅢ患者行宫颈锥切术，且于术后6个月、1年进行随访。CIN术后疗效标准[3]：治愈（1年内无CIN存在）、残留（1年内有CIN存在）、复发（1年后复查有CIN）。

1.2 观察指标

1.2.1 HPV阳性率检测 患者暴露宫颈，轻轻擦除宫颈表面黏液，后用HPV试管刷顺时针和逆时针旋转各4圈，刷取的脱落细胞盛入保存液中，通过PCR扩增、基因探针杂交方法进行人乳头瘤病毒的检测（HPV-DNA）。主要检测21中HPV病毒：包括高危型HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68，及低危型HPV 6、l1、42、43、44、CP8304[4]。

然后提取保存有宫颈细胞的细胞保存液0.5 mL，以14000 rpm离心1 min，弃上清液后，利用凯普生物化学科技公司的基因组抽提取试剂盒提取DNA，PCR扩增、杂交、洗膜和显色。结果判断：阳性点为清晰可见的蓝紫色圆点，多个圆点阳性即为多重感染。

1.2.2 术后随访指标 随访CIN患者术后6月、1年HPV感染发生率、CIN复发率。

1.3 统计学处理 采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同宫颈病变患者的HPV检测结果 宫颈炎组患者中HPV阳性38例，HPV阳性率为27.14%（38/140），CINⅠ组HPV阳性率为76.32%（29/38），CINⅡ组为82.50%（33/40），CINⅢ为92.86%（39/42），随着宫颈病变程度的加重，HPV阳性感染率逐渐增大，比较差异有统计学意义（字2=86.710，P<0.05）。

2.2 CIN患者术后6个月、1年HPV阳性率与术前比 120例CIN患者中，术后6个月HPV阳性率为22.50%（27/120），术后1年HPV阳性率为7.50%（9/120），均明显低于手术前84.17%（101/120），差异均有统计学意义（字2=91.674、142.053，P<0.05），见表1。

表1 CIN患者治疗后HPV阳性率与术前比较

CIN级别 例数

（例） 术前

例（%） 术后6个月

例（%） 术后1年

例（%）

CINⅠ 38 29（76.32） 6（15.79） 2（5.26）

CINⅡ 40 33（82.50） 9（22.50） 3（7.50）

CINⅢ 42 39（92.86） 12（28.57） 4（9.52）

CIN总数 120 101（84.17） 27（22.50） 9（7.50）

2.3 CIN患者术后1年复发情况 120例患者中，术后1年复查，9例HPV阳性者中，5例（55.57%）经宫颈活检确认为CIN病变，111例HPV阴性者中，5例（4.50%）经宫颈活检确认为CIN，需要再次进行手术治疗。两组复发率比较差异有统计学意义（字2=28.403，P<0.05）。

3 讨论

宫颈病变是育龄期妇女最常见的疾病之一，包括宫颈炎、宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌。宫颈炎在育龄期妇女中极为普遍，流行病学资料显示超过35%的育龄期妇女存在慢性宫颈炎。相关研究显示，宫颈炎症持续存在可增加上皮发生瘤变的风险[5]。宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasias，CIN）是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前期病变的统称，包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌，反映了宫颈癌发生中连续发展的过程，即由轻、中、重度宫颈不典型增生逐步发展为原位癌、早期浸润癌、浸润癌的一系列病理变化过程 [6-7]。

目前认为，人乳头瘤病毒（HPV）感染是导致宫颈疾病发生最常见的原因，超过99%的宫颈癌患者都可检出HPV感染[8]。HPV是一类能够特异性针对人类皮肤和黏膜进行感染的双链闭合环状DNA病毒，感染部位可发生在外阴、生殖道、肛门及口咽部黏膜和皮肤[9]。HPV感染后可对宫颈组织造成慢性刺激，当机体免疫系统受损时就会增加宫颈上皮发生瘤变的风险[10]。针对宫颈上皮发生瘤变采取激光、冷冻、电凝治疗能够取得较好疗效。因此，采取有效的检查方法及早发现宫颈病变具有积极的价值。

