2005年与2010年武陵山区侗族成年人体质的比较研究

宋祖军，屈 杰，张天成，王军力，李俊华，燕小妮

武陵山区位于云贵高原东侧，是中国第2阶梯向第2阶梯过渡的连接地，是以武陵山脉为中心，以土家族、苗族、侗族为主体的湘鄂渝黔4省（市）毗邻地区，长度420 km，一般海拔高度1 000m以上，总面积达11万多km2，总人口为2 000多万人。武陵山区聚居着土家、苗、侗、瑶、布衣、白等将近30多个少数民族，包括两个少数民族自治州和32个少数民族自治县，在中国的少数民族区域分布中很具有代表性。侗族是中华民族大家庭中的一员，人口超过百万，现今主要分布于湘、黔、桂、鄂4省（区）毗邻地方。除了广西地区，武陵山区所辖的湘鄂黔交界地区恰好是侗族的主要分布地区。2009年，国务院国发（2009）3号文件首次明确提出：协调渝、鄂、湘、黔4省（直辖市）毗邻地区成立“武陵山经济协作区”。在2011年11月29日召开的全国扶贫工作会议上，温家宝总理提出，要全面推进连片特困地区扶贫攻坚，将六盘山区等11个连片特困地区和西藏及四川、云南、甘肃、青海4省藏区，新疆南疆3地州作为扶贫攻坚的主战场，并在武陵山片区率先开展区域发展与扶贫攻坚试点。

成年人是社会的中坚力量，是推动社会向前发展的主要生产力，是社会财富的主要创造者［1］。成年期是人的生理机能由旺盛到平衡、由成熟到逐渐衰退的时期，不仅生理上的一些功能逐渐出现退化，而且精神上承受巨大压力。成年人体质健康状况对一个国家、地区的社会经济发展有着深远的影响。因此，成年人的体质与健康的研究应当受到高度重视。

不同地域、不同民族体质水平的变化及影响因素一直受到国内、外学者关注。由于历史的原因，武陵山片区侗族经济、文化教育与体育发展较慢，成人体质调查数据缺乏。笔者认为，研究武陵山区侗族成人体质，不仅可以丰富侗族人类学研究成果，而且可为国家相关部门制定连片特困民族地区群众体育健康促进的政策提供科学依据，对武陵山片区扶贫攻坚、改革开放和政治稳定都有重要意义。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

选择武陵山区湘、黔、桂3省毗邻的通道——侗族自治县侗族人口高度集中的牙屯堡镇和独坡乡为主要观测点，选择对调查项目知情同意、身体健康、意识清晰、无明显生理缺陷、具有从事体育活动能力的20～59岁侗族人为测试对象。按照《2005年国民体质监测工作手册》［3］和《2010年国民体质监测工作手册》［4］的规定，20～39岁为成年甲组，40～59岁为成年乙组，再以5岁为一个年龄段进行区分，测试后使用计算机检验软件对数据筛查，剔除不合格样本，共取得有效侗族（至少3代直亲均为侗族）成人样本2005年936个，2010年1 316个（表1）。

表1 侗族成年人有效样本统计一览表Table 1 Valid Samples of Dong Nationality Adults Statistics （单位：人）

1.2 研究方法

查阅近10年来有关国民体质监测的研究成果，为本研究提供理论和方法的依据。采用《2010年国民体质监测的问卷》和自制问卷［4］进行调查，问卷调查与体质测量同步进行。深入到侗族居民生活实地，主要通过观察和访谈，记录下本研究所需要的素材。

采用《2005年国民体质监测工作手册》［3］和《2010年国民体质监测工作手册》［4］规定的项目、方法进行测试，测试人员均经过岗位培训，测试仪器采用国家体育总局配发并且审定的体质检测器材。时间为2005年8月和2010年8月。所测有效数据经核对后，由专业人员通过2005、2010年国民体质监测录入软件录入，用统计软件SPSS 13.0进行处理，计算各年龄组检测指标的平均数、标准差，所有资料均用±SD表示，均数间比较用t检验处理，P＜0.05为差异具有显著性，P＜0.01为差异具有非常显著性。

