探讨健康教育护理干预对妇科阴道炎的影响

张金荣

在妇科临床上, 阴道炎是病变概率相对最高的一种疾病, 出现该疾病的主要原因主要有：女性对自己的个人卫生没有注意、出现同房卫生或者交叉感染、抵抗力有所下降或者是不良的生活习惯等, 这些情况都会使得霉菌、支原体、滴虫以及细菌感染概率大幅度增高, 导致出现阴道炎。临床上对阴道炎的治疗主要是通过口服抗菌药物、点滴再与消炎栓剂联合应用, 但是临床治疗效果并不突出且有极高的复发率。湖北省麻城市第二人民医院自2010年始对阴道炎患者除了常规治疗外还应用健康教育护理干预, 取得了良好的临床效果。现总结如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选自本院2010年～2012年妇科门诊收治的阴道炎患者共60例。所有患者均接受电话随访, 自愿参加本次研究。患者年龄最大的为46岁, 年龄最小的为22岁；患者文化程度具体如下：小学文化程度患者9例、初中文化程度患者33例, 中专或以上文化程度患者18例；患者的临床表现主要如下：白带异常、阴道或者外阴瘙痒、阴部存在异味以及性交痛等。以随机的方式分为对照组与观察组, 每组各有患者30例。两组患者在年龄、文化程度以及临床表现等差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 治疗方法 两组患者在就诊之后, 根据患者临床表现及相关症状初步确诊为阴道炎之后立即安排患者进行白带常规检查, 对患者的感染病菌进行确认。根据患者的实际情况进行治疗, 一般为口服或者静脉滴注药物,与此同时使用妇科洗液对阴道进行清洗还有坐浴等。

1. 2. 2 护理方法 对照组患者接受常规护理方法。向患者发放健康教育的相关资料, 嘱咐患者应该仔细阅读并按照资料里面的内容注意日常生活起居等习惯。观察组患者应用健康教育护理干预, 具体如下：

1. 2. 2. 1 健康咨询 在实施健康教育之前,以调查问卷的方法对高血压患者对于高血压的相关认识程度进行了解, 对于患者个人日常生活方式进行评估, 主要有：饮食、运动、吸烟程度、睡眠以及用药等。在患者当中展开健康咨询, 对患者的疑问进行详细的解答, 确立教育目的, 以患者通过交谈或者是问卷的形式, 了解阴道炎患者对于健康教育了解以及需求的程度, 针对患者的实际情况制定教育目标。

1. 2. 2. 2 心理护理 护理人员应该和患者之间建立有效的交流沟通, 在交流的时候注意语言温和, 缓解患者本身羞涩心理, 不对其隐私权利造成侵犯, 降低患者产生的紧张心理。如果需要进行必要的妇科检查, 在进行之前和患者详细解释相关注意事项以及检查本身的必要性, 使得患者能够积极配合治疗, 对患者以下结果进行记录：临床症状、操作过程、服用药物以及相关不良反应等。

1. 2. 2. 3 用药护理 指导患者进行正确的日常护理以及自我治疗, 让患者能够正确的运用阴道冲洗器, 如使用外用栓剂的时候深入程度需要有精确掌握, 一般送到阴道后穹窿效果最佳, 在使用过程中操作需要轻柔；洗液不宜选择碱性过高或者是肥皂水对阴道进行冲洗,注意不要出现阴道菌群紊乱或者对阴道黏膜有所灼伤的情况, 因此冲洗时候用温开水冲洗效果最佳。

1. 2. 2. 4 卫生护理 对患者进行健康教育资料的方法, 向患者详细讲解平时个人卫生的重

要性。在同房之前双方均需要对生殖器进行清洗, 内裤需要每天更换, 对内衣裤进行清洗前先使用开水进行浸泡, 20 min之后使用肥皂进行清洗。食物不宜选择具有辛辣或者强烈刺激性, 对饮食结构进行调节并提高抵抗力。阴道炎患者不要在公共浴池洗澡, 防止出现交叉感染的情况。

1. 3 判断标准 本次研究判断标准主要如下：①患者接受治疗后诸如灼痛、白带或者泌尿系统症状等临床表现消失的判定为显效；②接受治疗后患者以上症状得到显著改善的判定为有效；③接受治疗后患者上述症状没有明显变化的判定为无效。

1. 4 统计学方法 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析, 计数资料采用t检验, 组间对比采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者临床治疗效果相对于对照组患者有显著优越性, 两者差异具有统计学意义(P<0.05), 详情请见表1。

表1 两组患者治疗效果对比(n, %)

3 讨论

在妇科临床上阴道炎是较为常见的一种疾病, 对其治疗主要是点滴或者口服抗菌药物, 另外再与坐浴、栓剂以及清洗等外用方法配合, 但是当前临床治疗方法的效果均不如人意, 且患者治疗后有较高的复发概率, 相关研究结果显示患者治疗效果不佳的主要原因是患者在心理以及生理护理方面缺乏正确的认识, 对于阴道炎的卫生知识没有全面的了解［1］。

对阴道炎的治疗是以抗菌药物为主, 但是对患者的预防护理不够重视, 患者对于自身的个人行为以及生活习惯没有正确的认识,这些使得治疗后复发率有所增高, 通过对患者进行健康教育护理能够使得患者医嘱依从性有所增高, 进而提高治疗效果［2］。

本次研究中观察组患者在常规治疗基础上应用健康教育, 除了常规检查治疗外还指导患者日常健康需要注意的地方, 另外还有心理护理、卫生护理以及用药护理等, 结果显示临床治疗效果相对于应用常规治疗的对照组患者有显著优越性, 两者差异有统计学意义(P<0.05)。因此, 健康教育对于妇科阴道炎的干预有着重要意义。

综上所述, 对妇科阴道炎患者应用健康教育能够有效提高治疗效果, 更重要的在于对于阴道炎的治疗以及预防, 健康教育都起着非常重要的作用, 能够降低患者治疗之后复发的概率, 还能够提高患者对健康教育的接受程度,使得患者的自我保健意识还有治疗水平均得到显著提高, 有重要临床意义, 值得推广。

［1］刘虹, 袁青, 谢彬. 门诊妇科阴道炎护理健康教育干预观察 . 中国医药导报, 2012,9(28):137-138.

［2］吴翠云. 妇科门诊几种常见阴道炎的临床分析.中国实用医药, 2009, 04(20):187-188.