优质护理服务在产科患者中的应用效果

苏 君 陈丽艳

由于社会的发展，人们对生育、健康医学模式的转变，产科护理模式变化也非常大，如何更好地为产妇提供全程、全面、优质的护理服务，是护理工作的核心问题［1］。有研究表明［2］，优质护理可以使患者心情愉悦，在改善患者心情的同时能够提高其配合治疗的积极性，并且可以有效促进患者的恢复速度。因此，笔者对160例产妇采用不同护理模式进行对比分析，现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2012年3月～2013年3月在我院分娩的产妇160例，年龄20～50岁，平均(30.62±7.23)岁。学历:研究生39例，本科45例，大专60例，小学14例，文盲2例。职业:教师16例，职员58例，工人64例，农民22例。将其随机分为试验组和对照组，每组80例。两组患者在年龄、学历、职业方面比较无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组产妇给予常规医疗护理，试验组采用优质护理服务，分为产前辅导、产中陪伴、产后护理3个部分。(1)产前辅导。医护人员对产妇进行助产训练，组织产妇及家属学习拉马泽呼吸减痛法，让丈夫提前模拟参与分娩过程，使产妇在孕期通过呼吸锻炼，减少分娩时子宫收缩疼痛，减少对分娩的恐惧。教会产妇以后如何进行婴儿护理，科学合理安排产妇营养膳食［3］，及时回答产妇的所有疑问，排除产妇对分娩的担忧情绪，使医护人员与产妇之间建立良好的信任关系。(2)产中陪伴。根据产妇的情况选择经验丰富并且能够被产妇乐于接受的助产医师全程指导，一方面能够减轻产妇分娩的紧张情绪，另一方面能够调动起她们积极配合治疗的情绪。应用拉马泽呼吸减痛法，实行导乐陪伴分娩，由专人对产妇实施生活护理、专科护理及心理护理，增加阴道分娩率。(3)产后护理。产妇分娩后积极与其沟通，协助其完成日常生活护理，为新生儿提供游泳、沐浴等服务。指导产妇如何喂养和照顾婴儿，及时发现并解决其需求和疑问，对产妇进行心理辅导，使其保持愉快的心情，拉近医护人员与产妇及家属的关系。

1.3 观察指标 详细记录两组产妇产后并发症发生情况，包括产后出血、子痫及心力衰竭等。出院前通过对产妇进行不记名问卷调查，调查产妇对所接受医疗护理服务水平的满意度，调查表内容包括入院宣教、巡视病房、更换床单、每日清单发放、服务态度、技术水平6大方面。每项1分，总分6分。得分＜2分为不满意，3～4分为满意，5～6分为非常满意。

1.4 统计学方法 采用PEMS 3.1统计软件进行分析，计数资料比较采用χ2检验，等级资料比较采用Wilcoxon秩和检验。检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 两组患者产后并发症发生情况比较(表1)

表1 两组患者产后并发症发生情况比较 例(%)

2.2 两组产妇对护理服务水平的满意度比较(表2)

表2 两组产妇对护理服务水平的满意度比较(例)

3 讨论

优质护理是以让患者满意为目的，以患者需求为导向，不断增强基础护理，全方位实施护理责任制，提高护理专业素质，全面提升并落实护理服务水平。优质的护理服务与传统的护理最大的区别在于，其服务理念不是简单地执行医疗护理操作，而是真正以患者为中心，将以人为本的服务理念融入到对患者的护理过程中。在日常护理过程中通过加强与患者之间的沟通，与患者建立良好的信任关系，让患者在治疗期间感受到亲情般的温暖，这种对患者高度负责的态度，能够给患者及其家人带来安心，消除其顾虑和不安，具有不可替代的关键作用［4］。

在临床实践中，医务工作者除采取积极有效的对症处理外，高效而及时的护理干预措施也是必不可少的［5］。优质的护理工作可以提高患者治疗的依从性，及时发现异常表现，并通知医师，有利于患者治疗和康复。

本研究结果显示，试验组患者产后出血、子痫、心力衰竭等并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05)，护理服务满意度显著高于对照组(P＜0.05)，说明对产科患者实施合理有效的优质护理服务，能提高其对医疗护理工作的满意度，减少产妇产后并发症的发生率。

［1］ 赖碧娇，黄美苑，丘利敏.优质护理服务在产科病房的效果观察［J］.实用预防医学，2012，19(8):1266 －1267.

［2］ 钱红芳.产科病房开展优质护理服务中的问题及对策［J］.吉林医学，2010，31(36):6874 －6875.

［3］ 顾英姿，黄 悦.产科开展优质护理服务新模式的探讨［J］.中国医药导报，2011，8(19):141 －142.

［4］ 李淑芳，王楚洁.优质护理服务在产科开展的方法及成效［J］.吉林医学，2012，33(8):1742 －1743.

［5］ 姜 征，余小红，张松清，等.“优质护理服务示范病房”在产科实施的实践体会［J］.当代护士，2013，1:183 －186.