孙晓燕,徐应玲,周达梅,罗 杰
目前,对于卧床可自行排尿的意识清醒病人可采用各种带有把手的导尿器械实现自主排尿,但对于昏迷病人由于不能自主操作导尿器械,因此,此类病人的排尿一直是临床上比较头痛的问题。目前临床上对于男性病人,通常用一次性保鲜膜系在阴茎上,但是系的松紧度很难把握,且无法测量尿量。女性只能留置导尿管或是直接用尿不湿,但是留置导尿管毕竟是侵入性操作易使病人感染,如果用尿不湿长期处于潮湿状态易使皮肤受损,且无法测量尿量。为解决上述问题,现研制一种医用假性导尿套件,现介绍如下。
1.1 医用假性导尿套件总体结构 包括男式假性导尿裤和男式一次性集尿袋以及女式假性导尿裤和女式一次性集尿袋。
1.2 男式假性导尿裤与一次性集尿袋 由前片和后片组成,导尿裤内面应采用无痕、透气、柔软纯棉材料,防止对皮肤有损伤,前片、后片上部通过相互配合的黏结结构黏结相连形成短裤形状,在前片与阴茎相对位置处设有供阴茎穿出的开孔,开孔的周围连接有防水圈,在防水圈的外部设有与男式一次性集尿袋相连的黏结环。男式一次性集尿袋包括袋体,袋体需是透明、轻薄、防漏的材料,并设有表示尿量的刻度线,袋体的进口端周围设有用于与前片上的黏结环相配的黏结套。具体实施时,为了便于病人大便,还可在后片上做一开口。开孔、防水圈、黏结环及相配的黏结套的形状以圆形结构为最佳。见图1、图2。
1.3 女式假性导尿裤与一次性集尿袋 结构原理与男式假性导尿裤类似,不同的是设有用于垫在女性屁股下方防止尿液弄脏床单的柔性垫块。另根据女性生理特点,所述的开孔、黏结环及相配的黏结套最好设计成椭圆形结构。
男式、女式假性导尿裤使用方法同成人尿不湿,男式、女式一次性集尿袋使用时只需与假性导尿裤相连,当病人尿液量达到约一次性集尿袋最大尿量800mL时,撕开集尿袋,待观察尿色、记录尿量后换上新的一次性集尿袋。
3.1 减少病人痛苦,提高病人满意度 使用医用假性导尿套件后,病人无需使用尿不湿,避免长期处于潮湿状态致皮肤受损,也减少了不必要的侵入性操作,避免病人感染的同时也减轻了病人痛苦。
图1 男式假性导尿裤
图2 男式一次性集尿袋
3.2 使用方便,便于尿液的观察 因一次性集尿袋为透明、轻薄、防漏的材料制作,并设有表示尿量的刻度线,非常方便护士或家属观察尿色、记录尿量。
3.3 结构简单,成本低廉,便于推广使用 该医用假性导尿套件设计的结构及使用材料均与现有技术相同或可采用现有技术加以实现。另外,医用假性导尿裤非一次性使用,只有集尿袋为一次性使用,其价格相当于现在临床上使用的一次性保鲜膜,成本低廉,便于推广。