对部队患病官兵问题的调查与思考

●邓顺涛 柳治国

对部队患病官兵问题的调查与思考

●邓顺涛 柳治国

我部从组建初始就驻扎在三类艰苦地区，常年处于国防科研一线，曾被习主席称赞为“英雄的部队”。如此高的赞誉，是部队一代代官兵用青春、鲜血乃至生命奏出的壮丽凯歌。近些年来，在创造辉煌成绩的同时，患病官兵人数也有所增加，不但影响了战斗力提升，还在一定程度上影响了部队安全稳定。针对这种情况，前段时间我们组织力量，采取翻阅资料、走访座谈等方式，对10年来患病官兵的情况进行了调研，进行了一些分析思考。

一、患病官兵特点分析

通过对调查数据进行归纳梳理分析后，我们发现患病官兵集中体现出三个方面特点：

（一）从患病群体上看，呈现出年轻化趋势。在调查的患病官兵中，军官占50.5%，士官占42.9%，义务兵占6.5%；35岁以下患病官兵共占总数的68.9%，其中患病军官占军官总数的49%，患病士官占士官总数的87.7%。

（二）从患病种类上看，慢性疾病易发多发。调查数据显示，官兵患强直性脊柱炎、肾炎、腰椎间盘突出、哮喘、高血压等治疗见效慢、易复发的慢性疾病占总数的66.1%；间歇性精神分裂、白血病、肾功能异常、肿瘤、肝硬化、视网膜病变等治疗终结难的大病占总数的14.7%；四肢、头部意外受损等突发性伤病占总数的19.2%。

（三）从患病原因上看，防范意识弱占多数。通过研究分析，把官兵患病的原因归纳为三类。第一类：“把关不严，带病入伍”占总数的22.9%。当前征兵体检只涉及常规检查，有的属于家族遗传，具有一定潜伏期，比如强直性脊柱炎，在应征入伍体检时很难被发现；有的属于术后引发，具有一定隐蔽性，比如视力矫正手术恢复期短，容易在体检时蒙混过关。第二类：“压力较大，身心受损”占总数的24.5%。有的由于婚姻生活不顺，压力过大，致使精神失常；有的因为自然条件艰苦，理想与现实差距大，郁郁寡欢，导致病痛缠身。第三类：“粗疏大意，意外受伤”占总数的52.6%。有的盲目操作机械设备，上肢被截；有的登高作业不慎坠落，脏器受损。

二、患病官兵给部队安全稳定带来的影响

身心患病的官兵在一定程度上影响了部队安全稳定，甚至制约单位建设发展，主要存在“四难”：

（一）身心承受压力大，教育转化难。有的患病官兵特别是致残后，一定时间内难以接受，不能正确面对现实，思想心理包袱过重，对今后生活失去信心，自暴自弃，不愿参加任何工作和活动；有的患病官兵家长、亲属难以承受医疗带来的经济压力，经常到部队找领导讲条件、要待遇，提出一些政策规定范围外的要求；有的官兵因心理不平衡，组织已给予照顾但还不时给部队添乱子、给领导找麻烦。

（二）情绪自控能力弱，安全管控难。有的年轻患病官兵怕被别人瞧不起，自我防范意识强，思想波动较大，情绪起伏不定，容易被外界因素激惹；有的官兵担心自己的病情不易恢复，产生暴躁急躁心理，与周围战友经常发生摩擦；有的官兵患心理疾病，病症表象隐蔽性强，不易被及时发现妥善稳控。

（三）病痛折磨时间长，治疗终结难。由于现行医疗体系不够畅通，医疗水平参差不齐，部分官兵的疾病没有得到及时诊治，小病变成了大病，短时间内难以治愈；有的苦于找不到配型脏器，无法进行移植手术，只能长时间靠药物控制病情；有的尽管已经进行了手术治疗，但怕病退脱离部队失去组织保障，个人不愿申请启动医学治疗鉴定程序。

