刘艳
产科护理新模式对降低剖宫产率的影响
刘艳
目的 探析产科护理新模式对降低剖宫产率的影响, 旨在提高产妇的分娩效果。方法 随机选取本院妇产科2010年2月~2013年2月期间所收治的560例产妇, 将产妇560例划分成观察组与对照组, 每组产妇各为280例;给予观察组产妇产科护理新模式, 给予对照组产妇常规护理模式, 比较并分析两种护理模式对剖宫产率以及分娩方式选择的影响。结果 产前选择自然分娩为实验组84.3%,对照组41.4%, 两组比较差异有统计学意义;观察组的剖宫产率为20.0%, 对照组的剖宫产率为74.3%,两组差异显著且具备统计学意义。结论 产科护理新模式是行之有效的一种妇产科临床护理模式, 有助于剖宫产率的降低, 有助于产妇自然分娩信心的增强, 应当予以广泛应用及大力推广。
产科护理新模式;剖宫产率;影响
众所周知, 分娩的过程是十分痛苦的, 绝大多数的产妇对自然分娩均有着恐惧心理, 这便在很大程度上导致了剖宫产率的不断提高。就剖宫产的发展史而言, 我国国内的剖宫产率近年来呈现出持续提高的不良趋势, 有些报道剖宫产率为40%~60%, 还有些报道高达80%。所以, 为了产妇以及新生儿的健康, 应当合理科学的选用产科护理新模式, 对产妇实施人性化服务, 使越来越多的产妇能够对自然分娩的方式加以选择, 从而大幅度的降低剖宫产率。本文回顾性分析了郑州大学第二附属医院妇产科2010年2月~2013年2月期间所收治的560例产妇的临床资料, 深入探究了产科护理新模式对降低剖宫产率的影响, 现报告如下。
1.1 一般资料 随机选取本院妇产科2010年2月~2013年2月期间所收治的560例产妇, 将产妇560例划分成观察组与对照组, 每组产妇各为280例。入选的560例产妇均符合以下条件:孕37~42周, 单胎, 初产妇, 无产道异常或巨大儿等高危因素, 无妊娠合并糖尿病、心脏病、高血压等疾病及并发症[1]。观察组与实验组的产妇在年龄、孕周等一般资料差异无统计学意义, 两组具备可比性。
1.2 方法 给予对照组产妇常规护理模式:①每日常规产科护理:听胎心、测血压。②分娩护理:开始分娩后, 由一名助产士以及一名助手来帮助产妇分娩, 不允许其他任何人进入产房。给予观察组产妇产科护理新模式:当产妇的出现规律性的子宫收缩后, 及时送入到产房, 由助产士实施全程“一对一”陪伴分娩, 并且准许产妇的丈夫或者其他家属共同陪同,助产士应当耐心且详细的向产妇及其家属介绍自己, 介绍自身的职责、服务范围和服务内容, 以便于最大限度的取得产妇及其家属的信任、了解。在陪伴分娩时, 助产士不仅应当对产程进行严密的观察, 还应当将必要的宣教工作做好, 介绍两种分娩产式的缺点、优点, 细致耐心的回答产妇及其家属的相关问题, 结合产程的进展情况, 耐心的将自然分娩的生理过程讲解给产妇, 尽可能消除产妇的恐惧感, 树立起对自然分娩的信心, 以便于降低剖宫产率。另外, 还应当正确的指导产妇在宫缩疼痛时学会深呼吸, 分娩注意力, 抚摸腹部, 需要教会产妇怎样与产程进展密切配合, 如何正确的使用腹压等等[2]。给予心理上与生理上的双重护理, 消除产的负面性情绪。
1.3 统计学方法 运用统计学软件对所得的各项数据资料进行统计学分析, 并且归纳及比较两组产妇的剖宫产率及自然分娩率。
产前选择自然分娩率为实验组84.3%, 对照组41.4%, 两组差异有统计学意义;观察组的剖宫产率为20.0%, 对照组的剖宫产率为74.3%, 两组差异有统计学意义。两组产妇分娩情况的比较详见下表。
表1 两组产前选择分娩方式的比较[n(%)]
表2 两组分娩方式比较[n(%)]
妊娠分娩是妇女十分正常及自然的一个生理过程, 由于我国实施的是计划生育基本国策, 因而绝大多数的产妇基本上均为初产妇。正是因为社会媒体不恰当的宣传分娩痛苦,再加上初产妇缺乏直接的分娩体验, 这便使得越来越多的产妇更加倾向于选择剖宫产的分娩方式[3]。从总体上来看, 导致我国剖宫产率异常的原因主要是卫生保健与产前教育相对欠缺, 产妇自然分娩的信心不足和对分娩的恐惧, 当觉得自身无法忍受痛苦时就要求采用剖宫产的分娩方式。针对此类状况, 产科护理人员应当对产科护理新模式予以合理应用,给予产妇人性化服务, 促使越来越多的产妇积极参与到妊娠分娩科学知识的学习中, 以正确的选择及认识自然分娩。在本研究中的560例产妇中, 观察组与对照组经过相应的护理,产前选择自然分娩率为实验组84.3%, 对照组41.4%, 观察组的剖宫产率为20.0%, 对照组的剖宫产率为74.3%, 两组差异统计学意义[4]。总之, 产科护理新模式是行之有效的一种妇产科临床护理模式, 有助于剖宫产率的大幅度降低, 有助于产妇自然分娩信心的增强, 值得临床推广应用。
[1] 张晓秋.产科护理新模式对降低剖宫产率的影响.中国实用医药, 2008, 3(11): 32-33.
[2] 罗丽珍.产科护理新模式对降低剖宫产率的影响.中国保健营养(下旬刊), 2013, 23(6).
[3] 曹典姣.产科护理新模式对降低剖宫产率的效果观察.医学临床研究, 2010, 27(004): 760-761.
[4] 姜娟,何志刚.产科护理新模式对降低剖宫产率的影响.中国保健营养(中旬刊), 2013(3).
450052 郑州大学第二附属医院产科