吃药前请仔细阅读药品说明书

目前，大病进医院、小病上药店已经成为人们的习惯。有个头疼脑热的小病，不需要去医院，自己到药店买点药吃就可以了。也有不少人在吃药前不仔细阅读药品说明书，一次吃多少、一天吃几次、饭前吃还是饭后吃等，完全凭自己的经验。一名美国女孩因服用强生公司生产的“儿童布洛芬”导致双目失明、皮肤受损。2013年初，美国当地法院以该药品说明书太过简单为由，判决制药公司赔偿6300万美元。此消息被国内多家媒体报道后，引起大家对药品说明书的广泛关注。家庭用药关系到身体健康甚至生命安全，尤其是不经医生指导就能买到的非处方（OTC）药，吃药前一定要认真阅读药品说明书。

药品说明书是宣传合理用药和普及医药知识的指南，记载的项目世界各国均有规定，基本上大同小异。我国《新药审批办法》中对药品说明书规定应包括：药品名称、结构式或分子式、作用与用途、用法与用量、毒副作用、注意事项和禁忌证、包装（规格、含量）、贮藏条件、批准文号、生产批号、有效期或失效期等。拿到一张说明书，首先要看有没有药品生产批准文号，再看有没有注册商标、生产单位等，如没有这些信息，基本可以断定是假药。对于内容齐全的，请再花点时间读懂“用法用量”、“注意事项”、“不良反应、禁忌”和“有效期”等内容，有不清楚的地方，一定要咨询药剂师或医生。

1.要看清药品名称。一般来说，药品的名字可分为商品名和学名，学名是全世界通用的，在任何地方看到的都应该是同一个名称，一般以英文和译文表示。另外，每一家药厂都可以给它取一个商品名，相同成分的药品（或是学名相同）也可以有很多商品名。 有些药的商品名十分相似，名称只差一个字，作用却完全不同，要注意区分，千万不要错用。

2.要看清适应证（作用与用途）。适应证主要说明药品适用于哪些疾病，要对照说明书，认真看哪些功能主治是符合自己病情的。最好能根据自己的病情和症状，选用对症的药物。西药一般有“药理作用”和“适应症”两项，中药多为“功能与主治”。看药理作用对我们了解这个药的作用机理很有帮助。例如，易蒙停止泻的药理作用是它能作用于肠腔壁的阿片受体，来抑制肠蠕动，延长肠内容物的滞留时间，从而治疗多种急慢性腹泻，但它不适合因细菌引起的伴有高烧和脓血便的细菌性痢疾。黄连素是通过抑制或杀灭在肠道造成感染的痢疾杆菌来治疗腹泻的。再如，治疗感冒的药物很多，要看清楚说明书上是治风寒感冒还是治风热感冒，是否主治由病毒引起的感冒，这在用药上是完全不一样的。

3.要看清用法与用量。不同剂型或者不同疗效的药品，在服用方法与用量上是不同的，有的抗菌素（如乙酰螺旋霉素片）需要首剂量加倍，即第一次服药时，用药量要加倍，目的是使药物在血液中的浓度迅速达到有效值，起到杀菌、抑菌的作用。如果没有特别说明，一般标明的剂量为成年人的常用剂量，若儿童或老人服用，应该按规定折算。中药的用法及用量比较好掌握，一般是一天吃几次，一次吃几片或几粒。西药的用法及用量稍微复杂，有的是以克为单位，如每片含量0.2克，每次服用1克，也就是每次应该服用5片，有的人一次只吃1片，就达不到疗效。有的是以毫克为单位，如每片5毫克，一次吃20毫克，应该吃4片，有的人却吃了20片，就有可能发生不良反应。也有些急脾气的人会服用比说明书上规定剂量大的药，以为大剂量吃药病就会好得快些，其实这样不仅不会好病快，还会对身体造成损伤。

4.要看清注意事项或禁忌证。对这两项内容尤其要仔细看，如有肝肾患者慎用、12岁以下儿童禁用、孕妇慎用、禁食生冷辛辣等内容，一定要严格遵守，千万不可自作主张。“注意事项”会告诉我们哪些病应慎用，不能与哪些药物合用，长期用药会出现什么后果，是否会加重糖尿病、高血压等慢性病的病情等。对于“慎用”、 “忌用”、 “禁用”等字样应格外注意，虽然只有一字之差，含义却截然不同。（1）“慎用”提醒服药者在服用之后要细心观察有无不良反应，若出现明显异常应立即停用，没有异常则可继续使用。（2）“忌用”是指使用该药后可能产生不良反应，不宜或不能使用该药，比“慎用”进了一步，已达到不适宜使用或应避免使用的程度。标明“忌用”的药品，说明其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性很大，但人有个体差异，不能一概而论，故用“忌用”一词以示警告。（3）“禁用”是最严厉警告，就是禁止使用。比如对青霉素过敏的人就要禁止使用青霉素类药物，包括青霉素、氨苄青霉素（氨苄西林）、青霉素Ⅴ、氯唑青霉素、阿莫西林等都不能用。

5.要看清药物的副作用或不良反应。一般OTC药的不良反应有头晕、乏力、恶心、嗜睡、口干、食欲不振等，有的药品说明有头痛、恶心、呕吐、肝肾损害等不良反应或副作用，这并不等于每个用药者都会发生这些反应，只是事先告知，让吃药的人有心理准备。因为个人对药物的反应不同，大多数情况下不大剂量长时间服用则不会发生这些副作用。如果某药对肝肾功能有损害，而又没有其他药物可选择，肝肾功能不全的人可以减半用量并密切观察肝肾功能。

6.要看清储存方法。药品的贮存条件与疗效有密切关系，看清储存方法便于正确使用及贮藏。药品保存一般都是在室温、干燥、避光处，但有些药品例外，如某些疫苗需冷冻保存，未开封的胰岛素则需冷藏保存。尤其是在炎热的夏季，有些不耐高温的药品（丽珠肠乐、双歧杆菌三联活菌胶囊等）需要放在冰箱的冷藏层储存。家庭药品一定要保管好，尤其是有小孩子的家庭。曾发生过小孩子误吃了妈妈床头柜里的避孕药而去医院洗胃的情况。

7.要看清药品的有效期或失效期。药品的有效期有助于鉴别假劣药品，判断药品是否失效。药品有效期是指该药在规定的贮存条件下能保持质量的期限，即药品标签和说明书上注明的有效期年月，药品可使用到所标明月份前的最后一天，次日即无效。如有效期为2009年11月，是指有效期到2009年10月31日止，11月1日即无效。即使在有效期内，眼药水、糖浆和注射剂等水剂如发现混浊、沉淀或有霉点的，片剂和丸剂有发霉、变色和潮解的，都不要再使用了。

除了以上7点内容需要看清外，药品说明书中其他项目也最好看一看，比如了解批准文号、生产批号、生产厂家的名称、地址、经销商或分装厂名及药品代码等内容，便于使用中遇到有关问题时及时解决。药品说明书是合理用药的重要依据，对不明白的问题要及时请教医药专业人员，切不可随便使用。