风险管理在外科病房护理管理中的应用

侯小花

风险管理在外科病房护理管理中的应用

侯小花

目的探讨风险管理在外科病房护理管理中的应用价值及临床分析。方法2012年6月至2012年12月期间，我院外科诊治的400例患者，随机将其分为对照组(常规护理管理)和观察组(加用风险管理)，每组各200例，对两组风险事件发生率、护理纠纷投诉率、护理满意度，进行观察和比较。结果与对照组相比，观察组风险事件发生率、护理纠纷投诉率均明显降低，而护理满意度显著升高，P<0.05，差异有统计学意义。结论外科病房护理中实施风险管理，能够明显提高护理满意度，降低风险事件和护理纠纷的发生率，值得临床推广。

风险管理；外科；病房；护理

外科病房的护理风险多数为护理人员不能准确把握护理事故，给患者带来经济损失和身心痛苦，甚至影响患者的预后质量，不能达到预期的临床效果[1]。为了避免护理风险的发生，在临床护理工作中，应实施风险管理，以此保证外科病房的护理质量[2]。本研究中，2012年6月至2012年12月期间，我院外科住院患者在常规护理管理基础上，加入风险管理，取得了较好的护理效果，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2012年6月至2012年12月期间，我院外科诊治的400例患者，随机将其分为对照组(常规护理管理)和观察组(加用风险管理)，每组各200例。200例对照组患者中，男120例，女80例，年龄8.0～72.0岁；200例观察组患者中，男125例，女75例，年龄9.0～73.0岁。在年龄、性别方面，两组患者没有明显差异，具有可比性。

1.2护理管理方法 对照组实施常规护理管理，观察组在对照组基础上，加用风险管理：①分析风险事件的好发人员、易发环节、好发部位，针对性采取预防性的护理干预[3]。对于骨折患者，骨折部位的局部严重的肿胀和疼痛症状，会导致患者活动度明显降低，此时护理人员应对容易发生压疮的受压部位，进行有效保护，并告知患者发生压疮的危害性，要定期翻身、按摩，避免压疮的发生。②心理护理：针对患者的心理特点，及时给予心理疏导，缓解其内心紧张、焦虑、恐惧等负面情绪，使其保持良好的心态，面对治疗和护理，并将成功救治病例告知患者，增强其战胜疾病的信心。③基础护理：保持室内清洁、卫生，定期检查病床防护设施，一旦发现异常情况，及时给予维修，交班前仔细检查病房安全情况。④核对和记录：针对医嘱、标本，需要认真核对，并做好相关记录，避免出现不必要的差错，造成严重的后果。

1.3观察指标 对两组风险事件发生率、护理纠纷投诉率、护理满意度，进行观察和比较。

1.4统计学方法 所有数据采用SPSS 17.0统计学软件，进行分析和处理，计数资料率的比较，采用卡方检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

与对照组相比，观察组风险事件发生率、护理纠纷投诉率均明显降低，而护理满意度显著升高，P<0.05，差异有统计学意义，详细结果见表1。

表1 两组风险事件发生率、护理纠纷投诉率、护理满意度比较(例，%)

3 讨论

风险管理作为一门新兴管理学科，从护理成本、护理风险发生率、风险带来的损失等方面，强化护理风险的控制，将损失降至最低的管理方法[4]。护理风险管理是指护理负责人通过系统的管理，有效降低护理风险的发生率，消除护理风险带来的危害及经济损失。护理风险管理主要包括护理风险的识别、处理、衡量、评价等内容，近年来，随着护理模式的转变，护理管理不光要以工作为中心，还要以患者为中心，需要充分调动护理人员的能动性，通过科学手段实施有效的护理风险管理，做到人人参与，降低护理风险的发生率。

在护理工作中，由于护理风险的客观存在，护理失误必然会导致不同程度的护理纠纷，甚至护理事故，影响着护理满意度，所以，必须针对护理风险的易发因素，针对性给予相应的预防护理干预，防患于未然，避免护理风险的发生。同时，护理风险管理过程中，必须从入院、治疗，以及出院指导等方面，进行一系列的风险管理，规范护理人员的护理操作，并且与患者及其家属主动交流，及时了解其心理特点和不适症状，解答患者的疑问，尽可能地满足患者的合理需求，增加患者对护理人员的信任，建立良好的护患关系[5]。

本研究中，与对照组相比，观察组风险事件发生率、护理纠纷投诉率均明显降低，而护理满意度显著升高，P<0.05，差异有统计学意义。总而言之，外科病房护理中实施风险管理，显著提高了护理人员的工作责任心和积极性，明显提高护理满意度和护理质量，降低风险事件和护理纠纷的发生率，值得临床推广。

[1] 彭爱荣. 人性化管理在外科病房护理管理中的应用. 国际护理学杂志，2012,31(11)：2062.

[2] 余江.风险管理理论在医院的应用和发展趋势. 重庆医学，2010，3(10):1310.

[3] 魏玉.人本原理在军队护理管理中的应用. 中华现代医院管理杂志，2009，27(13):1035.

[4] 缨蔽青.护理风险管理的研究进展. 中华护理杂志，2010，42(9):830-832.

[5] 付琳. 风险管理在骨外科病房护理管理中的应用.中国实用医药，2012,21(7):263.

459000 河南省济源市第二人民医院护理部