2 结果与分析

2.1 身体形态

从身高指标看，5年来，侗族年轻一代人长高了，20～24岁和25～29岁年龄组中，男青年身高分别增长了4.1 cm和3.0cm，有非常显著性差异（P＜0.01）；女青年则分别增长了1.9cm和2.3cm，有显著性差异（P＜0.05）。并且，男青年身高增长的趋势延续到了35～39岁年龄组，其他年龄组的侗族成人身高没有明显增长；从体重指标看，男性20～24岁、25～29岁、30～34岁到35～39岁4个年龄组，体重分别增长了5.9kg、3.8kg、5.9kg和6.1 kg，都具有非常显著性差异（P＜0.01）。并且，男性体重增长的趋势一直延续到了45～49岁年龄组；成年女性除了20～24岁年龄组增重1.4kg（P＜0.01）外，其他各年龄组都不具显著性差异；从体脂率指标看，男性所有年龄组都明显增长，20～24岁年龄组有显著性差异（P＜0.05），其余各年龄组具有非常显著性差异（P＜0.01）；女性40～44岁、45～49岁和50～54岁3个年龄组有显著性增长（P＜0.05），其余各年龄组都没有显著性差异；从BMI指数指标看，男、女各年龄组都随年龄的增长而增大，5年来，男性只有30～34岁和35～39岁2个年龄组有显著增长（P＜0.05）；女性只有30～34岁年龄组有显著增长（P＜0.05），其余各年龄组虽有变化，但都不具显著性差异（表2）。

2.2 身体机能

从血压指标看，5年来，侗族成年人只有30～34岁男性的收缩压升高了3.3mmHg，并具有显著性差异（P＜0.05）；舒张压都出现了不同程度的下降，其中，55～59岁女性收缩压下降了7.3mmHg，舒张压下降了6.1mmHg，差异都具有非常显著性（P＜0.01）；舒张压下降明显的还有20～24岁和25～29岁年龄组的成年男、女，差异都具有非常显著性（P＜0.01）；从台阶指数指标看，5年来，侗族成年人台阶指数总体呈增长趋势，其中，20～29岁年轻人增长幅度大，30～39岁壮年人增长幅度小，40～59岁年龄较大的人增长幅度又开始上升；从肺活量指标看，5年来，侗族成年人肺活量总体呈增长态势，其中，20～24岁年轻人增长幅度较大，25～49岁中间年龄的人增长幅度小，50～59岁年龄较大的人增长幅度逐步上升，从总体来看，女性比男性增长的幅度大（表3）。

表2 侗族成年人2010年与2005年身体形态指标比较一览表Table 2 Comparison List of Adults Body Shape index between 2010and 2005

表3 侗族成年人2010年与2005年身体机能指标比较一览表Table 3 Comparison List of Adult Physical Function between 2010and 2005

2.3 身体素质

从背力指标看，5年来，侗族成年女性各年龄组背力有上升趋势，但没有显著性差异；侗族成年男性背力在30～34岁组下降了5.1kg，差异具有显著性（P＜0.05）；其余各年龄组变化不明显；从纵跳指标看，5年来，侗族成年人各年龄组都有所增长，但差异不具显著性；从1min俯卧撑／仰卧起坐指标看，5年来，侗族成年男人1min俯卧撑，虽有增长，但不明显，除了35～39岁组增长2.6次有显著性差异（P＜0.05）外，其余各年龄组均无显著性差异；成年女性1min仰卧起坐在所有测试年龄组均显著增长，具有非常显著性差异（P＜0.01）；从选择反应时指标看，5年来，侗族男、女各年龄组快速反应能力得到了大幅度的提高，所有年龄组都有显著性差异（P＜0.05；表4）。

