黑龙江 齐健
口腔医疗卫生行业是一个比较特殊的群体,其中口腔护理人员更有别于综合医院的护士。口腔护士不仅有临床上的理论知识,还要掌握口腔专业的护理技术,口腔诊疗的感染控制方法等多方面的护理技能[1]。口腔内科疾病种类很多,治疗方法也有许多不同之处,与之对应的护理程序和护理内容也不尽相同,熟练掌握口腔内科病人的护理是口腔护理专业教学的重要目标。笔者负责本次口腔护理操作考核,共4个班级142名学生,现对考核结果分析及反思总结如下。
我校2010级护理系口腔护理方向1、2、3、4班,共142名学生。
对学生进行口腔内科病人临床护理操作考核,记录其结果,满分为100分。调查学生在口腔内科实习临床护理的情况。
通过对口腔护理专业学生口腔内科病人临床护理操作考核成绩与学生口腔内科实习情况的分析,研究二者之间的关系。
由表1可以看出,取得及格、良好及优秀成绩学生人数占总人数的85.2%,总体达到预期目标。
学生失分的主要原因,集中在操作不规范,临床护理操作步骤不完整。
由表1、表2可以看出,学生临床实习经历的多少对考核结果影响极大。
表1 2010级口腔护理专业口腔内科临床操作考核情况
表2 2010级口腔护理专业学生口腔内科实习人数情况
口腔护理学是医学护理学的一个分支,同时也是口腔医学的重要组成部分。口腔专科医院具有“大门诊,小病房”的特点[2],口腔门诊集检查、诊断、治疗为一体,口腔科护理人员的主要职责是配合、协助口腔医师完成患者的口腔治疗。在多数情况下,与传统护理人员所接受的基础护理训练和操作培训之间存在较大的差异[3]。随着口腔医疗界对口腔护士要求的提高高职口腔护理专业的培养目标也应有所调整。现代口腔护理模式要求学校教育侧重于对学生专业能力和综合能力并重的培养。学生必须掌握较强的专业理论知识和高超的护理操作技能才能适应口腔医疗体系的国际化进程。在口腔临床工作中,口腔护理人员扮演着非常重要的角色。一方面,口腔护理作为临床护理的一部分,要求护理人员能够完成各种常规护理工作,这就要求口腔护理专业人员具备一定的护理学知识和操作技能;另一方面,口腔临床诊疗工作的特点又要求口腔护理人员具备一定口腔医学基本知识和临床操作基本技能。我校口腔护理课程设置中,口腔病人的临床护理是口腔护理基础理论知识的综合运用,是口腔护理学的核心内容,在教学过程中是学时安排最多,重点最突出的一部分。
口腔护理教学模块是培养口腔专业护理人才的有效尝试口腔护理作为临床护理的一个分支,它要求专业人员既要具备护理学的理论观念和操作技能,又要突出口腔医学的专业特点[4]。口腔临床护理作为实践科学,没有切身的实践很难真正理解掌握教材中难点要点。从成绩分析可见,实习经历丰富的学生成绩明显高于实习次数少或未经实习的学生。在以后教学过程中,应更多强调临床实习的重要性,鼓励学生深入临床实习,让学生学会将理论与实践相结合。
另外,经对学生的详细了解发现不同的医院、门诊在诊疗过程中操作的方式、步骤、动作规范、风格习惯不尽相同,使得学生在实习过程中出现很多疑问和困惑。这就要求教师本身要具备丰富的临床经验并且在带教示范过程中规范要领、强调原则,鼓励学生在实习过程中积极提出问题共同解决。
因口腔临床护理对专业实际操作能力要求较高,应适当增加实验课学时数。组织一对一操作技能训练:班级内一对一小组练习,班与班之间练习与竞赛,也可将高年级学生与低年级学生组成一对一小组,以小组的方式进行操作技能训练,并定期组织考核或竞赛。这种方式在给学生一定压力的基础上,促进了大家学习专科技能的热情。另外,应多组织带教教师集体备课,统一教学重点、难点,规范教师示范操作,尽可能多的安排教师深入临床进修,以满足带教需要。
护理教育是一个专业生存发展的基础,护理教育的水准的高低直接影响护理工作的质量和学科的进步[5]。口腔医学专业的发展日新月异,不断更新的新理论、新技术、新材料、新仪器对现有的护理水平提出了新的挑战[6],同时也对护理教育人员的专业水平提出挑战。
[1]李云霞.口腔护士的职业要求与规划进展.世界图书出版社[M].1999,91-105.
[2]李文秀,杨悦.口腔护理专业质量管理的持续改进[J].护士进修杂志,2006(3):261.
[3]朱瑞珠.儿童恒磨牙窝沟封闭术中四手操作技术的绩效分析[J].护士进修杂志,2008(10):52.
[4]爱工,李莉莉.我国口腔护理学的回顾与展望[J].护士进修杂志,2004,19(6):499-501.
[5]姜宏敏,吕艾芹,曹琳,郭泾,徐欣.口腔专业护士培养模式的探讨.实用护理杂志[J].2002,18(11):1061.
[6]刘艮兰,那薇,张艳茹,牛忠英,张震芳.口腔门诊护士专科培训、考核方法的探索研究[J].护理实践与研究,2012,09(3):187.