户外自行车运动对社区老年居民生活质量及心理健康的影响

邹利民 张晓春(井冈山大学体育学院，江西 吉安 343009)

文献认为〔1〕，有氧运动是人体在得到充分的氧气供应条件下进行的体育活动，能有效改善身体机能，提高耐力素质和免疫力，消耗体内脂肪，是强身健体的主要运动方式，而且适当程度的有氧健身运动对于维持稳定的情绪、保持积极乐观的生活态度具有显著的效果。有学者认为〔2〕，高龄老年患者长期低强度运动训练是安全的，对维持或减缓老年人的心肺功能和肌肉功能减退有积极作用。本文观察分析户外自行车运动对社区老年居民生活质量及心理健康的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采取方便取样法于2012年6至12月在吉安市城区抽取50名社区老年居民为研究对象，所有受试者均签署知情同意书，按随机数字表法分为观察组及对照组。纳入标准:年龄40～80岁，会骑自行车，具备基本视听能力、语言表达能力、理解能力和沟通能力，能进行正常交流，无重大疾病。排除标准:不识字，伴有重大疾病及精神状况不好或非自愿者。观察组25例(男15例/女10例)，平均年龄(60.3±5.4)岁，文化程度:小学9例、中学11例、大学及以上5例;对照组25例(男14例/女11例)，平均年龄(61.7±5.2)岁，文化程度:小学11例、中学10例、大学及以上4例。两组社区老年居民性别比、文化素质等一般资料差异不显著(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 ①对照组:仅每天饭后散步，没有进行户外自行车运动。②观察组:进行规律的户外自行车运动:30～60 min/次，每周运动4次，逢单号进行，共运动8 w。每次运动前，所有受试者先进行5 min的热身运动，运动结束后再进行5 min的整理活动。

1.3 观察指标 ①生活质量评估:采用世界卫生组织生活质量(WHOQOL)表进行评分〔3〕，以改善率评价两组社区老年居民干预前及干预8 w后生活质量的改善情况:改善率≥50%为显效;改善率≥25%且＜50%为有效;改善率＜25%为无效。②心理健康评估:采用Zung的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定两组社区老年居民干预前及干预8 w后的心理状态〔4〕。

1.4 统计学方法 应用SPSS13.0统计软件进行分析，组间比较采用χ2检验或t检验。

2 结果

2.1 两组社区老年居民生活质量的改善情况 干预8 w后，观察组总有效率高于对照组(P＜0.01)。见表1。

表1 两组社区老年居民生活质量的改善情况〔n(%)〕

2.2 两组社区老年居民心理状态的比较 干预8 w后，观察组SAS、SDS评分的改善情况均优于对照组(P＜0.01)。见表2。

表2 两组社区老年居民焦虑、抑郁情绪的比较(分，±s，n=25)

表2 两组社区老年居民焦虑、抑郁情绪的比较(分，±s，n=25)

与干预前比较:1)P＜0.01

组别 SAS干预前 干预8 w后SDS干预前 干预8 w后对照组 47.78±6.31 44.63±6.44 54.27±5.95 51.24±5.52观察组 49.15±5.99 39.39±7.011)50.68±7.29 40.50±7.211)t值 0.789 2.753 1.911 5.915 P值 ＞0.05 ＜0.01 ＞0.05 ＜0.01

3 讨论

生活质量是指个体在生理、心理、社会功能以及物质生活条件等各方面的客观状态和主观感受〔5〕。文献认为〔6〕，城区老年居民生活质量偏低，而且与身体状况、经济状况、居住方式、婚姻状况、文化程度、职业及家人是否探望等因素有关。孙霞等〔7〕选择天津市作为调查地点，分层随机抽取调查样本居民，利用社会支持评定量表、生活质量评定量表及自制调查表对564名居民进行调查，结果表明生活质量评分男性高于女性;社会支持总分、主观社会支持分及社会支持利用度评分年轻组高于老年组，而且各项评定与受教育程度呈正相关，社会支持利用度与年龄成负相关，生活质量评分与家庭年收入呈负相关，各项评定与心理疾病及躯体疾病受限呈负相关。其他文献〔8〕也认为生活质量能够全面评价个体生理、心理和社会方面的整体健康状况，是健康评价的新指标。本研究中，对照组社区老年居民仅每天饭后散步，没有进行户外自行车运动;而观察组社区老年居民则进行为期8 w的规律性户外自行车运动。结果提示规律性户外自行车运动能够明显改善社区老年居民的生活质量。

现代医学研究表明〔9〕，人的生理和心理状态相互依存、相互作用，影响着人的健康状况。社区老年居民是比较特殊的一个群体，这类人群从以前忙于各种事物一下子变的清闲，心理要有一个适应过程，而且随着年龄的增长，人体会发生重要的生理变化，其机体功能也在逐渐衰退，生活规律，社会地位，经济状况等各种因素的变化形成了老年人比较特殊的心理状态，老年人群存在不同程度的负性情绪如孤独、焦虑、抑郁等〔10〕。张文艳等〔11〕采用症状自评量表(SCL-90)量表对北京市8个社区410名60岁以上老年人进行调查，认为老年人随着年龄增大、生理机能减退和社会角色改变，总体心理健康水平偏低。本研究结果也表明，城市社区老年居民多数存在一定程度的焦虑抑郁情绪，而且性别、文化程度、身体状况及婚姻状况是影响社区老年人心理状况的重要因素。近期有文献表明〔12〕，参加集体型的体育锻炼项目比起单独进行体育锻炼对于老年人心理健康的促进效果更加明显。本研究提示规律性户外自行车运动能够明显改善社区老年居民的焦虑抑郁情绪。

1 王 喆.有氧运动对老年女性心理健康的影响〔J〕.中国老年学杂志，2012;32(5):1062-3.

2 高 霞，李玉明，高 磊，等.低强度运动训练对高龄老年患者心肺功能的影响〔J〕.中国康复，2011;26(01):46-7.

3 Winkler I，Matschinger H，Angermeyer MC.The WHOQOL-OLD〔J〕.Psychother Psychosom Med Psychol，2006;56(2):63-9.

4 吴命坤，孟亚丽，张红真，等.综合护理干预对高龄初产妇焦虑和抑郁的影响〔J〕.护理研究，2012;26(03):240-1.

5 王文京，林德扬.医务人员生活质量状况调查研究〔J〕.中华健康管理学杂志，2011;5(6):362-3.

6 井坤娟，王 彦，杜少英.保定市城区老年人生活质量及其影响因素〔J〕.中国老年学杂志，2012;32(13):2820-2.

7 孙 霞，李献云，崔炳喜.天津市社区居民社会支持与生活质量调查〔J〕.精神医学杂志，2009;22(5):387-8.

8 褚彦香，李秀云.护理实习生生活质量评价工具的研制及信效度检验〔J〕.中国实用护理杂志，2011;27(32):6-9.

9 张占敏，周桂华.浅述社区老年期的心理特点与护理〔J〕.中外医学研究，2012;10(5):83.

10 李惠萍，梁 丰，宋江艳.合肥某社区老年人抑郁与家庭功能状况的相关性〔J〕.中国老年学杂志，2012;32(01):162-3.

11 张文艳，李 娜.北京部分社区老年人心理状况调查及分析〔J〕.解放军预防医学杂志，2012;30(2):125-6.

12 吕仙利.体育锻炼类型对老年人心理健康的影响〔J〕.中国老年学杂志，2012;32(5):1020-3.