表4 侗族成年人2010年与2005年身体素质指标比较一览表Table 4 Comparison List of Adults Physical QualityIndex between 2010and 2005

3 讨论

现代体质理论认为，体质是在遗传性和获得性基础上表现出来的人体形态结构、生理功能和心理因素的综合的、相对稳定的特征［2］。人体的身体形态、功能和素质是一个从量变到质变的复杂过程，是社会环境、生活环境、生活方式、经济状况、遗传、疾病、体育锻炼等多种因素综合体现的结果［11，15］。影响武陵山区侗族成年人体质变化的因素同样是多方面的，笔者通过研究试图剖析其原因。

3.1 身体形态

5年来，侗族成年人身高增长的原因可能是在青少年长身体的关键时期，营养和体育锻炼得到了加强，身高增高的累积效应体现在成年人身上所致。乔玉成的研究指出，物质生活条件是决定体质强弱的基本因素，而身体锻炼是增强体质的最积极有效的途径，尤其是儿童青少年可塑性强的黄金时期［7］。近年来，由于国家对偏远少数民族山区的经济和社会发展加大了扶持力度，使侗族聚居区的面貌发生了较大变化，人民生活水平得到普遍提高，饮食结构发生改变，蛋白质和脂类等营养素的摄入大幅度提高；同时，随着阳光体育的开展和全民健身工程的深入，使得侗族青少年体育锻炼意识、习惯明显加强，群众参与体育健身的热情高涨，加上侗族人民本来就能歌善舞，民间文艺活动丰富多彩，民族传统体育活动与民族习俗紧密联系，特别是近年来，当地政府加大了侗民族风情旅游资源开发力度，使得像跳芦笙、侗族摔跤、“多耶舞”以及被誉为“东方橄榄球”的抢花炮等当地民族传统体育项目又重新风靡侗家山寨，民族传统体育与旅游的巧妙结合成了当地侗民族风情旅游的一道靓丽风景线，同时也为当地的大众健身做出了贡献。

侗族成年人体重出现增长有随身高增高而增长的原因，但主要是脂肪积累造成的结果，这可以从体脂率和BMI指数的变化趋势得到印证。综合体重、体脂率和BMI指数变化趋势分析发现，5年来，从整体看，30～50岁侗族青壮年男人超重、肥胖趋势非常明显，而女人的情况要好一些，这可能与该地区非常典型的民族文化习俗有关。乔玉成等研究认为，文化是推动现代人类体质演变的强劲动力，而这种文化又包括审美文化、饮食文化、体育文化、宗教文化、政治文化和消费文化等［8］。实地调查和问卷调查发现：侗族人的审美理念认为，女人要苗条，男人要富态；女人在日常生活中非常重视饮食能量平衡和健身锻炼，以保持苗条的身材；而男人则要努力使自己胖一点，这叫富态；男人要是长得不富态，是没有实力的象征，就会被人瞧不起，在山寨里是没有地位的；加上该地区典型的侗家饮食习惯，喜欢吃侗家腌菜，像腊肉、酸肉和酸鱼等；还喜欢经常喝自酿的侗家米酒，喜欢吃合拢宴聚餐，喜欢拼酒（酗酒）等，这些都有可能是侗族青壮年男性比女性更肥胖的主要原因。