（四）未知风险因素多，妥善化解难。有的官兵长期在外治病、休养和陪护，脱离组织管控，思想动态难掌握，管理教育跟不上，失管失控失教容易引发问题；有的官兵因患精神病在家接受治疗，由于病情治愈难、易反复，一旦监管不力，极易发生伤害他人或自残等问题。

三、对策措施

习主席强调思想政治教育要奔着现实问题和活思想去，做实际工作情商很重要。这些重要指示都为做好患病官兵工作指明了方向。做好患病官兵的工作事关部队建设发展、事关部队安全稳定、事关强军目标实现，既需要有力领导，也需要政策给力，更需要真情解难，着力在“三不”上下功夫见成效。

（一）把住关口不松劲。官兵患病成因多样复杂，必须紧紧把住关键环节，严格抓好落实，做到严把“三关”：一是严把入伍体检关，及时修改完善入伍体检标准，加强既往病史和家族病史摸底调查。二是严把新兵复检关，复检不合格以及3个月内有严重问题不适宜服役的，要坚决予以退兵，防止小病酿成大病，甚至成为伤病残人员。三是严把选取体检关，选取士官要逐人建立体检档案，由司令部、后勤部门主管领导签字把关。每次体检都要将肿瘤、精神病、心理疾病等列入专项检查，并充分运用核磁共振、CT、彩超、心理测试软件等设施，加大技术筛查力度，最大限度消除隐患。在此基础上，加强安全常识教育，引导官兵自觉做到“时时想安全、处处讲安全、事事抓安全”，避免贪图省事、盲目蛮干引发问题。

（二）关爱暖心不放弃。各级领导和机关要过细做好“知官兵、知思想、知基层”工作，定期梳理分析患病官兵情况，完善帮教措施，指定责任人，做到“三真”：一是真心教，采取党员骨干经常谈、单位主官随机谈、上级领导适时谈等方式，掌握患病官兵的思想脉搏、病情底数、困难诉求，引导他们正确对待组织、正确对待政策、正确对待病情、正确对待得失。二是真心爱，端正对待患病官兵的根本态度，建立“一帮一”“二帮一”对子，适当给机会、交任务、压担子，做到感情上常交流、生活上常关心、工作上常帮助，使他们感受集体的温暖、生活的阳光。三是真心帮，积极探索建立患大病官兵“基层——总院”就医“直通车”机制，减少申请、转诊等手续程序；开辟患病官兵外出就医“绿色通道”，必要时专车接送、专人陪护、专款补助，做到就医快、诊断快、治疗快，最大限度减轻官兵思想压力、就医压力、经济压力。

（三）依法办事不逾矩。患病官兵应该给予必要的照顾和关心，但不能一味迁就照顾，否则，就容易因思想状况难掌握、规章制度难落实、管理工作难到位等引发矛盾。因此，在患病官兵的管理上必须区分层次，做到“三个从严”：一是管理教育从严，对病情较轻和康复情况良好且不影响正常工作的官兵，要与其他人员一视同仁，按时参加学习教育、集体活动，从事一些相对轻松的工作，消除这部分人员心理上的特殊观念，使他们自觉遵守条令条例和规章制度；对长期在外医治的官兵，要安排专人陪护，定期派人探望，并与所在医院建立共育共管机制，加强沟通联系，及时准确掌握情况，防止失管失控失教。二是落实责任从严，对患有精神病、肿瘤、白血病等重症且长期在家人陪护下休养的官兵，及时与其亲属沟通，协商签订管理教育措施办法，明确相关责任，切实把责任落实，确保不挂空挡、不做虚功。三是处理问题从严，身体患病官兵对涉及个人切身利益问题较为敏感，如若处理不好极易引发内部矛盾，进而影响部队风气建设。因此，在评功评奖、提职晋级、入党提干、费用报销、评残鉴定等事项上，要严格依据组织纪律、原则要求、办事程序和标准规定，真心实意帮助患病官兵解决问题，客观公正地做好工作，充分尊重和维护官兵个人权益。

【作者系空军某试验基地政治部主任、干事】