中药三伏贴引起皮肤过敏的原因分析与护理干预

廖玲菲

（湖南省常德市第一中医医院 湖南 常德 415000）

一般来说，中药三伏贴主要是为了患者可能会在冬季发作或者在冬季会有病变的一些疾病而准备的，这些疾病如慢性支气管炎、支气管哮喘或者是反复感冒等。之所以选择在三伏天，这是因为在中医的理论当中，这个时候气温最高而阳气也是最旺，在人体的穴位上面进行药物的贴敷能够对人体起到鼓舞正气的效果，这样也能让人体抵抗疾病的能力大为增加，还能够预防旧病的复发或者是将旧病病状起到减轻的作用，可以说中药三伏贴是我国传统中医药治疗方法当中相当具有特色的疗法。但是在进行中药三伏贴之后有一部分患者会出现皮肤过敏的现象，如果过敏现象比较轻的就只是弧线紫红还有瘙痒，而严重的话就会出现水泡甚至是水泡破裂，在这个时候患者会有严重的疼痛感。因为三伏天在进行贴敷的时候所选择的穴位都是一样的，出现了皮肤过敏如果不及时的进行处理就会对疗程的顺利进行有所影响。为了探究中药三伏贴会导致患者出现皮肤过敏的原因，本次研究选自我院2008年7月－2013年7月以中药三伏贴治疗之后出现皮肤过敏的患者共42例进行探究分析。现总结如下。

1 临床资料

选择我院2008年7月－2012年7月以中药三伏贴治疗的患者共4236例，其中在首次进行中药三伏贴治疗之后，皮肤出现了局部过敏反应的患者有42例，其中男性患者26例，女性患者16例，年龄最小的为10岁，年龄最大的为72岁。其中Ⅰ度过敏的有17例，Ⅱ度过敏的有16例，Ⅲ度过敏的有9例。

2 原因分析

2.1 药物因素：使用中药三伏贴之后会出现皮肤过敏的主要原因就是因为药物的病例还有本身的理化因素，这包括了药物本身的酸碱度、渗透度还有药物本身对于人体细胞代谢的功能影响。

2.2 机体因素：儿童因为本身皮肤比较娇嫩所以对药物的耐受性不强，老年人的抵抗力低而且皮肤敏感度弱，所以对于表皮的疼痛没有明显感觉。中药三伏贴是在夏天进行的，夏天人体的毛孔张开导致血管通透性增强［1］。

2.3 其它因素：除了上述两个主要因素之外，其它的还有药量以及环境温度、感染等因素也对皮肤过敏有所影响。如果对患者的穴位药贴药量太大也会对皮肤有强烈刺激。环境温度高、还有贴敷的时间太过长也会刺激皮肤过敏的发生。

3 护理干预

3.1 合理选择药物比例：在中药三伏贴当中有一样药物为白芥子，而这种药物对于人体的皮肤有着很强的刺激性，而且渗透压也很高，会让皮肤充血、发泡，一般来说用药量不能超过40%。

3.2 贴敷期间的饮食还有药物指导：贴敷的患者大多数都是慢性病本身的机体抵抗地差，需要适当的补充营养来增强本身的体制，提升自己的免疫力。不能够吃生冷、辛辣或者是辛燥这些刺激性比较高的食物，例如海鲜、狗肉还有荔枝等。相关的研究表明了有一些食物会引起人体产生变态反应，而随着年龄的增加人体当中的免疫机制也会发生变化，这样也有可能会导致变态反应的产生，对于皮肤过敏会加重［2］。

3.3 减少对皮肤的机械刺激和损伤

（1）患者如果出现了皮肤过敏的时候，对衣服的选择应该是比较宽松柔软的棉质衣服，如果这个时候穿化纤紧身衣服就会对皮肤产生刺激作用。避免做剧烈的运动而且要减少外出的次数，经常遭受紫外线照射会对皮肤损伤继续加重。（2）对于过敏的皮肤部位要随时保持清洁，清洗的时候水温一般在40℃左右即可，洗澡的时候避免对皮肤有过度的搓洗，避免使用热水及用碱性强的肥皂，会对皮肤有很强的刺激作用，让皮肤有更严重的损伤。（3）当患者感觉到皮肤有出现了局部的疼痛或者是瘙痒的时候要以转移注意力的方法来减轻产生的疼痛感觉；卧位的姿势保持正确能够避免碰到破损的部位，如果感觉皮损部分产生瘙痒不要搔抓或者是摩擦，用这些方法止痒有可能会引起感染。如果患者不能够忍受所产生的疼痛或者是瘙痒，可以叫医生开出适量的镇静剂或者是止痛剂。（4）对于贴敷的数量还有时间要熟练的掌握，每一个学位的贴服药量一定要足够，一般为花生米大小。而贴敷的时间成人是持续2－4个小时，儿童是半个小时－1个小时。在贴敷的过程当中要严密观察，一旦皮肤感觉到烧热或者出现瘙痒等症状时，要及时的将贴敷去掉。

4 讨论

冬病夏治中药三伏贴是本着春夏养阳的原则对人体进行调理，达到疏通经络和调节脏腑功能的目的。但是贴敷的药物一般都有辛香走窜的特征，在贴敷之后如果不能够适应很容易会有皮肤发热、充血或者是起泡的情况发生。这个时候要有合理的护理干预才能够让中药三伏贴的治疗效果更加明显，不然不仅达不到预期的效果反而会让患者有严重的皮肤过敏症状。对于因为中药三伏贴引起的皮肤过敏患者进行护理干预能够加快创面愈合速度，让中药三伏贴的治疗过程更加顺利，值得推广。

［1］丁卫.黄连油纱条治疗中药三伏贴所致皮肤过敏［J］.护理学杂志，2011（19）；121－122

［2］郭金梅.中药三伏贴引起皮肤过敏的原因分析与护理干预［J］.中医临床研究，2012（6）；132－133

［3］杨周平，武志军.中药黄柏的药理作用和临床应用研究［J］.甘肃医药，2010年03期

［4］王珊玉，林友平，万长秀.三伏天中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎效果观察［J］.护理学杂志，2006年07期

［5］齐玲，胥丹桂.三伏天中药穴位敷贴治疗缓解期哮喘患儿疗效观察及护理［J］.护理学杂志，2009年11期