3.2 身体机能

近年来，国内、外已对高血压进行了大量的研究，一般认为，高血压与遗传和环境因素的相互作用有关［14］，如超重 和 肥胖［12］、高 盐 饮 食［13］、吸 烟 和 饮 酒［16，9］等 因 素。 实 地调查和问卷调查发现：本地区高血压患病率偏高（30岁以上人群高血压粗患病率为26.8%）；笔者分析认为，酗酒、吸烟、生活压力增大和摄盐量高可能是主要原因。江兴林［6］等人的研究发现，由于典型的侗家饮食习惯，居民饮食的主要特点是喜食高盐腌制食品和经常饮用自制米酒，因此，该地区曾经是高血压多发区；张申等［10］于2002年对该地区282例侗族3个自然村落30岁以上人群进行调查发现，高血压患病率为35.5%，远高于汉族人群（14.2%），其平均收缩压为132.9±23.9mmHg，平均舒张压为83.7±12.8mmHg，与汉族人群相比，差异均具有非常显著性（P＜0.001）。表3显示，5年来，该地区的侗族成人总体血压指标明显在向好的趋势发展，这首先得益于学者的研究成果引起了当地相关政府部门的极大关注，进行了营养和卫生保健知识的普及；至于女性好于男性的主要原因，可能是女性为了保持身材，比男性更注重饮食平衡和健身锻炼，超重和肥胖的状况比男性好，同时，女性的生活方式也比男性更健康，少有像男性那样吸烟酗酒等情况有关。

台阶指数是反映心血管机能的综合指标，台阶指数越大表明，心血管机能越好，它与身体锻炼的关系最密切。5年来，侗族成年人台阶指数总体呈增长趋势，各年龄段增长幅度出现差异主要跟各年龄段人群参加体育锻炼的观念和行为有关。调查发现，20～29岁年轻人由于生活负担较轻，业余时间充足，又乐于参加体育锻炼，台阶指数增长幅度大；30～39岁壮年人，上有老人，下有小孩，生活负担重，业余时间少，又认为自己还不够老，身体还行，花在身体锻炼上的时间少，台阶指数增长幅度小；40～59岁年龄较大的人，由于小孩长大了，生活负担逐渐减轻，可以抽出一定时间进行锻炼，特别是过了40岁以后，各种身体功能在逐渐下降，某些慢性病开始出现，锻炼的动机和愿望强烈，参加锻炼的时间和频次明显增多，台阶指数增长的幅度又开始上升了。肺活量是评价肺脏机能的主要指标，肺活量虽然受环境影响较大，但本研究对象在相同的生活环境下，侗族男、女肺活量增长幅度的差异主要影响因素可能是体育锻炼和吸烟。

3.3 身体素质

5年来，侗族成年人各年龄组身体素质大多数出现增长，主要与群众参加体育锻炼和生活方式的改变有关。30～34岁侗族男性背力出现下降，可能与该群体承担重体力劳动的强度和时间有关。近年来，由于该地区执行村村通公路，家家硬化路的好政策，原来需要人力挑、抬、背的重体力活，现在大幅度减少；成年女性背力上升的原因很可能是体育锻炼的结果；1min俯卧撑／仰卧起坐（次），这项指标主要是测量力量耐力，成年女性该指标显著增长，得益于长期坚持不懈的身体锻炼；侗族成年人快速反应能力得到了大幅度的提高，这主要得益于近年来该地区居民生活方式的变化，通过驾驶各种车辆，操作各种电子产品、电器和机械，都可能成为侗族成年人快速反应能力提高的因素，就连打麻将都可能有促进作用，当然，最好的促进措施应该是有目的、有针对性的体育锻炼。

4 结论

1.5 年来，由于营养和体育锻炼的加强，侗族20～29岁青年男、女身高增长明显；由于饮食结构、饮食习惯、审美理念、体力活动、身体锻炼和生活方式等多因素的影响，侗族30～50岁青壮年男性明显超重或肥胖，女性身材保持较好。

2.5 年来，由于当地政府部门进行了营养和卫生保健知识的普及，使侗族成人偏高的高血压患病率有所下降，总体血压指标明显向好的趋势发展；心血管机能和肺脏机能的变化与体育锻炼关系较大，变化趋势呈“两头大，中间小”的特点。

3.5 年来，由于生活方式的变化和重体力活的大量减少，侗族成年男性力量素质有所下降，成年女性力量素质有所提高，这主要是因为女性坚持不懈的体育锻炼；侗族成人快速反应能力大幅提高，其生活方式的转变可能是主要影响因素。

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