高新凤
为了解某中学住校学生疥疮及手足癣感染情况,加强住校学生对这两种疾病的防治措施,笔者连续三年对该中学住校学生疥疮及手足癣患病情况进行了详细调查,现将结果报告如下。
1.1 对象 该中学2008~2010年间入校的住校学生2126名,其中男生1131人,女生995人。
1.2 方法 在学生入校第1学年末时对住校生进行检测。首先向学生发放调查问卷,问卷采用1人1表方式,对疑有疥疮及手足癣的学生,进行皮肤望诊,记录该学生病损部位及病变特征。再根据病史及临床体征确定患者检查内容。疑为疥疮患者采用针挑法挑破皮肤隧道,涂片在显微镜下检查疥螨。手足癣患者取皮屑直接涂片,亚急性水泡型癣症患者挑取疱液显微镜检查。若见分支菌丝和孢子,可确定癣症诊断。
1.3 统计学分析 各组间差异的显著性检验用χ2检验。
2.1 总感染情况(表1) 受检的住校学生中,总感染人数144人,总感染率为6.77%。其中疥疮感染人数43人,感染率2.02%;手足癣感染人数97人,感染率为4.56%;疥疮与手足癣混合感染人数4人,感染率0.19%。
调查结果显示:该校住校生疥疮及手足癣感染率均偏高。由表1可以看出,各年级间两种疾病感染率均呈现逐年下降的趋势。这是由于2008级学生检查后,学校对住校生采取了一些预防措施,上述两种皮肤病的患病率有所降低,但男生患病率高于女生。
2.2 男女间感染情况(表2) 男女生疥疮感染率差异有显著意义(χ2=5.54,P <0.01)。
男女生手足癣感染率差异有显著意义(χ2=10.97,P<0.01)。
表1 某中学2008~2010级学生疥疮及手足癣感染情况
表2 男女生疥疮及手足癣感染情况
疥疮是由疥螨感染引起的一种传染性极强的皮肤病[1]。疥螨是一种皮内寄生虫,寄生于人体皮肤嫩薄处,引起皮肤刺痒,出现红色小丘疹、水疱、脓疱等皮肤症状。手足癣是由浅部真菌感染引起的皮肤病。这两种病均是由人与人之间密切接触传播的疾病,传染性很强,在家人之间或宿舍中往往相互传染,感染后均可引起患部皮肤瘙痒。患者搔抓可导致继发感染。不仅影响学生学习和休息,也给身体健康带来损害。
该校住校生大部分来自农村,学生年龄小,刚进入中学,普遍缺乏对传染病的认识和防护意识;卫生知识缺乏,学校宿舍居住很拥挤,公共卫生设施不齐全。集体生活中,有些同学卫生习惯不好,同学之间,有的互换衣服、鞋袜,有的互用脸盆、毛巾、枕巾、被褥等生活用品。在感染后也不重视,不及时规范治疗。这样导致上述两种疾病在学生之间的传播。
另外,豫中平原夏季气温高、湿度大,足癣感染往往是夏季发作或加重,冬季气候干燥时减轻或症状消失。而大多数男生爱运动,脚易出汗,又不注意勤洗鞋袜,又爱穿透气性差的球鞋、运动胶鞋,使脚长期处于潮湿环境。女生的个人卫生稍好于男生。这些因素导致男生足癣患病率高于女士。
上述两种疾病,易治愈但易重复感染。为保证学生身体健康,建议学校采取以下措施:
4.1 广泛宣传卫生知识,开展对常见传染病防治知识的宣传和督导,增强学生预防传染病的能力,养成良好的卫生习惯。
4.2 进一步改善学生居住条件及公共卫生设施,强化学校的卫生管理。
只有这样,才能让学生有一个清洁、舒适的健康环境,更利于学生的身心发展。
[1] 贾文祥.寄生虫学与检验.北京:人民卫生出版社,2001:300.