研讨式五步教学法在药理学实训课教学中的应用

李春英 王芳 贾丽伟

药理学是药学专业一门重要的核心课程，药理学实训教学是药理学教学的重要组成部分，是激发学习兴趣，提高药学专业学生实际操作能力和灵活应用知识能力的重要途径，在高职高专药理学教学中具有不可替代的作用[1]。传统教学手段是老师讲实验方法，学生照着实验步骤去做，然后回答老师实现拟定的讨论题目，完成实训报告。研讨式教学是郭汉民教授1997年创造的，吸收了“讨论法”和“研究法”两种教学方法的精华，形成一种全新的教学模式-“研讨式五步教学法”在高校实施素质教育中取得了显著效果。为进一步推动药理学实训教学改革，将研讨式教学在本校的药学专业进行了大胆的改革与尝试，促进和提高学生的实训技能和操作技巧，取得了一定的教学效果[2]。下面以“传出神经系统药物对动物血压及心率的影响”实训项目为例阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以本校药学专业专科学生为研究对象，2010级药学专科班30名学生分为对照组，男7例，女23例，年龄20岁，平均（20±1）岁，2011级药学专科班30名学生分为观察组，男8例，女22例，年龄20岁，平均（20±1）岁。两组学生性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2 方法 观察组学生进行五步研讨式教学；对照组采用常规实训教学。

1.2.1 观察组教学方法 观察组学生采用五步研讨式教学法，具体操作是将全部学生分成6个实训小组，每组5人，各组推荐选出一名组长。第一步，实训选题：教师在实训前两周时间讲授了与本次实训相关的理论知识，使学生知道实训需要验证的理论知识，确定实训项目为：“传出神经系统药物对动物血压及心率的影响”，然后教师告知学生查找资料的方法和要求。第二步，独立探索：观察组学生按教师传授的方法独立自主地去查找索引，阅读资料，一小组为单位写出实训目的、实训原理、实训器材和动物、拟定设计实训方法及步骤及设计讨论题。可以提高实训效率，提高实训的成功率。第三步，小组实训：观察组学生一小组为单位将按照实现拟定的操作方法及步骤进行操作。操作过程中，家兔的麻醉、固定、动脉插管、描记血压及心电图等均有学生独立完成，教师负责悉心指导，培养学生分析问题和解决问题能力。将实训中遇到的问题以及解决的途径和方法在小组内交流，展开讨论，培养学生的团队精神及合作意识。第四步，班级讲评：每个小组推选一位同学在班上集中讲解。每人讲5 min左右，然后各组之间互相评议，提出优缺点，互相讨论。指导教师针对实验中出现的现象及学生代表发言给予肯定和鼓励，同时也提出需要整改的建议和意见。第五步，实训小结：实训结束后，每个小组进行实训小结，由每位学生根据切身体会写出实训报告，每名学生写出实训体会。教师总结实训经验及存在的问题：（1）血管脊神经分离时动作要轻柔，压力换能器放置的位置要与动物心脏保持同一水平。（2）注意三通阀的正确使用。（3）给予酚妥拉明为了观察肾上腺素升压作用的翻转，如一次给药无效可以补给一次。（4）试验后将颈总动脉结扎固定好以防止颈总动脉喷血，溅射到实验室和实验者。教师在实训后的小结，可以合理解释当天实训内容并促进学生的记忆，培养学生对药理实训的兴趣，发挥理论联系实际的作用，纠正学生实训报告的错误并指导学生正确预习下次的实训内容。

1.2.2 对照组教学方法 采用传统的药理学实验教学方法，理论课后上实验课，教师先讲药理学实训原理、实训目的及实训方法步骤，然后教师演示，然后学生操作，教师指导，最后总结。

1.3 观察指标 课程结束后，两组同时应用一份试卷测试，分为实训笔试考核及技能操作考核，试题由教研室教师提供，制定笔试试卷及技能操作评分细则，并要求所有学生上交实验报告予以评分。观察组学生要求其填写对该教学方案的意见，是否赞成此教学方案。

1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（±s）表示，比较采用t检验；计数资料采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组学生期末实训笔试考核成绩和操作技能考核成绩均明显高于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.01），学生对该教学方法持赞成者高达90.0%（27/30），见表1。

