抑郁倾向与肝经能量状态相关性研究*

李云燕，卢德伟

(五邑中医院治未病科，广东江门529000)

抑郁症是精神科关注的临床问题，临床中有抑郁症某些表现的常被称作抑郁倾向，是亚健康研究中所需关注的。目前，对于抑郁倾向的研究主要集中在某类人群的患病率调查和原因分析中，或是某种行为治疗的方法对抑郁倾向患者的影响，对于抑郁倾向的中西医发病机制尚缺乏统一的认识和深入研究。2011年10月—2013年7月，笔者从中医经络学的角度对抑郁倾向患者进行相关研究，总结报道如下。

1 一般资料

采用抑郁自评量表(SDS)对门诊及体检患者进行抑郁倾向的筛查。根据抑郁自评量表填表结果，按1～4分制计分，各项结果之和乘以1.25后四舍五入取整数值，随机选取最后结果大于50分者和小于50分者进行研究。抑郁倾向组52例，男12例，女40例;年龄平均(35.35±6.87)岁。非抑郁倾向组119例，男30例，女89例;年龄平均(33.55±6.00)岁。两组患者一般资料对比，差别无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

2 试验病例标准

2.1 纳入病例标准

年龄20～60岁，且愿意接受中医经络检测检查者，可纳入试验病例。

2.2 排除病例标准

已知有严重疾病或急性疾病;女性月经期;检测前24 h有大量饮酒者，或检测时前半小时内有剧烈运动者;四肢不健全者，或植入心脏起搏器患者。

3 检测方法

检测者采用盲法进行中医经络检测。肝经能量检测系统由广州星之光检测仪公司生产的中医经络健康管理系统(第Ⅲ代)(专利号ZL200520067437.3，版权号2007SR00883)。检测时患者取坐位，利用检测探头检测双侧太冲穴，并记录检测结果。

4 结果

抑郁倾向患者中有39例经络检测提示肝经能量状态异常，非抑郁倾向患者中有67例肝经能量异常，见表1。以肝经能量异常作为抑郁倾向评测标准的灵敏度为75%、特异度为36.79%、误诊率为63.21%、漏诊率为25%。经检验，肝经能量异常与抑郁倾向之间有相关性。

表1 两组疗效对比

5 讨论

所谓“抑郁状态”是除内因性抑郁病引起的抑郁状态外，还包括丧偶的正常悲痛反应、脑梗死等全身性疾病为基础所产生的、药物所致继发性的，乃至作为精神分裂症部分症状的抑郁状态等多种多样的病态。作为症状或者综合征的抑郁状态与作为疾病概念的抑郁症是不同的。抑郁状态是包含从正常到疾病的广义的心理状态，而抑郁倾向是指仍属于正常范围的“抑郁”，是一种轻度抑郁状态，采取一般方法能够控制的状态［1］。大样本的调查分析表明:亚健康人群的心理不适，特别是抑郁倾向，主要集中在年龄较轻、学历较高的专业人士和白领人群当中，还包括大学生群体［2］。亚健康状态的抑郁倾向(特别是中重度抑郁倾向)不积极加以干预调整，则有可能产生多种不良后果，一部分将有可能发展成抑郁症。

抑郁症是一种以持久的心境抑郁症状为主要表现的疾病，属中医学“情志病”范畴，散见于古医籍中癫狂、脏躁、百合病、郁证、惊悸、怔忡、头痛、舞豚气、不寐等疾病中，现临床多按“郁证(郁病)”诊治。气机郁滞所引起的气郁症状，如精神抑郁、情绪不宁、胸胁胀满疼痛等，为郁病的各种证型所共有，是郁病的症候特征。抑郁症的病位在肝，病机为肝郁气滞，治疗以疏肝理气、清肝泻火为主要治则，从肝论治是中医治疗抑郁症的主要方法。原穴是脏腑原气经过和留止的部位，故能诊察经脉气血的盛衰，推断脏腑功能的强弱。大量实验研究证实:经络原穴的体表生物电流的变化，与脏腑功能的变化有着紧密的联系［3］。本研究所采用的中医经络健康管理系统，就是通过对经络原穴体表生物电流变化的检测，来评估人体的健康状况。

本研究结果表明:抑郁倾向患者中大部分出现了肝经的能量异常，经络内属于脏腑，外络于肢节，说明抑郁从肝论治是有一定的道理的。肝经能量的异常与抑郁倾向之间存在相关性，可作为判断患者存在抑郁倾向的筛查指标之一。

［1］中尾睦宏.抑郁倾向［J］.日本医学介绍，2001，22(1):316－317.

［2］王立国，倪红梅，何裕民.亚健康中抑郁程度人群分布特点的对应分析［J］.医学与哲学:临床决策论坛，2010，31(3):52－53.

［3］徐杉，陈思宇，金末淑.原穴的现代研究进展［J］.辽宁中医药大学学报，2008，10(11):74 －77.