老年肺部感染患者的护理对策分析

李景云，王小霞（吉林大学第一临床医院，吉林 长春 130021）

老年肺部感染在所有老年感染性疾病中高居首位，在临床治疗过程中除应用大量抗生素类药物外，妥当的护理服务也是治疗成功的一个重要环节。因此在对老年性肺部感染实施护理的过程中，有针对性地实施护理显得十分重要[1]。本次研究对老年肺部感染患者在治疗期间应用整体护理模式实施护理的临床效果进行研究。现将整个研究过程报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2010年12月～2012年12月92例患有肺部感染的老年患者，随机分为对照组与观察组，每组46例。对照组男24例，女22例；年龄63～92岁，平均（74.7±1.4）岁；患病时间1～36 h，平均（10.3±2.4）h。观察组男22例，女24例；年龄62～94岁，平均（74.6±1.2）岁；患病时间1～34 h，平均（10.2±2.1）h。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方式：采用传统肺部感染护理模式在治疗期间实施护理。

1.2.2 观察组护理方式：采用整体护理模式在治疗期间实施护理，具体内容包括：①根据患者性格特点和社会角色，对其进行针对性心理护理干预；②治疗期间对患者的病情和生命体征变化情况进行密切观察；③进行周到系统的排痰护理，使患者的呼吸道时刻保持通畅，主要包括呼吸道湿化、经常帮助患者翻身、间断性为患者敲背、鼓励患者积极正确咯痰。

1.3 观察指标：将两组研究对象的肺部感染病情控制效果、肺部感染控制时间、临床治疗总时间、治疗期间不良反应率等情况作为观察指标进行对比。

1.4 治疗效果评价方法：基本治愈：肺部感染症状表现彻底消失，治疗后检查结果显示感染面完全消失；有效：肺部感染症状表现明显减轻，治疗后检查结果显示感染面积明显缩小；无效：肺部感染症状表现没有任何好转，治疗后检查结果显示感染面积没有任何改善，或进一步扩大[2]。

1.5 统计学处理：使用SPSS 18.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差（±s）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 肺部感染病情治疗效果：对照组经常规护理后有15例患者的肺部感染病情达到基本治愈效果，有18例患者治疗有效，有13例患者治疗无效，肺部感染治疗总有效率71.7%；观察组经整体护理后有19例患者的肺部感染病情达到基本治愈效果，有23例患者治疗有效，有4例患者治疗无效，肺部感染治疗总有效率91.3%。两组肺部感染病情治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者肺部感染病情治疗效果比较[例（%）]

2.2 肺部感染控制时间和临床治疗总时间：对照组患者经（6.85±1.37）d治疗后肺部感染症状得到控制，共计接受临床治疗（11.31±1.58）d；观察组患者经（4.16±1.64）d治疗后肺部感染症状得到控制，共计接受临床治疗（7.52±1.42）d。两组患者肺部感染病情控制时间和临床治疗总时间组间差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者肺部感染控制时间和临床治疗总时间比较（±s，d）

表2 两组患者肺部感染控制时间和临床治疗总时间比较（±s，d）

组别 例数 肺部感染控制时间 治疗总时间对照组 46 6.85±1.37 11.31±1.58观察组 46 4.16±1.64 7.52±1.42 P值 ＜0.05 ＜0.05

2.3 不良反应：10例对照组患者在肺部感染治疗期间出现不良反应，该组不良反应率为21.7%；2例观察组患者在肺部感染治疗期间出现不良反应，该组不良反应率为4.3%。两组肺部感染治疗期间不良反应组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 小结

在肺部感染患者治疗过程中开展整体护理，可以提高患者满意度，健康教育知识明显增加。使以患者为中心的新型护理理念得到体现，使护患关系更加密切。整体护理服务模式使护理人员能够有更多时间陪伴在患者的身边，不仅仅可以更好地为患者提供基础护理，又可以使患者家属的经济负担减轻，从而使医患纠纷减少，真正做到让患者、家属、社会满意。

[1] 郭燕红.适应形势锐意进取促使护理工作可持续发展[J].护理管理杂志,2010,10(11)：306.

[2] 陆 皓,张 华,李 娟,等.开展优质护理服务示范工程活动的实践与体会[J].解放军护理杂志,2010,16(12)：378.