药学咨询服务在医院药房的开展探析

叶霖燕

绵阳市中心医院药剂科门诊药房 四川 绵阳 621000

药学咨询服务具有重大的意义，在药物治疗患者的过程中，如果进行药学咨询服务，可以提高治疗的实用性、有效性以及安全性［1］。所以医护人员现在特别重视这门学科。该学科发展的基础是临床医学，但属于一门综合类的学科［2］。药学咨询服务实施的主体是专业药剂人员，利用的是专业工具、相关书籍、相关知识尤其是药物学方面的理论知识［3］，为医护人员以及患者在开药和用药时提供科学而专业的意见，如果有必要还要为他们选择合适的药物。

资料与方法

一般资料:选取一定量的患者，对其住院资料进行回顾性分析，然后分为两组，一组为观察组，一组为对照组。对照组是进行药学咨询服务之前的患者，观察组是享受了药学咨询服务的患者。然后观察这两组患者的病历。观察组和对照组的患者都是130例，共有260例，共有116例女性患者和147例男性患者，这些患者平均年龄是41.8岁，接近42岁。两组患者在病程、病的程度以及身高、体重等基本信息方法虽然有差异，但P＞0.05，不具有统计学方面的意义，因此具有可比性。

方法:对患者住院资料进行回顾性分析，对患者进行随访，调查患者对医院服务的满意度，询问患者用药的基本情况，然后进行统计，汇总所有数据，最终制成表格。药物咨询服务共有六步，分别是:审查处方，这是第一步，要严格审查医生所开的药物处方，审名称、审剂量、审规格，名称是药物的名称，剂量是医生所开的剂量，规格是药物的规格。然后药剂师通过自身掌握的专业知识，分析医生所开药方的合理性，并检查药方是否存在错误或者药物之间存在相克等。第二步是了解患者病情。在审查药方可以大致了解患者病情，这一步所要做的是就是深入细致的了解患者病情，方式以聊天为宜，了解的主要内容不仅包括患者的症状，还包括或者的服药史、过敏史、体质等，根据这些来为患者选择合适药物。第三步是指导用药，这是重点。药剂师不仅要为患者选择合适的药物，而且要为患者创造合适的使用方式，包括每天服用多少药物，分几次服用，如何保存药物，是口服还是直肠给药等。因为即便是同一种药物，如果用药方式不同，那么效果很可能截然不同。最为重要的是，药剂师为患者讲这些内容时，必须用到专业知识，这就需要专业的语言，患者未必能听懂，因此药剂师的语言力求简洁，解释时尽量通俗易懂。还有一种情况是患者听力不好或者有精神方面的疾病或者是婴幼儿，那么药剂师不仅要将这些讲给患者，还要讲给患者家属，叮嘱患者家属监督患者用药，避免药物使用错误导致的医疗事故。第四步是解释反应。药剂师要对患者讲清楚药物的不良反应以及相应的预防和应对措施［4］，叮嘱患者如果不良反应过于强烈，那么可以求救于医院或医师，尽早治疗。因为很多药物都有副作用，一旦这些副作用出现，有些患者就会怀疑药物和药物选择的正确性，有时会自主减少或者增加药物剂量，有时干脆停药。这不利于患者的康复，如果随便增加药物剂量，那么可能会导致严重的后果。第五步和第六步分别是注意事项和病历建档。

结 果

具体结果见以下两个表格，第一个表格是患者对医疗措施的依从性，两组进行对比。依从患者是对部分医疗措施依从的患者加上对所有医疗措施依从的患者。

表1 两组患者比较

下表是对患者满意度的调查，总满意包括非常满意和一般满意。

表2 两组患者满意度的调查

非常满意患者数124(约占患者总数的91.54)103(约占患者总数的 79.23%)总满意患者数130 130

讨 论

综上所述，药物咨询服务有很多优点，应该进行推广。

1 赵锐.药学咨询服务在医院药房的开展探析［J］.大家健康(学术版)，2013(4).

2 陈玉文，李维涅，姜竹泉.谈药学咨询服务在医院药房的开展［J］.中国医药导报，2007(13):79－80.

3 陈文莉，朱秀红.谈药学咨询服务在医院药房的开展［J］.中外妇儿健康，2011(7):425 －426.

4 田丽红.医院门诊药房如何开展药学咨询服务［J］.中国药业，2004(6):59－60.