剖宫产术后使用产后康复治疗仪对产妇肛门排气和子宫复旧的疗效观察

杜庆云 胡永立 强桂彦

近年来, 随着剖宫产率的提高, 剖宫产术后康复成为医务人员关注的问题。产妇生产后, 身体各个系统都会受到手术的影响, 再加上哺乳的需要, 角色的改变, 使产妇生理和心理负担加重, 给新生儿的哺喂和产妇的身心康复带来一系列不良后果。所以剖宫产术后产妇普遍存在不能充分有效的母乳喂养, 肛门排气晚、尿潴留以及子宫复旧不佳等问题。沧州市妇幼保健院采用产后康复治疗仪, 将仪器的治疗极片置于某些部位, 通过低频脉冲电刺激调整人体内环境, 使产妇早泌乳, 少出血, 早排气, 早排尿, 对产妇的心理及生理健康有极大的促进作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2011年8月～10月剖宫产分娩产妇, 年龄20～40岁、孕周37～40周, 单胎, 活产, 无严重妊娠合并症及全身疾病的初产妇130名, 随机分为治疗组和对照组各65名, 均实施母婴同室、产后健康宣教和康复指导。

1.2 方法 治疗方法：剖宫产术后8 h左右, 最好其它治疗完毕, 清洁产妇骶尾两侧皮肤, 把两个圆形治疗极片的黑面涂上耦合剂, 放置于清洁后的皮肤上, 保证接触良好, 用腹带固定、松紧适宜。1次/d。观察产妇肛门排气, 阴道出血情况。

判断标准：记录产妇术后告知首次排气时间；观察记录产妇术后5 d内阴道出血量。

2 结果

详细结果见表1。

表1 治疗组与对照组产后康复情况比较

3 讨论

肛门排气：肠管受到激惹而使正常蠕动减弱。患者术中呕吐, 术后疼痛、张口呼吸、憋气等吸进大量气体会致腹胀。另外术中使用麻醉, 常使肠管处于麻醉状态, 加之术后一般需卧床6～8 h, 24 h后才可以下地活动, 所以会加重腹胀, 影响产妇进食［1］, 使肛门排气时间延长。应用产后康复治疗仪,利用其低频脉冲电刺激, 通过影响内脏植物神经系统, 改善局部血液循环, 促进肠管蠕动, 促进早排气, 尽早恢复正常饮食［2］, 利于产后康复和哺乳的需要。+

子宫复旧：产妇剖宫产手术后, 由于腹部切口的影响,子宫收缩较差, 阴道出血量较多, 应用产后康复治疗仪, 刺激盆腔肌肉, 促进子宫韧带运动。加速盆腔淤血的清除, 加快恶露排出, 减少产后出血及感染几率, 利于子宫复旧。

综上所述, 产后康复治疗仪是一种安全、有效, 操作简便, 安全无创, 疗效较好的仪器设备, 值得推广应用。

［1］郑修霞, 夏海鸥.妇产科护理学.第3版.北京:人民卫生出版社, 2004: 245.

［2］董红艳.产后康复综合治疗仪在剖宫产后产妇康复的应用.河南外科学杂志, 2009, 15(7):38.