为此，本文笔者对HPV检测在CIN诊断及术后随访中的价值进行了分析，旨在为探寻能够鉴别宫颈病变并判断预后的临床检查指标提供参考。首先比较宫颈炎、CIN患者的HPV阳性情况，结果表明：CIN患者HPV阳性率明显高于宫颈炎患者，且随着宫颈CIN病变程度的加重，HPV阳性率明显增加，表明HPV检测有助于鉴别宫颈疾病及宫颈病变的严重程度。同时笔者还随访了CIN患者手术治疗后6个月、1年的HPV阳性率，结果表明，治疗后6个月、1年HPV阳性率明显低于治疗前。术后1年阳性感染患者CIN复发率（55.57%）明显高于阴性患者（4.50%），提示HPV感染与CIN患者手术治疗的远期预后密切相关，术后HPV阳性检查，对CIN患者术后复发的监测有重要价值。

由此可以得出上述研究的结论：HPV检测有助于鉴别宫颈上皮内瘤变患者与宫颈炎、判断CIN预后，具有积极的临床价值。

参考文献

[1]李红娟，王雅莉，张颖.中原地区妇女宫颈癌患者人乳头瘤病毒（HPV）感染各亚型分布特点[J].中国医学创新，2012，9（2）：83-85.

[2]黄川英.液基细胞学与人乳头瘤状病毒联合检测分析对宫颈癌筛查的临床价值[J].中外医学研究，2011，9（35）：6-8.

[3] Kalidindi M，Odejinmi F.Laparoscopic excision of uterine adenomatoid tumour：two cases and literature review[J].Arch Gynecol Obstet，2010，281（2）：311-315.

[4] Sangoi A R，McKenney J K，Schwartz E J，et al.Adenomatoid tumors of the female and male genital tracts：a clini-copathological and immunohistochemical study of 44 cases[J].Mod Pathol，2009，22（9）：1228-1235.

[5]欧阳小平.宫颈液基细胞学联合HPV-DNA检测在宫颈病变中的诊断价值[J].国际医药卫生导报，2012，18（6）：844-845.

[6]饶卫农.宫颈疾病妇女HPV感染现状及基因型的分布[J].中国现代医学杂志，2012，22（19）：50-54.

[7]黄平，田晶晶，彭海燕.宫颈癌癌前HPV检测的临床意义[J].中外医学研究，2011，9（29）：140-141.

[8]刘安丽，贺生.高危型HPV原位杂交检测和P53、Ki-67在宫颈鳞癌及子宫颈上皮内瘤变组织中的表达及意义[J].中国妇幼保健，2012，27（29）：4611-4614.

[9]张哲雄，徐承来，曹永涛.高危型人乳头状病毒和IL-17在宫颈病变患者宫颈脱落细胞中表达的相关性和临床意义[J].中国实验诊断学，2012，16（2）：252-254.

[10]杨杰，王风霞.高危型HPV病毒含量与不同程度子宫颈病变的关系研究[J].中国医学创新，2012，9（34）：41.

（收稿日期：2013-08-14） （本文编辑：欧丽）

1.2 观察指标

1.2.1 HPV阳性率检测 患者暴露宫颈，轻轻擦除宫颈表面黏液，后用HPV试管刷顺时针和逆时针旋转各4圈，刷取的脱落细胞盛入保存液中，通过PCR扩增、基因探针杂交方法进行人乳头瘤病毒的检测（HPV-DNA）。主要检测21中HPV病毒：包括高危型HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68，及低危型HPV 6、l1、42、43、44、CP8304[4]。

然后提取保存有宫颈细胞的细胞保存液0.5 mL，以14000 rpm离心1 min，弃上清液后，利用凯普生物化学科技公司的基因组抽提取试剂盒提取DNA，PCR扩增、杂交、洗膜和显色。结果判断：阳性点为清晰可见的蓝紫色圆点，多个圆点阳性即为多重感染。

1.2.2 术后随访指标 随访CIN患者术后6月、1年HPV感染发生率、CIN复发率。

1.3 统计学处理 采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同宫颈病变患者的HPV检测结果 宫颈炎组患者中HPV阳性38例，HPV阳性率为27.14%（38/140），CINⅠ组HPV阳性率为76.32%（29/38），CINⅡ组为82.50%（33/40），CINⅢ为92.86%（39/42），随着宫颈病变程度的加重，HPV阳性感染率逐渐增大，比较差异有统计学意义（字2=86.710，P<0.05）。

