胸腺肽配合化疗治疗中晚期肺癌患者的免疫状况探析

赵庆文

（大同市二医院肿瘤内科 山西 大同 037006）

肺癌中晚期癌细胞处于浸润和转移阶段，患者疼痛加剧。化疗是有效缓解痛苦，提高生活质量，控制病情的重要治疗方法。但是化疗同时也会损害机体正常细胞，造成免疫力低下。本研究通过胸腺肽配合化疗治疗，取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年2月至2013年4月期间在我院接受治疗的40名中晚期肺癌患者，均被确诊为非小细胞肺癌。其中，男性24名，女性16名，年龄45～55岁。40名患者随机分为观察组与对照组，各20例。两组性别、年龄等方面的差异未见统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法：对照组行化疗，观察组增加胸腺肽配合治疗。两组患者的生活饮食均由医院负责，以保证患者摄入的能量保持一致。C反应蛋白，血清前清蛋白及血清蛋白，淋巴细胞计数，补体C3与IgG，CD3+与CD4+，CD8+和CD4+／CD8+这些生化指标在化疗前、化疗过程中以及化疗后分别抽取送检，并严格保存［1］。

1.3 疗效判断标准：好转：患者疼痛缓解，血清前清蛋量增加，CD3+、CD4+、CD4+／CD8+增加，细胞免疫功能增强。同时，机体蛋白质降解速度明显下滑，患者体能、睡眠、情绪及食欲等都出现良好改变。有效：临床症状明显减轻，体能状况增强，食量较之前增强，睡眠状况有所改善，情绪得到一定稳定和改善和变化。无效：各项指标均未改变，体能、睡眠、情绪及食欲与之前没有区别，甚至加重［2］。

1.4 统计学方法：采用SPSS15.0对数据进行分析，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

观察组血清前清蛋白大幅度增加 具有统计学意义（P＞0.05），C反应蛋白与补体C3有所降低。CD3+与CD4+在化疗过程中有上升的迹象，但CD8+却呈现下降的趋势。CD4+／CD8在化疗中和化疗后明显升高，较化疗前差异具有统计学意义。体力、食欲、睡眠、情绪均得到明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

免疫细胞在化疗前后经历了以下变化：（1）自由基增多，影响免疫细胞功能；（2）免疫能力降低与化疗造成炎性因子有较大关系。（3）蛋白质分解代谢大于合成代谢，免疫细胞合成能力降低。（4）患者在化疗过程中进食状况不佳，耐力降低，影响治疗效果及生存时间［3］。

患者治疗过程中发现，胸腺肽可以增强机体免疫能力，杀伤癌细胞。此外，胸肽腺使机体抗氧化应激得到增强，维持适度应激稳定作用。

本研究结果表明，试验组患者的体能、食欲、睡眠、情绪评分等生活质量临床指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明化疗联合胸腺肽α1可显著提高患者的生活质量。

表1 化疗阶段各项指标检测结果对比（±s）

表1 化疗阶段各项指标检测结果对比（±s）

注：＊表示差异显著，P＜0.05；PA：血清前清蛋白；CRP：C反应蛋白；ALB：白蛋白

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表2 治疗前后效果对比［例（%）］

总之，应用胸腺肽配合化疗治疗中晚期肺癌，能够有效提高癌症患者的CD4+／CD8+水平，提高细胞的免疫功能；此外还可以降低机体蛋白质的降解速度，使放疗中患者的营养状况得到提高，有助于提高疗效，改善患者的各项生化指标，缓解临床症状，提高患者的生命质量，应当在临床中推广使用。

［1］ 王英禹，张瑞，周勇安.非小细胞肺癌术后化疗中应用胸腺肽的近期临床观察［J］.中国误诊学，2007，28：122-156

［2］ 张熔，季丽娟，刘新亚，等.胸腺肽、干扰素辅助治疗毛细支气管炎［J］.四川医学，2008，29：154-155

［3］ 顾红梅，刘贤称，陈不尤.胸腺肽α1对恶性肿瘤化疗患者T细胞亚群的影响［J］.南通大学学报医学版，2010，21：478-480