吴晓媛,刘安阜 (.安徽省宣城市疾病预防控制中心,安徽 宣城 4000;.安徽省泾县疾病预防控制中心,安徽 泾县 4500)
从1989年开始泾县被列入全国145个疾病监测点,是安徽6个国家疾病监测点(DSP)之一,全县监测人口33.7万余人。自2008年1月起全县所有死亡病例通过《死因登记报告信息系统》进行网络直报。为了解泾县居民的健康状况和主要疾病死亡原因,现对2010年~2011年泾县全人群死因监测资料进行统计分析,现报告如下。
1.1 一般资料:死亡资料来自2010年~2011年《国家疾病监测死因登记报告信息系统》,现住址为宣城市泾县的网络直报死亡病例数据。人口资料来源于县统计局(2000年全国人口普查资料),以上资料经过核实,数据真实。
1.2 方法:采用国际疾病分类(ICD-10)对死亡病例进行编码分类[1],使用流行病学方法对所有资料进行描述分析。
2.1 死亡情况:2010年~2011年泾县年均总人口数31.8万,两年内全国疾病监测系统共报告死亡个案4 433例。2010年初死亡率649.08/10万,2011年初死亡率749.00/10万。
2.2 死因分类和死因顺位:按国家卫统表统计归类法将导致死亡的17类疾病进行分类。死因由高到低依次为慢性非传染性疾病中的脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和意外伤害,在全死因中所占比例依次为26.69%、21.79%、19.06%、13.70%、10.58%,合计占全死因的91.84%。详见表1。
表1 泾县2010年~2011年辖区居民死因顺位和死因分类构成
2.3 主要死因:①循环系统疾病居民死因占第1位,2年中死亡2 149例,死亡率3.37‰,其中脑血管病死亡1 183例,死亡率185.76/10万,占26.69%,心脏病死亡966例,死亡率151.68/10万,占21.79%,死亡数随年龄增加不断上升。②恶性肿瘤死亡数排前3位,2年内死亡数845例,死亡率132.68/10万,占19.06%,前5位的恶性肿瘤依次是肺癌、胃癌、肝癌、结肠直肠癌、食管癌。详见表2。
表2 泾县2010年~2011年辖区居民恶性肿瘤死因顺位
2010年~2011年泾县居民死因监测结果表明,脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病是泾县居民死亡最主要因素,以上慢性非传染性疾病,占总死亡数的81.25%,加强和重视慢性非传染性疾病的预防和控制,对提高泾县居民生存质量和延长寿命具有重要意义。广泛开展以健康促进为主的综合防治工作[2],随着经济社会不断发展,人民生活水平不断提高,倡导健康生活方式,改善不良饮食习惯,加强体育锻炼,劳逸结合,开展形式多样的文体活动,娱乐身心,肿瘤发生与精神过度紧张等多种因素有关,应加强针对性的健康促进工作[3]。防止事故,注意交通、用电安全,关怀照料老人,暑期组织安排好学生假期生活,防溺水及其他伤害死因监测工作,提供了本地居民健康信息,了解疾病谱、死因谱,为制定卫生事业发展规划提供了科学依据。
[1]WHO疾病和有关健康问题的国际疾病统计分类标准(第一次修订本)[M].北京:人民卫生出版社,2002:3.
[2]骆菁华,陈 言,王红美,等.海南省2000-2004年疾病监测点居民死因分析[J].中国热带医学2005.5(8):1747.
[3]施照云,杨雨强,李汝昌.2010年云南大理州祥云县居民死亡原因分析[J].疾病监测,2011,26(7):560.