支气管哮喘患者的护理干预

李丹

支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症。由于该病具有反复、急性发作的特点，因此要求患者需要进行长期的管理控制，自我管理是支气管哮喘患者控制的关键[1]，这样才是减少疾病发作，提高生活质量的有效手段。本文对60例支气管哮喘患者进行护理干预，并加强健康教育，取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 60例患者均符合2003年我国哮喘防治指南的诊断标准[2]。男38例，女22例，年龄最大76岁，最小22岁，平均年龄51.2岁。其中合并慢性肺源性心脏病5例，呼吸衰竭19例，慢性支气管炎15例。

1.2 方法 将60例支气管哮喘患者随机分为干预组和对照组，每组60例，对照组采用常规护理，其中男18例，女12例，年龄22～75岁，平均年龄49.6岁;干预组在对照组的常规护理基础上采用护理干预措施，其中男20例，女10例，年龄23～76岁，平均年龄52.8岁，两组患者年龄、性别、并发症等一般资料无统计学意义，具有可比性(P＞0.05)。干预组的护理干预措施包括①心理护理干预:经常与患者交流，消除患者的紧张情绪，增强其对治疗的信心。②加强支气管哮喘基本知识的宣教，使患者对疾病有进一步的了解，提高其对疾病的认知度。③指导患者调整饮食结构，多补充优质蛋白，每次进餐前都向患者交代饮食对支气管哮喘的重要性。④合理用药:指导患者科学、合理的选择适合自身的药物，教授患者气雾剂和激素的正确使用方法，了解药物的不良反应，提高其自我调控能力。⑤指导患者进行适当的体育锻炼:科学的锻炼方式可以有效增强患者的免疫力，改善患者体质。⑥出院指导:在患者出院时对患者再次进行健康教育，向患者讲明容易诱发哮喘复发的因素，嘱患者要保持室内的清洁，避免靠近花粉、油漆、霉菌等过敏原，注意调查自身的情绪，避免情绪的大起大落，并进行适当的体育锻炼。

1.3 评价标准 显效:患者无需任何药物保持无症状1年以上;有效:喘哮症状减轻，但偶尔使用支气管舒张药物缓解症状;好转:喘哮症状减轻，但需经常使用支气管舒张药物缓解症状;无效:症状无改善或加重。

1.4 统计学方法 使用SPSS 13.0软件包对两组患者护理效果进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理效果比较见表1。

表1 两组患者护理效果比较(例，%)

2.2 两组患者认知度改善情况见表2。

表2 两组患者各项认知度改善情况(例，%)

3 讨论

支气管哮喘在临床中是一种常见的慢性支气管炎性疾病，具有反复发作、急性发作的特点，且周期长。患者一般在夜间或清晨发作较多，对健康造成了严重的影响。随着环境的不断改变，支气管哮喘患者的死亡率有逐年上升的趋势，严重威胁人群健康。支气管哮喘目前无法治愈[3]，对于该病的控制，目前只能通过合理的医疗护理手段，而且，患者自身的调控对该病起着至关重要的作用。本研究显示，对支气管患者进行护理干预和健康教育后，总有效率明显提升，患者对饮食、合理用药等认知程度也显著提高，这有利于患者在疾病转入缓解期后，对疾病进行继续治疗。健康教育促进了患者防治疾病的依从性，从而更好的使患者配合治疗，对有效控制和延缓支气管哮喘的发作、长期维持稳定状态，改善患者的生活质量意义重大。

[1] 刘晓联.我国慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)摘登.中华护理杂志，2009，44(5):434.

[2] 中华医学会呼吸病学分会.支气管哮喘防治指南.中华结核和呼吸杂志，2003，26(3):132-138.

[3] 郑东英，王丽娟，何杏兰，等.循证护理在支气管哮喘中的应用研究.中国医药导报，2009，6(32):65-66.