2.2 CIN患者术后6个月、1年HPV阳性率与术前比 120例CIN患者中，术后6个月HPV阳性率为22.50%（27/120），术后1年HPV阳性率为7.50%（9/120），均明显低于手术前84.17%（101/120），差异均有统计学意义（字2=91.674、142.053，P<0.05），见表1。

表1 CIN患者治疗后HPV阳性率与术前比较

CIN级别 例数

（例） 术前

例（%） 术后6个月

例（%） 术后1年

例（%）

CINⅠ 38 29（76.32） 6（15.79） 2（5.26）

CINⅡ 40 33（82.50） 9（22.50） 3（7.50）

CINⅢ 42 39（92.86） 12（28.57） 4（9.52）

CIN总数 120 101（84.17） 27（22.50） 9（7.50）

2.3 CIN患者术后1年复发情况 120例患者中，术后1年复查，9例HPV阳性者中，5例（55.57%）经宫颈活检确认为CIN病变，111例HPV阴性者中，5例（4.50%）经宫颈活检确认为CIN，需要再次进行手术治疗。两组复发率比较差异有统计学意义（字2=28.403，P<0.05）。

3 讨论

宫颈病变是育龄期妇女最常见的疾病之一，包括宫颈炎、宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌。宫颈炎在育龄期妇女中极为普遍，流行病学资料显示超过35%的育龄期妇女存在慢性宫颈炎。相关研究显示，宫颈炎症持续存在可增加上皮发生瘤变的风险[5]。宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasias，CIN）是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前期病变的统称，包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌，反映了宫颈癌发生中连续发展的过程，即由轻、中、重度宫颈不典型增生逐步发展为原位癌、早期浸润癌、浸润癌的一系列病理变化过程 [6-7]。

目前认为，人乳头瘤病毒（HPV）感染是导致宫颈疾病发生最常见的原因，超过99%的宫颈癌患者都可检出HPV感染[8]。HPV是一类能够特异性针对人类皮肤和黏膜进行感染的双链闭合环状DNA病毒，感染部位可发生在外阴、生殖道、肛门及口咽部黏膜和皮肤[9]。HPV感染后可对宫颈组织造成慢性刺激，当机体免疫系统受损时就会增加宫颈上皮发生瘤变的风险[10]。针对宫颈上皮发生瘤变采取激光、冷冻、电凝治疗能够取得较好疗效。因此，采取有效的检查方法及早发现宫颈病变具有积极的价值。

为此，本文笔者对HPV检测在CIN诊断及术后随访中的价值进行了分析，旨在为探寻能够鉴别宫颈病变并判断预后的临床检查指标提供参考。首先比较宫颈炎、CIN患者的HPV阳性情况，结果表明：CIN患者HPV阳性率明显高于宫颈炎患者，且随着宫颈CIN病变程度的加重，HPV阳性率明显增加，表明HPV检测有助于鉴别宫颈疾病及宫颈病变的严重程度。同时笔者还随访了CIN患者手术治疗后6个月、1年的HPV阳性率，结果表明，治疗后6个月、1年HPV阳性率明显低于治疗前。术后1年阳性感染患者CIN复发率（55.57%）明显高于阴性患者（4.50%），提示HPV感染与CIN患者手术治疗的远期预后密切相关，术后HPV阳性检查，对CIN患者术后复发的监测有重要价值。

由此可以得出上述研究的结论：HPV检测有助于鉴别宫颈上皮内瘤变患者与宫颈炎、判断CIN预后，具有积极的临床价值。

参考文献

[1]李红娟，王雅莉，张颖.中原地区妇女宫颈癌患者人乳头瘤病毒（HPV）感染各亚型分布特点[J].中国医学创新，2012，9（2）：83-85.

[2]黄川英.液基细胞学与人乳头瘤状病毒联合检测分析对宫颈癌筛查的临床价值[J].中外医学研究，2011，9（35）：6-8.

[3] Kalidindi M，Odejinmi F.Laparoscopic excision of uterine adenomatoid tumour：two cases and literature review[J].Arch Gynecol Obstet，2010，281（2）：311-315.