表1 观察组与对照组的实训考试成绩比较（±s） 分

表1 观察组与对照组的实训考试成绩比较（±s） 分

*与对照组比较，P<0.01

组别 实训笔试考核 操作技能考核 实验报告对照组（n=30） 72.02±0.21 69.67±0.17 93.91±0.25观察组（n=30） 83.83±0.26* 86.90±0.37* 95.58±0.20

3 讨论

本组资料表明，以研讨式五步教学法优于传统教学方法。研讨式教学模式的宗旨是在实践中培养学生多方面的能力，提高学生的综合素质。这是对传统的接受式学习的一种改革，是指学生在教师指导下，独立自主地开展研究的学习方式，强调了学生在学习过程中的主体性作用。

3.1 研讨式五步教学法的特点 通过几年教学实践，此方法使学生在独立思考的基础上，主动探究问题，提出见解，发展思维能力。认为研讨式五步教学有三个特点。

3.1.1 培养学生多方面能力 在实践中培养学生多方面的能力，即自学能力、思维能力、写作能力、口头表达能力、教学能力、研究与创新能力，提高学生的综合素质。这是实行研讨式教学的基本出发点和主要归宿，也是实行这种教学改革最突出、最根本的特点。能力的培养只有在实践，在“做”中才能得以实现。在学生第四学期实行研讨式实训教学，突出的特点就是“做”，教师在做学问中教，学生在做学问中学。上述多种能力的培养正是在研讨式教学中得到强化的。

3.1.2 增进师生交流，密切师生关系 在以往的注入式教学中，师生之间缺乏必要的沟通，师生关系比较淡薄。这样一来，师生之间的交流加强了，距离变近了，有助于真正建立起尊师爱生的良好关系。

3.1.3 将教学与科研紧密结合 教学方式上变“讲授式”为“研讨式”，变“一言堂”为“群言堂”，变“主-客”。在教学目标上变“授人以鱼”为“授人以渔”。变单一平面的教学形式为立体多元的教学形式。学生从检索文献，阅读资料，撰写文稿以及宣讲的全过程就是在学习如何做学问，也可以说按照做学问的路径对学生进行训练。在整个教学活动中突出科研地位，以科研活动促进教育质量的提高。

3.2 研讨式五步教学法的优势 研讨式五步教学法兼顾知识、能力、素质的协调发展，注重能力的培养与素质的提高，注重专业知识提高的同时也增加了文化素质和团队合作精神，不论是研究学术，还是评学议教，都要学生广泛参与，发挥学生的积极性和创新精神[3]。研讨式五步教学法最突出的特点和贡献是在专业课程教学和教师职业能力培养的有机结合上有着重大突破，研讨式教学法对教师职业能力的培养主要表现在教学能力、教师自学能力和教师的科研能力上[4]。特别是对未来的人民教师进行教育科研能力的培养，适应了时代需要，可以为素质教育的实行提供合格的师资保障。学生根据教师所提出的问题，在集体中相互交流个人看法，相互启发、相互学习[5]。参加活动的每一个学生都有自由表达自己见解的机会；每个学生都要听取他人发言，都要准备个人的发言；学生在活动中处于主动地位，这样很好地发挥学生的主动性和积极性[6]。

[1]易伟新，罗庆康.论研讨式教学中的师生关系[J].湖南教育学院学报，1999，17（4）：68-70.

[2]曾宪皆.试析郭汉民教授的研讨式五步教学法[J].湖南师大社会科学学报，1999，47（5）：121-126.

[3]许莉，李涛，杨宏艳.讨论式教学法在药理教学中的应用[J].中国药理通讯，2003，29（4）：97-99.

[4]吴皓，马庆.改革实验教学手段，培养学生计算机操作能力[J].实验室研究与探索，2009，28（2）：126-129.

[5]朱定康，研讨式教学模式在解剖学实验课中的应用[J].卫生职业教育，2008，26（7）：116-117.

[6]张莹.从教师做起提高高职护理专业药理课教学质量[J].中国伤残医学，2007，15（4）：76.