高职涉外护理专业护理课程双语教学模式研究

秦博文，陈荟洁，王海燕

（承德护理职业学院，河北 承德 067000）

目前，由于发达国家护士的严重短缺，涉外护理专业已成为中国各医护院校“时尚”专业。中国护理教育事业所面临的挑战之一，就是能否使中国的护理教育与世界发达国家的护理教育水平相接轨，使中国的护士走出国门，或在国内能胜任外籍病房工作的需要。为适应这个需求，近年来，中国医护院校纷纷开展双语教学工作［1］。但是，由于教师与学生双层因素影响，各学校对于双语教学模式、思路，各抒己见，问题诸多。本文以分析全国高职院校双语教学现状作为基础工作，结合涉外护理专业的培养目标，将美国护士认证考试（CGFNS）重点内容融入到教学中，旨在使学生毕业后能直接通过出国护士考试，直接与国际接轨，从而运用和推广于高职涉外护理教学中。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010级涉外护理专业1～4班，共206人作为研究对象，为了保证可比性采用随机的方法进行分组，1、2班102人为实验组，实施护理课程的双语教学；3、4班104人为对照组，实施传统的教学。在进行本实验之前对两班同学的学习态度、学习能力、智力水平、英语水平、护理英语水平等方面进行了比较，差异无统计学意义（P＞0.05），即两组同学具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 收集资料 自2009年9月至2009年12月，课题组成员对国内开设涉外护理专业的86所高职医护院校进行了调查。调查内容包括：（1）哪些学科开展双语教学，学生的英语水平，护理英语水平，学生对双语教学的认可程度；（2）实施双语教学的教师的学历情况和英语水平；（3）学生出国就业的情况（每年的出国率、出国总人数）；（4）限制涉外护理专业学生出国护士考试的主要问题。

1.2.2 分析问题 71所高职高职院校反馈了信息，占受访院校的82.56%。71所院校的涉外护理专业共有在校生人数约为26 492人，累计毕业人数约为29 989人，累计国外就业约998人。学生出国人数较少，最主要问题在于护理课程教师的专业英语能力较低；护理课程教学不能与国际护理相结合等等诸多问题存在。这些问题制约了涉外护理专业的发展。

1.2.3 讨论并制订出双语教学的模式 （1）涉外护理专业的培养目标。通过座谈会、咨询专家和涉外护理专业毕业生反馈意见，确立涉外护理专业的培养目标是：培养具有良好职业素质、人际交往与沟通能力，熟练掌握国际先进的护理操作技能和具有较好的护理英语应用能力，能够在国内外相关医疗卫生机构从事临床护理、社区护理等工作的护理人才。（2）护理课程双语教学模式。护理课程双语教学是指用汉语和英语两种语言作为教学媒介进行护理学科的教学活动［2］。在内容上：将CGFNS重点内容融入到护理课程的教学中，就是指在护理课程教学中应用最新的英语原版教材（美国版护理教程），将英语原版教材中的重点内容或者与中国护理理念有差异的内容重点讲解。通过使用英语原版教材，学生了解到国际最新的护理理念，增强了跨文化意识，为其将来进入涉外医院或境外就业奠定了坚实的基础。在形式上：坚持两个原则，（1）英文板书、英文课件，对于简单的教学内容部分用英文讲解，对专业词汇较多、难度较大的教学内容，采用中、英文对照的方式编写；（2）一般对于病因、病理、治疗的讲解用中英文对照，而对于疾病的护理或用药的护理讲解则用英文讲解［3］。前半课堂用汉语讲解国内教材，后半课堂用英语讲解原版教材。

1.2.4 实施实验教学 （1）师资培养：教师是实施双语教学的主导，提高教师专业英语水平是顺利实施双语教学的关键。选择专业能力较强和英语水平较高的教师进行护理专业英语和英文原版教材培训，以确保教师的教学水平。（2）教材的选择：考虑到英文原版教材内容较多［3］，价格昂贵，因此，本课题组首先组织各科教师研究CGFNS试题，根据CGFNS试题的重点内容，对原版教材的内容进行摘选，将摘选的内容为学生整理成册。（3）实施实验：实验班实施护理课程的双语教学，前半课堂讲解国内教材，后半课堂讲解原版教材；对照班实施传统的教学，以国内护士证考试内容为重点，全课堂以汉语讲解，只提供专业词汇的教学模式。两组同学都以两份试卷进行考核评价：一份是精选CGFNS原题以英文进行考核评价，一份是以传统的考试形式以汉语形式进行考核评价。通过成绩分析是否具有显著性差异，判断双语教学模式是否合理有效。