[4] Sangoi A R，McKenney J K，Schwartz E J，et al.Adenomatoid tumors of the female and male genital tracts：a clini-copathological and immunohistochemical study of 44 cases[J].Mod Pathol，2009，22（9）：1228-1235.

[5]欧阳小平.宫颈液基细胞学联合HPV-DNA检测在宫颈病变中的诊断价值[J].国际医药卫生导报，2012，18（6）：844-845.

[6]饶卫农.宫颈疾病妇女HPV感染现状及基因型的分布[J].中国现代医学杂志，2012，22（19）：50-54.

[7]黄平，田晶晶，彭海燕.宫颈癌癌前HPV检测的临床意义[J].中外医学研究，2011，9（29）：140-141.

[8]刘安丽，贺生.高危型HPV原位杂交检测和P53、Ki-67在宫颈鳞癌及子宫颈上皮内瘤变组织中的表达及意义[J].中国妇幼保健，2012，27（29）：4611-4614.

[9]张哲雄，徐承来，曹永涛.高危型人乳头状病毒和IL-17在宫颈病变患者宫颈脱落细胞中表达的相关性和临床意义[J].中国实验诊断学，2012，16（2）：252-254.

[10]杨杰，王风霞.高危型HPV病毒含量与不同程度子宫颈病变的关系研究[J].中国医学创新，2012，9（34）：41.

（收稿日期：2013-08-14） （本文编辑：欧丽）

1.2 观察指标

1.2.1 HPV阳性率检测 患者暴露宫颈，轻轻擦除宫颈表面黏液，后用HPV试管刷顺时针和逆时针旋转各4圈，刷取的脱落细胞盛入保存液中，通过PCR扩增、基因探针杂交方法进行人乳头瘤病毒的检测（HPV-DNA）。主要检测21中HPV病毒：包括高危型HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68，及低危型HPV 6、l1、42、43、44、CP8304[4]。

然后提取保存有宫颈细胞的细胞保存液0.5 mL，以14000 rpm离心1 min，弃上清液后，利用凯普生物化学科技公司的基因组抽提取试剂盒提取DNA，PCR扩增、杂交、洗膜和显色。结果判断：阳性点为清晰可见的蓝紫色圆点，多个圆点阳性即为多重感染。

1.2.2 术后随访指标 随访CIN患者术后6月、1年HPV感染发生率、CIN复发率。

1.3 统计学处理 采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同宫颈病变患者的HPV检测结果 宫颈炎组患者中HPV阳性38例，HPV阳性率为27.14%（38/140），CINⅠ组HPV阳性率为76.32%（29/38），CINⅡ组为82.50%（33/40），CINⅢ为92.86%（39/42），随着宫颈病变程度的加重，HPV阳性感染率逐渐增大，比较差异有统计学意义（字2=86.710，P<0.05）。

2.2 CIN患者术后6个月、1年HPV阳性率与术前比 120例CIN患者中，术后6个月HPV阳性率为22.50%（27/120），术后1年HPV阳性率为7.50%（9/120），均明显低于手术前84.17%（101/120），差异均有统计学意义（字2=91.674、142.053，P<0.05），见表1。

表1 CIN患者治疗后HPV阳性率与术前比较

CIN级别 例数

（例） 术前

例（%） 术后6个月

例（%） 术后1年

例（%）

CINⅠ 38 29（76.32） 6（15.79） 2（5.26）

CINⅡ 40 33（82.50） 9（22.50） 3（7.50）

CINⅢ 42 39（92.86） 12（28.57） 4（9.52）

CIN总数 120 101（84.17） 27（22.50） 9（7.50）

2.3 CIN患者术后1年复发情况 120例患者中，术后1年复查，9例HPV阳性者中，5例（55.57%）经宫颈活检确认为CIN病变，111例HPV阴性者中，5例（4.50%）经宫颈活检确认为CIN，需要再次进行手术治疗。两组复发率比较差异有统计学意义（字2=28.403，P<0.05）。

