中医养生康复学案例教学法初探

于笑艳 翟佳滨 毕连宝

（内蒙古医科大学中医学院，呼和浩特010110）

中医养生康复学案例教学法初探

于笑艳 翟佳滨 毕连宝

（内蒙古医科大学中医学院，呼和浩特010110）

《中医养生康复学》作为一门临床应用学科，涉及的知识面特别广泛，要想使学生在短时间内掌握大量知识，并能融会贯通，活学活用，就需要教师运用良好的教学方法。本文为寻找适合本课程的教学方法，探讨案例教学法的应用。

案例教学法；中医养生康复学；教学方法

从古至今，“健康”一直是人们永恒的话题。到底“健康”是什么？健康仅是指身体健康，没有疾病吗？不是的。世界卫生组织（WHO）对健康下了一个完整的定义，“健康不仅仅是没有疾病和衰弱的状态，健康乃是一种在身体上、精神上和社会上的完好状态”［1］。可以说，健康是一个综合的良好状态。

最近，中科院心理所做了一个健康状况的抽样调查，推算到全国，得到的结果是，亚健康人口占61%，患病人口占29%，而健康人口仅占10%。世界卫生组织（WHO）最近公布的一项预测性调查表明，全世界亚健康人口总的比例已占到75%，真正健康的只有5%。因而，如何保持健康；非健康状态下，如何恢复健康，提高“健康”指数，已迫在眉睫，而这些正是《中医养生康复学》所涉及的内容。

中医养生康复是针对人在未病之时、患病之际、病愈之后，采取全面综合的养生康复措施，以维持、恢复健康。面对的人群有健康人、亚健康人、患病人。目前，中医养生康复理论和技术在世界传统医学领域中处于领

先水平，已作为中医领域中服务性、市场性最强的技术体系［2］。

作为一名教师，如何教好《中医养生康复学》显得至关重要。根据本人几年的教学经验，初步认为，案例教学法较适用于《中医养生康复学》的教学，现对其教学方法做如下探讨。

1 案例教学法的选择依据

案例教学法是自20世纪80年代引进中国后，广泛应用于法学、医学、心理学等的研究和教学中的一种教学方法［3］，是以提高学生临床实际能力为目标，以案例为单位，通过案例讨论的方式，达到提高学生分析问题、解决问题的能力。

中医养生康复学作为一门临床应用学科，课程覆盖面极广，古代的、现代的，生活中的、医学中的，中医的、西医的知识重叠交织在一起，且信息量极大，课时任务重，学生在有限的时间内，掌握大量的知识，并将它们融会贯通、活学活用，应用到错综复杂的临床实践中去，这不是一个简单的问题。传统的教学方法一直是“老师讲，学生听”的“注入式”教学方法，这种教学方法虽然能使学生短时间内了解很多知识，但不利于学生知识的掌握，学生往往学了，不知道怎么用，理论和实际脱节，使学生在临床实践中，甚至工作后处于被动地位，成为了一个不会看病的大夫。知识的掌握只有通过学生的独立思考，将知识内化，将社会知识转化为个体知识，才能算真正达到目标，而这个过程并不是学生自发完成的，它需要老师的启发和指导。

案例教学法正是“以学生为中心，教师为导引”的主动学习模式。首先，作为教师，深入研究教材内容，根据教学大纲的要求，精心选择和设计案例［4］，启发学生主动思考，引发学生用已学到的基本知识解决实际问题，变被动学习为主动学习。当然，学生在学习中可能会遇到不解的问题，这样反而可激发他们主动查阅资料，主动思考。然后，教师组织学生进行讨论，让学生各抒己见，既激发学生的创造性思维，又能使资源得到共享。最后，老师对学生的共性问题、疑难问题给予解析，解答学生的相关问题。

这样，不仅可以激发学生学习的积极性，促进他们创造性思维的发展，还可以使学生在短时间内掌握大量的相关知识。而且，更能促进学生理论联系实际能力的提高，使他们学以致用，使他们学习到初步掌握→熟练掌握→创造性掌握的境界，把知识真正变成分析问题、解决问题的有力武器。

2 案例教学法的具体实施

2.1 准备阶段 按照教学大纲的要求，按照要求学生掌握、熟悉、了解内容的要点，精心挑选案例，提前1周或上次课结束时发放案例，给予学生预习的时间，鼓励学生利用课余时间查找资料，自主学习。

比如：讲到心理疗法时，可以设定情志致病的案例，让学生分析其病因、病机、治法及处方。处方要求详细而具体。

2.2 课堂实施（讨论） 这一环节非常重要，师生必须高度重视。首先，教师用较短的时间介绍案例，及相关知识、最新研究进展等，然后让学生分成小组以问题为中心讨论，每组5～6人。根据所设案例的难易程度，随机掌握讨论时间。讨论结束后，每组学生推选1～2名代表发言，分析案例。各小组成员也可作补充发言，发言完毕后，对有争议的问题，大家可以展开辩论。

2.3 总结 讨论结束后，由教师作总结、归纳，对有争议的问题，进行详细分析。另外，对学生的发言进行点评，指出优点及不足，切忌简单公布“标准答案”。

2.4 撰写案例分析报告 学生根据课堂讨论、自身理解、分析，撰写本案例的分析报告，以加深对知识的理解和掌握。

3 案例教学法的教学效果评估

3.1 成绩

3.1.1 平时成绩（占总成绩10%） 按学生上课出勤率、课堂讨论的参与度进行评分。

3.1.2 撰写案例分析报告（占总成绩10%） 根据每次案例分析报告的成绩，计算平均成绩。

3.1.3 技能考核成绩（占总成绩10%） 包括病史采集、病例书写、手法操作等。

3.1.4 期末笔试成绩（占总成绩70%） 试题由非授课教师从题库中随机抽取。试题题型包括单选题、多选题、填空题、名词解释、简答题、案例分析题。

3.2 调查问卷 学生以不记名的形式对各项指标进行评估。

调查问卷包括以下8个方面［5］：①课堂吸收效果。②学习兴趣。③学习主动性。④主动学习提高能力。⑤动手能力提高情况。⑥学习紧凑型。⑦学习系统性。⑧师生交流机会。

每个问题的答案分为好、不肯定、差三个等级。

学习的目的是为了让学生更好地掌握知识。通过教学效果评估可反映出学生知识的掌握程度，可促进他们自主学习知识。教师也可从中总结经验，不断地提高自己。

总之，案例教学法能激发学生自主探索问题的热情，能培养他们分析问题、解决问题的能力，能使他们学以致用，理论联系实际，是一个较好的教学方法，值得进一步研究、推广。

［1］王旭东．中医养生康复学［M］．北京：中国中医药出版社，2004：3．

［2］王旭东．中医养生康复—未来医学的发展方向［J］．南京中医药大学学报，2007，8（1）：11-14．

［3］刘华，张通．案例教学法在《临床康复》课程教学中的应用［J］．中国康复理论与实践，2010，16（9）：897-898．

［4］方建，陈文武．多媒体案例教学法在神经病学教学中的应用［J］．卫生职业教育，2013，31（3）：55-56．

［5］方芳．PBL与案例教学法相结合在妇产科教学中的应用探讨［J］．农垦医学，2011，33（1）：91-93．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.15.060

1672-2779（2013）-15-0086-02

苏 玲

2013-06-21）