莫江萍,韦桂姬,周宇芳,王 健
(广西科技大学,广西 柳州 545006)
随着优质护理的开展,各级、各类医院都实施了责任制护理模式,责任制护理模式是以患者为中心,对患者身心健康给予全面、系统、整体的护理[1],包括基础护理、病情观察、治疗、心理护理、康复以及健康教育指导等内容,患者从入院到出院由责任护士全面负责。然而我国现行护理教育体系中缺乏优质护理服务相关内容的培训,使护生在实习期间不能尽快适应现代临床护理工作模式。本文通过在高职护生实习前进行优质护理服务相关内容的培训,以了解护生接受优质护理培训后的临床实习效果。
抽选我校2010级护理1至17班护生共340名,学制3年,每班各20人,其中女生325名,男生15名,年龄在19到23岁之间,均赴三级甲等医院实习8个月,在年龄、性别等方面无显著性差异(P>0.05)。
将340名护生随机分为观察组和对照组各170人,对照组采用传统实习前强化培训,进行思想教育、职业素质、专业理论、技能及职业安全等相关培训。观察组在沿用传统实习前强化培训的基础上,增加优质护理服务课程培训学时。实习期间,运用自行设计的调查问卷对患者及临床带教教师进行护生临床实习评价调查。实习结束后,学校统一组织对两组护生的专业理论、临床技能进行考核。
以目前临床责任制护理工作模式为框架,通过咨询区内部分医院护理专家的意见,设置优质护理服务相关培训课程。
2.1.1 课程学时 在传统的实习前强化培训学时的基础上增加优质护理服务发展趋势、责任制整体护理概论、优质护理理念教育、护患沟通技巧、健康教育宣教各2学时,护理技能培训10学时。
2.1.2 培训形式 除本校教师外,特邀请区内医院护理专家与临床骨干来校授课,通过理论讲授及操作演练相结合的形式来完成实习前优质护理服务相关课程培训。
自行设计两份调查问卷,一份为“临床带教教师对护生实习评价调查表”,设置有护生实习适应周期、专业理论知识、基本技能操作、整体护理观念、理解能力、沟通能力、完成实习任务质量7个条目,答案有“好、较好、一般、较差、差”5个等级,分别赋予“5、4、3、2、1”分。调查问卷与每位护生的实习鉴定在实习结束时由各实习单位一并寄回学校,然后再分别进行统计分析。另一份为“住院患者对护生满意度调查表”,设置有护生态度满意度、护生护理技术满意度、护生服务效率满意度、与护生沟通情况满意度等条目,答案有“非常满意、满意、较满意、一般、不满意”5个等级,分别赋予“5、4、3、2、1”分。学校教师利用检查实习的机会,在各单位带教教师的协助下对护生进行满意度调查,然后再分别进行统计分析。
表1 两组护生考核成绩及临床带教教师评价
通过上面对两组护生实习结束后学校组织的考核可以看出,观察组和对照组护生的理论、技能操作成绩相差不大,两者比较,P>0.05,差异无统计学意义。优质护理相关培训对护生实习期间患者满意度及临床带教教师评价影响较大,观察组明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。
优质护理服务是指以患者为中心,不断强化基础护理,深化其内涵,提升整体护理服务水平[2]。通过对护生实习前开展优质护理相关培训,使其能够树立优质护理理念,理解责任制整体护理内涵,尽快适应现代临床责任制整体护理工作模式,缩短护生实习适应期,能较好地完成实习任务,提高实习质量。
临床带教教师的评价是反映本校教学质量的重要指标,也是本校与实习医院长期合作的重要基础,因此,我们应努力提高带教教师对护生的临床实习评价。通过本次研究,实习前进行优质护理相关培训,有助于提高带教教师的临床评价。
使患者满意是护理工作的终极目标,满意度调查能够及时发现护理工作中存在的问题及薄弱环节,便于有针对性地解决问题,完善制度,对防范护理隐患与纠纷起到积极的主导作用,并能不断提高护理服务质量,对护士的工作有很大的促进作用[3]。因此,要对护生进行实习前相关培训,特别是优质护理服务相关培训。
[1]杨莘,邵文利,应波,等.实施优质护理服务完成从理念到行动的转变[J].中国护理管理,2011,11(1):33-34.
[2]于静.优质护理理念在护理培训和实习中的应用价值[J].健康必读,2012,11(5):35.
[3]安会平,曹亚婵.患者满意度调查对护士工作的促进作用[J].吉林医学,2011,32(30):6513.