卓越教学法应用于实习护生临床教学的探讨

张 娟，彭晓艳 孟 燕 张 静，邢媛媛

(长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院神经内科，湖北 荆州 434000) (长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院护理部，湖北 荆州 434000)

2013-07-18

张娟(1981-)，女，护师，主要从事临床护理工作。

卓越教学法应用于实习护生临床教学的探讨

张 娟，彭晓艳 孟 燕 张 静，邢媛媛

(长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院神经内科，湖北 荆州 434000) (长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院护理部，湖北 荆州 434000)

目的：了解卓越教学法对护生临床教学的影响。方法：以长江大学护理学院2010级本科班12名实习护生为教学对象，分为实验组和对照组各6例。实验组应用卓越教学法为主的教学模式，对照组应用传统教学模式，以护生的综合考试成绩和护生对教学方法的评价作为评价依据。结果：实验组护生的综合考试成绩和对教学方法评价优于对照组(均P<0.01)。结论：卓越教学法为主的教学模式可使护生与教师明确“学”与“教”的目标，能充分调动护生的学习主动性、积极性和创造性，提高护理水平及学习效率。

卓越教学法； 实习护生； 临床教学

知识经济、信息化和全球化时代的到来以及信息技术的迅速发展，极大地改变了人们的生活和学习方式，对人才的培养也提出了更高的要求。但目前的课堂教学与实践应用脱节，教学方式单一，知识的传授还局限于教师讲授，学生“学答”而不是“学问”，从而导致学生缺乏创新，要改革这种情况，必须探索新型教学模式。自从以病人为中心的整体护理模式在我国开始推广以来，以护理程序为主的教学内容、教学方法改革就成为护理界人士共同关注的课题。我院今年派护理骨干去新加坡学习，带回来的卓越教学法在护生中很受欢迎。卓越教学法的理论来源于教育学基础，主要研究教师课程设计的过程中如何采用多种教学方法和策略组织教学，建立良好的教学环境，利用良好的教学资源，使学生由被动学习变为主动学习，提高学生的学习效果，以提高教学质量。本研究对实习护生临床教学采用卓越教学法，取得了较好效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1对象

选取长江大学护理学院2010级本科班即将毕业12名实习护生为教学对象(生源均为国家高考统招生)，将6例设为对照组，另外6例设为实验组。对照组男1例，女5例，平均年龄(22.66±1.66)岁；实验组男1例,女5例，平均年龄(23.80±1.53)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。

1.2方法

实习护生均在神经内科完成1个月的实习后，将护生分为两组，1组为实验组，采取卓越教学法；2组为对照组，采取传统教学法。考核实习护生对新病人如何收治以及这个病人突发低血糖(<3.0mmol/L)状况如何处理的情景演绎。

1.2.1 实验组 6名学生进入神经内科病区实习,进行小组式学习，由指导老师选取1～2例病例,管床护士根据患者资料按照护理程序,提出护理问题和解决方案,与其他护生进行讨论,通过讨论修正护理措施且进一步发现问题,再鼓励护生,通过各种途径查找可以采取卓越教学法解决问题的相关资料，最后与老师、同学一起分享讨论。经过1个月的学习后安排对收治新病人及这个病人突发低血糖(<3.0mmol/L)状况如何处理的情景演绎，实行角色分配，1名扮病人，1名扮家属，1名扮责任护士，1名扮责任组长，1名扮护士长，1名扮医师。

1.2.2 对照组 将对照组的6名学生按课程设置，沿袭传统的教学方法带教1个月后，然后安排护生对收治新病人及这个病人突发低血糖(<3.0mmol/L)状况如何处理的情景演绎。实行角色分配，1名扮病人，1名扮家属，1名扮责任护士，1名扮责任组长，1名扮护士长，1名扮医师。

1.3统计学分析

数据使用SPSS13.0软件进行分析，采用描述性统计分析、相关性分析和回归性分析，检验水准α=0.05。

2 结 果

2.1两组课程成绩及情景演绎得分比较

见表1。

表1 两组课程成绩及情景演绎得分比较

2.2护生对教学方法的评价

见表2。

表2护生对教学方法的评价例

项目对照组明显提高有一定提高没有提高实验组明显提高有一定提高没有提高激发主动意识100200增高护理兴趣020210锻炼沟通技巧021120提升表达能力101110

3 讨 论

在护理教学中，传统教学由于使用的教材更新缓慢，部分内容陈旧，与临床实际应用脱节，难以适应与灵活应对临床实践中出现的新情况[1]。卓越教学法能够提高学生理论联系实际的能力，培养学生主动学习、评判性思维的能力，进而在护理病人的过程中发生转换式学习，提高护理教学质量，培养优秀护理专业人才。

卓越教学法是以“学习者”为中心的教学法，在这个教学过程中教师起主导的作用，学生是教学的主体。传统的教学方法是以教师为主的教学模式，而教学的关键在于学生的学，而不是教师的教，教的目的是让学生学会。激发动机，重视学生学习兴趣的培养[2],鼓励学生质疑，启发学生积极思维。在临床教学中发现部分学生在操作时，缺乏独立思考能力，提不出自己的见解。因此，无论学生回答正确与否均给予积极引导，回答正确者说明道理，错误者解释原因，从而使学生充分理解，教师可采用幽默的方式增加学生的自信心[3]。

教师的行为目标是要从学生身上观察到学习表现，创造一个可以让学生去完成这一学习目标的环境，从而观察学生在实际学习过程中所有的表现来作为最终对学生学习成果的评估。作为一名教师深知“授之以鱼，不如授之以渔”的道理，强调的是教学过程中教师要善于创造条件，调动学生的学习主动性，激发学生的好奇心及求知欲望，使学生的思维积极活动起来，启发学生独立思考，发展其逻辑思维能力[4]。

[1]邱玉宇.本科护理学基础课程教学中存在的问题与对策[J].护理学杂志：外科版,2007,22(2):33.

[2]兰秀夫,王爱君,孙红振,等.浅谈新医学教学方法在骨科临床见习中的应用[J].重庆医学，2008,37(8):884.

[3]郭庆山,杜全印,王爱民,等.关于骨科临床教学的体会[J].医学教育探索,2007,6(3):259.

[4]窦云凌,将小朴,黄文起,等.本科生麻醉学见习教学形式探讨[J].继续医学教育,2003,17(5):40.

吴 亚，杨 甜 (长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院神经内科，湖北 荆州 434000)

R192.6

A

1673-1409(2013)30-0104-02

[编辑] 何 勇