茵栀黄方剂防治新生儿黄疸80例

周卫东

(河南省周口市中医院儿科，周口 466000)

新生儿黄疸临床上主要分为病理性和生理性两种类型［1］，生理性黄疸通常情况下出生后一段时间可自然消退，而病理性黄疸多在产后24～36h内发病，且黄疸的程度相对较重，血清胆红素水平的上升速度较快，可导致新生儿并发胆红素脑病等一些危及生命的并发症［2］。本次研究中选取160例我院分娩的足月新生儿病例，对应用中药茵栀黄方剂泡浸的方法预防其出现黄疸的临床效果进行研究分析。现将分析结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料本次抽样患者为2009年7月到2012年7月在我院分娩的足月新生儿160例，将其分为对照组和观察组。对照组中男46例，女34例;胎龄37～43周，平均40.2周;出生体重2.5～4.4kg，平均3.2kg;观察组中男44例，女36例;胎龄38～43周，平均40.8周;出生体重2.4～4.6kg，平均3.5kg。两组新生儿基本资料差异无统计学意义 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组:出生后只进行常规处理。观察组:采用中药茵栀黄方剂泡浸，主要方剂组成为:茵陈20g，栀子10g，甘草3g，大黄2g。每天泡浸2次，连续浸泡3天［3］。对两组新生儿黄疸发生率、不良反应情况、出生3天后血清胆红素水平、胎便排出时间和转黄时间进行对比研究。

1.3统计学方法所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料表示采用±s，计数资料进行t检验，组间对比进行χ2检验，P＜0.05表示差异具有显著性，有统计学意义。

2 结果

2.1胎便排出和转黄时间对照组和观察组新生胎便排出时间分别为 (8.68±3.01)h和 (5.93±2.68)h，两组新生儿胎便排出时间比较差异具有统计学意义 (P＜0.05);对照组和观察组新生儿胎便转黄时间分别为(53.42±4.63)h和 (40.28±3.17)h，两组新生儿胎便转黄时间比较差异具有统计学意义 (P＜0.05)。详见表1。

表1 两组新生儿胎便排出时间和胎便转黄时间比较 (±s，h)

表1 两组新生儿胎便排出时间和胎便转黄时间比较 (±s，h)

组别 例数 胎便排出时间 胎便转黄时间对照组＜0.05 ＜0.05 80 8.68 ±3.01 53.42 ±4.63观察组 80 5.93 ±2.68 40.28 ±3.17 P值

2.2黄疸发生率和不良反应对照组新生儿出生后有9例出现黄疸症状，黄疸症状发生率为11.25%;观察组新生儿出生后有1例出现黄疸症状，黄疸症状发生率为1.25%。两组新生儿出生后黄疸症状发生率比较差异显著 (P＜0.05)。两组均未出现任何不良反应。

2.3出生3天后血清胆红素水平对照组新生儿出生3天后血清胆红素水平为 (186.42±8.85)μmol/L，观察组新生儿出生3天后血清胆红素水平为 (132.96±7.08)μmol/L。两组新生儿出生3天后血清胆红素水平比较差异具有统计学意义 (P＜0.05)。详见表2。

表2 两组新生儿出生3天后血清胆红素水平比较 (±S，h)

表2 两组新生儿出生3天后血清胆红素水平比较 (±S，h)

天血清胆红素水平对照组＜0.05 80 186.42 ±8.85观察组 80 132.96 ±7.08 P值组别 例数(n)出生3

3 讨论

茵栀黄方剂主要组成为茵陈、栀子、大黄、甘草，茵陈主要具有清湿热、退黄疸的治疗功效，尤其对于临床常见的传染性黄疸型肝炎具有非常明显的治疗作用［4］。现代药理学实验结果表明，茵陈对胆汁的排泄具有明显的促进作用，使胆汁郁结黏稠现象得到缓解，对胆红素的顺利排出具有积极的促进作用，可以起到保护肝细胞的作用，使肝细胞再生速度进一步加快，使肝脏排毒功能明显增强［5］;栀子主要具有清热利湿、凉血解毒、利胆保肝的功效，可以使胆汁的分泌速度加快，具有明显的抗胆红素血症功效;大黄主要具有清热泻火解毒的功效，对胆汁的分泌具有明显的促进作用，使胆汁淤积症状得到缓解，胆汁酸毒性降低，进而达到清热解毒、降低胆红素的效果［6］;甘草主要具有调和药性的作用。

［1］周莹，刘燕，李丽峰.肠道益生菌联合茵栀黄治疗轻中度新生儿黄疸疗效分析与评价［J］.临床合理用药杂志，2011，14(14):148-149.

［2］杨林风.茵栀黄联合金双岐佐治新生儿黄疸疗效分析［J］.中国中医药咨询，2009，17(13):196-197.

［3］刘文新.茵栀黄口服液佐治新生儿黄疸90例临床观察［J］.中国健康月刊，2010，13(30):266-267.

［4］张琳，陈金梅.口服茵栀黄和妈咪爱治疗新生儿黄疸88例［J］.临床医学，2010，13(31):119-120.

［6］杨公社，任麦存.茵栀黄口服液佐治新生儿黄疸49例疗效观察［J］.吉林医学，2009，29(32):6139-6140.