1.3 统计学处理 采用SPSS18.0统计软件进行分析，计量资料用表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组学生考试成绩比较 实验组学生通过学习后可直接通过出国护士考试，取得出国做护士的资格，而对照组学生只能通过传统的考试，传统的考试形式两组差异无统计学意义（P＞0.05），CGFNS考试两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 护理课程教师教学水平提高 通过实验性教学，提高了护理课程教师的英文水平和国际护理知识，编写了英文讲义、制作了英文课件、建立了英文考试题库，从而更熟练地实施双语教学。并撰写了适合涉外护理专业教师培训、护士出国培训教材。该教材已经在2009年9月由人民卫生出版社作为卫生职业教育创新教材，被广泛地应用到各大医护院校的涉外护理专业中。

表1 两组学生两种形式考试成绩比较，分）

表1 两组学生两种形式考试成绩比较，分）

组别 n 传统考试 CGFNS 102 88.25±7.48 82.31±9.35对照组 104 86.65±7.50 50.62±9.66 t 1.16 4.82 P＞0.05 ＜0.05考试实验组

3 讨 论

有文献报道，很多医护学校为了迎合目前护士的出国热潮纷纷开设了涉外护理专业［4］，然而，却没有能发展起来，甚至部分学校的涉外护理专业已经“流产、夭折”了。其实，大多数学校的主要问题在于师资的水平不足，不能达成涉外护理专业的培养目标。本文通过对两组学生成绩的比较，发现两种教学法在CGFNS考试上差异有统计学意义（P＜0.05），说明该双语教学模式具有可行性，可以推广应用。

涉外护理专业的长足发展首先需要综合能力的教师队伍［5－6］：既要懂得护理专业知识，又要有较高的英语水平，同时还得掌握较先进的国际护理技能。因此，本校在实施教学之前，首先对教师进行了护理英语和CGFNS专项的培训，使任课教师的国际护理知识和英语水平同步提高，这样就解决了师资的问题。综合能力的师资队伍是涉外护理专业建设的必备前提。由于目前学生走出国门的前提条件是通过雅思考试，而雅思考试的内容是公共英语，所以很多学校把学生培养的重点放在了公共英语的听说训练上，殊不知，学生今后在国外的医院工作，护理英语和国际护理知识和技能才是更重要的方面。因此，原本教材进入课堂可以让学生不仅能掌握国际护理理念和技能，同时也能提高学生在医院环境的英语应用能力［7－8］。

课程双语教学模式使学生毕业后具备了能直接通过出国护士考试，直接能在国外医院上岗做护士的能力，直接与国际接轨。对全国高职涉外护理教育起到了规范作用。

［1］ 张轩萍，余红梅，徐丹丹.医学专业课双语教学的思考与实践［J］.山西医科大学学报：基础医学教育版，2008，10（1）：98－101.

［2］ 郭伟，隋丽荣.涉外护理专业双语教学现状分析［J］.中华护理教育，2010，7（6）：253－255.

［3］ 王瑞婷，梅爱敏，左彦珍，等.医学院校开展双语教学的研究与探索［J］.中国高等医学教育，2008（7）：75－76.

［4］ 李春霞，陈桂林，诸海英，等.医学院双语教学的实践与体会［J］.中国高等医学教育，2007（11）：67－69.

［5］ 肖文莉.浅谈护理英语教学对师资的要求［J］.国际护理学杂志，2012，31（1）：147－148.

［6］ 秦博文，吕瑞芳，张爱东，等.高职涉外护理专业《护理英语》教学模式探讨［J］.护理实践与研究，2012，9（20）：113－114.

［7］ 于海红，徐国辉，李树东，等.国际护士资格培养模式的探讨与实践［J］.中国实用护理杂志，2012，28（16）：6－8.

［8］ 李娟，李艳萍，张淑玲.美国护士资格考试题在护理英语教学中的效果与评价［J］.中国高等医学教育，2012（4）：21－22.