3 讨论

宫颈病变是育龄期妇女最常见的疾病之一，包括宫颈炎、宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌。宫颈炎在育龄期妇女中极为普遍，流行病学资料显示超过35%的育龄期妇女存在慢性宫颈炎。相关研究显示，宫颈炎症持续存在可增加上皮发生瘤变的风险[5]。宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasias，CIN）是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前期病变的统称，包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌，反映了宫颈癌发生中连续发展的过程，即由轻、中、重度宫颈不典型增生逐步发展为原位癌、早期浸润癌、浸润癌的一系列病理变化过程 [6-7]。

目前认为，人乳头瘤病毒（HPV）感染是导致宫颈疾病发生最常见的原因，超过99%的宫颈癌患者都可检出HPV感染[8]。HPV是一类能够特异性针对人类皮肤和黏膜进行感染的双链闭合环状DNA病毒，感染部位可发生在外阴、生殖道、肛门及口咽部黏膜和皮肤[9]。HPV感染后可对宫颈组织造成慢性刺激，当机体免疫系统受损时就会增加宫颈上皮发生瘤变的风险[10]。针对宫颈上皮发生瘤变采取激光、冷冻、电凝治疗能够取得较好疗效。因此，采取有效的检查方法及早发现宫颈病变具有积极的价值。

为此，本文笔者对HPV检测在CIN诊断及术后随访中的价值进行了分析，旨在为探寻能够鉴别宫颈病变并判断预后的临床检查指标提供参考。首先比较宫颈炎、CIN患者的HPV阳性情况，结果表明：CIN患者HPV阳性率明显高于宫颈炎患者，且随着宫颈CIN病变程度的加重，HPV阳性率明显增加，表明HPV检测有助于鉴别宫颈疾病及宫颈病变的严重程度。同时笔者还随访了CIN患者手术治疗后6个月、1年的HPV阳性率，结果表明，治疗后6个月、1年HPV阳性率明显低于治疗前。术后1年阳性感染患者CIN复发率（55.57%）明显高于阴性患者（4.50%），提示HPV感染与CIN患者手术治疗的远期预后密切相关，术后HPV阳性检查，对CIN患者术后复发的监测有重要价值。

由此可以得出上述研究的结论：HPV检测有助于鉴别宫颈上皮内瘤变患者与宫颈炎、判断CIN预后，具有积极的临床价值。

参考文献

[1]李红娟，王雅莉，张颖.中原地区妇女宫颈癌患者人乳头瘤病毒（HPV）感染各亚型分布特点[J].中国医学创新，2012，9（2）：83-85.

[2]黄川英.液基细胞学与人乳头瘤状病毒联合检测分析对宫颈癌筛查的临床价值[J].中外医学研究，2011，9（35）：6-8.

[3] Kalidindi M，Odejinmi F.Laparoscopic excision of uterine adenomatoid tumour：two cases and literature review[J].Arch Gynecol Obstet，2010，281（2）：311-315.

[4] Sangoi A R，McKenney J K，Schwartz E J，et al.Adenomatoid tumors of the female and male genital tracts：a clini-copathological and immunohistochemical study of 44 cases[J].Mod Pathol，2009，22（9）：1228-1235.

[5]欧阳小平.宫颈液基细胞学联合HPV-DNA检测在宫颈病变中的诊断价值[J].国际医药卫生导报，2012，18（6）：844-845.

[6]饶卫农.宫颈疾病妇女HPV感染现状及基因型的分布[J].中国现代医学杂志，2012，22（19）：50-54.

[7]黄平，田晶晶，彭海燕.宫颈癌癌前HPV检测的临床意义[J].中外医学研究，2011，9（29）：140-141.

[8]刘安丽，贺生.高危型HPV原位杂交检测和P53、Ki-67在宫颈鳞癌及子宫颈上皮内瘤变组织中的表达及意义[J].中国妇幼保健，2012，27（29）：4611-4614.

[9]张哲雄，徐承来，曹永涛.高危型人乳头状病毒和IL-17在宫颈病变患者宫颈脱落细胞中表达的相关性和临床意义[J].中国实验诊断学，2012，16（2）：252-254.

[10]杨杰，王风霞.高危型HPV病毒含量与不同程度子宫颈病变的关系研究[J].中国医学创新，2012，9（34）：41.

（收稿日期：2013-08-14） （本文编辑：欧丽）