梁多萍
四川省资阳市中医院,四川资阳641300
人文关怀时21世纪的一种医学发展主流内容,且已经成为临床护理工作的关键部分.在现代医学模式中,要求护士在实施临床护理干预中,不但要给予患者治疗性的护理操作,还要注意关心患者的心理、生理及社会关系等.产妇是一个特殊的群体,其身心均处于一个特殊的状态,因此,积极有效的护理工作,更好地满足患者的需要,不但能够保证产妇的心理需要,还可以促进产妇分娩.为了探讨全程人文关怀护理在产妇住院期间的应用效果,提供临床护理工作参考和借鉴,现回顾性分析该院2010年1月-2012年1月间收治的140例患者的临床资料,将结果报道如下.
随机选取该院140例住院进行自然分娩的产妇140例为研究对象,均为单胎、头位,无妊娠合并症.随机将患者分为两组,对照组70例,平均年龄(27.87±2.02)岁;平均孕周(39.96±0.57)周.实验组70例,平均年龄(27.57±2.74)岁;平均孕周(39.26±0.61)周.
1.2.1 对照组护理对照组给予产妇临床常规护理,以医嘱为主进行护理操作,耐心地回答产妇的疑问,并在分娩后做好新生儿护理工作.
1.2.2 实验组护理实验组护士在产妇住院期间给予全程人文护理,包括产前、产时和产后护理.护士全程对产妇进行产妇产后康复和新生儿护理的讲解,使其能得到专业的护理内容.
产妇护理:规范产妇的陪送、陪护人员,并告知产妇家属,以消除其顾虑.围产期均做好基础护理工作,不但要进行口腔护理、会阴护理,还要注意协助产妇进行面部清洁,更换衣服,耐心指导产妇的围产期进餐种类,帮助整理床单位,并在夜间给予足部清洁.围产期均做好产妇的告知制度,耐心地回答产妇的疑问,并在健康教育时采用家庭式护理[1],邀请产妇及其家属一同进行.此外,我们还在产妇产后护理中,将院内护理进行了延伸,利用电话随访和家庭随访,定期授课等方式,对产妇给予健康教育.
环境方面:产妇的病房布置要符合新生儿的需要和产妇的需要.保证空气清新.天气温暖时,一般每日2次通风,如果天气寒冷,也要注意在保证产妇与新生儿的温暖的前提下,开窗通风1次,避免异味残留.同时,要保证室内有足够的阳光照射,宽敞明亮,有助于医生和护士观察产妇及新生儿的变化,更好地观察新生儿是否有黄疸等.每日打扫是要注意使用湿法打扫,并要注意对桌面、窗台等清洁消毒.更换衣物、床单要动作轻柔,幅度小,避免尘埃等漂浮在空气内,刺激新生儿和产妇.
产妇分娩后第3天,由产妇回顾性判断自己围产期的疼痛感,采用模糊数字评分方法,10分最痛,0分为完全无痛;焦虑程度采用焦虑自评量表,评分越高表示焦虑越重,满分100分,产妇评分结果越高,表示其焦虑状态越重.满意度采用打分制,10分为最满意,0分为最不满意.
采用SPSS17.0统计软件包进行分析.计量资料采用均数±标准差(±s)表示,进行t检验.
实验组产妇经过该院的护理后,其疼痛感更低,焦虑程度降低,满意度较高,与对照组的各个指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).见表1.
表1 两组产妇的疼痛、焦虑程度和满意度比较
全程人文护理对产妇有积极的作用,其不但有效地改变了产妇的休息环境,使其更符合产妇需要,减少产妇、产妇家属与护士之间的矛盾[2],还可以为产妇提供全程有效的连续性护理,保证心理干预与健康教育的实施有效.此外,全程人文护理更符合以患者为中心的护理服务,产妇与护士之间的关系也更加和谐[3].进而降低了产妇的焦虑程度和疼痛感.
全程人文护理的具体优势具体在于:①护士与产妇之间的沟通增加,对产妇的性格、心理状态机家庭情况等了解更好,可以更满足其需要,并做好心理干预,促进产妇顺利分娩[4-5];②温馨舒适的孕产妇环境,能够让产妇感觉到安全和舒适,并体现出护士以患者为中心的护理理念,且家庭化的环境也安抚了患者紧张的情绪;③人文护理对护士的要求更高,需要护士具备较高的素质、良好的修养和沟通能力[6],因此促进了护士的不断学习,提高了整体护理质量.
从实验结果看出,实验组产妇的不良情绪较低,可以更好地配合医护人员,顺利完成分娩,使疼痛感降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).
护士在全程人文关怀中,要注意以下几点:首先要对产妇的情况进行全面细致的评估,利用观察、交流等措施,判断产妇的情况,并制定针对性的护理措施.其次,要时刻以热情饱满的精神状态对产妇护理,并观察人文护理是否能满足产妇的需要.此外护士还要注意在工作中,不断学习国内外的先进知识,不断提高自身的业务素质,以提高护理质量,更好地为产妇服务.
综上所述,全程人文关怀对产妇具有积极的临床意义,有助于降低产妇的疼痛感,缓解其不良情绪,值得应用.
[1]姚琼瑛.产科护理中实施人文护理服务探讨[J].中国卫生产业,2012,32(6):47.
[2]李黎.人文护理在母婴同室病房中应用的效果观察[J].西南军医,2011,13(4):730-731.
[3]罗明利.论人性化护理在产科护理中的应用分析[J].按摩与康复医学,2012,3(6中旬刊):167.
[4]崔锦娣.产科人文护理优化母婴修养环境[J].中外健康文摘,2010,7(25):266-267.
[5]陆少远.人性化护理在产科临床实践中的应用分析[J].中国医药指南,2011,9(22):339-340.
[6]李玉兰.浅谈人文关怀在产科护理工作中的应用[J].当代医学,2009,15(33):137.