心血管内科学教学方法改革探讨

王春梅 郝淑梦 倪中华

（内蒙古林业总医院，牙克石022150）

心血管内科学教学方法改革探讨

王春梅 郝淑梦 倪中华

（内蒙古林业总医院，牙克石022150）

目的 探讨心血管内科学教学模式。方法运用启发式教学、多媒体教学、病案教学法以及PBL教学法进行教学，实行教学改革，评价教学效果。结果改革的教学方法激发了学生的学习兴趣，能充分调动学生的主观能动性，提高了教学质量。结论教学方法的改革，对提高教学质量具有促进作用。

心血管内科学；教学方法；改革

近年来，随着人们生活质量的提高以及人口老龄化的到来，心血管疾病发病率在逐年上升，已发展成为威胁人类身体健康的主要疾病，因此心血管教学显得尤为重要。心血管内科是内科学中的难点，知识较抽象，难于为学生所接受，因此传统教学方法教学效果较差，迫切需要改革教学方法，提高教学质量。如何变革传统的教学模式以适应现代社会的发展、培养高素质的医学人才，是我们亟待解决的一个重要问题［1］。通过近五年的心血管教学，笔者总结了一些经验，现总结如下。

1 运用启发式教学

传统的教学方法是教师在课堂上讲课，学生被动听讲和记笔记，形式单一，不能激发学生的学习兴趣，课堂效果较差。我们采用启发式教学方法，让学生直接参与探索教学，以培养学生分析问题和解决问题的能力为中心。启发式教学的关键就是调动学生的学习积极性，因此在课堂上，我着重问题的设立，提供氛围，让学生在实践活动中发现问题，着手解决问题，使学生成为学习的主人，教师则成为学生的“协作者”。这样改变了传统的灌输式、填鸭式教学方法，提高了学生灵活运用理论知识去分析、解决问题的能力，收到了良好的效果。另外讲课前先把相关的基础知识复习一遍，便于本章节知识的理解与记忆。例如，讲授心律失常时，首先复习心脏传导系统的解剖、心肌细胞的电生理特性以及抗心律失常药物的机制等等，有了这些基础，心律失常的学习就变得很容易，学生能将所学的知识融汇贯通，收到了事半功倍的效果。

2 多媒体教学的应用

多媒体教学是现代教育技术的重要组成部分，可推动教学方法的更新，提高教学效率。多媒体教学通过形象生动的图片、视频和动画资料的演示，使以往抽象、不易理解的内容变得直观易懂。心血管系统疾病教学中的许多内容，如心电图、心脏瓣膜病、心肌梗死部位及对应的冠脉病变等等，仅靠挂图或模型来讲解，学生很难理解。而多媒体课件可将此部分内容以动态的方式展现在学生面前，提高他们的学习兴趣，增进教学效果。还通过我院PACS系统观看心脏介入患者的冠状动脉造影图像，使同学们对冠心病有了全面而深刻的理解。多媒体教学操作简便，与传统教学相比具有显著的优势，能提供图像资料，强化学生对知识信息的理解，对提高教学质量具有积极的促进作用［2］。

3 病案教学法的应用

病案教学法是根据教学目的和教学内容的要求，教师运用真实的病例或者精心设计的病例将学生引入特定的情境中，引导学生对病历进行分析，提出问题并解决问题的一种方法。以学生为主的病案教学并不是削弱了教师的作用，而是对教师的能力、教学方法和知识水平提出更高的要求［3］。教师课前要做好充分的准备工作，选择好与教学内容相对应的典型病例，学生也要做好预习工作，通过了解教师给出的病案课题，查阅资料，为病案讨论中提出的问题的分析回答做好充分准备。学生在教师的引导下进行分析讨论，最后总结发言。心血管疾病内容比较抽象，运用传统的教学方法很难激起学生的兴趣，课题气氛沉闷。应用病案教学法，课堂气氛轻松活跃，能激发学生的学习兴趣，加深了学生对疾病的了解，收到了良好的教学效果。

4 PBL教学法的应用

PBL教学法是以问题为基础的学习方法，特点主要体现在如下几个方面：①PBL是一种以学生为主体，教师为引导的教学方式；②PBL是基于真实情景的问题；③PBL是以“问题”为核心的高水平的学习。PBL是把传统教学中以“教师”为中心转变为以“学生”为中心的学习方式，强调发挥学生的主观能动性，注重于对学生自学能力、分析与解决问题能力的培养［4］。我们将PBL教学法引入心血管内科学个别章节中，如急性心肌梗死，分四步实施PBL教学法：①设计问题：什么是急性心肌梗死，有什么诱因、症状及体征等；②收集资料：学生通过亲自到床前查看病人，询问病史、查体等收集到第一手资料；③组织讨论：学生将病人的资料、检查结果等汇总分析，讨论心肌梗死的病因、诊断依据、鉴别诊断等，让同学们充分发言，广泛参与，调动学生的积极性；④教师总结：通过以上资料及讨论结果，教师总结并传授急性心肌梗死的系统知识，使同学们对急性心肌梗死有了全面的理解和掌握，教学效果较好，同学们反响良好。

通过以上教学方法改革，激发了学生的学习兴趣，充分调动了学生的主观能动性，提高了教学质量。作为心血管内科教师应该充分认识这门课程的特点，根据具体疾病特点选取不同的教学方法，在教与学的道路上不断寻求更新更好的教学方法，为社会培养出动手能力强、综合素质高、合格的应用型医学人才［5-6］。

［1］佟玉涛．营造跨世纪医学人才的培养模式［J］．中国高等医学教育，1999，4（1）：4．

［2］何艳，龙洋，刘伟．基于学生评价的多媒体教学效果探析［J］．现代商贸工业，2011（16）：204-205．

［3］蔡晶．病案教学法在中西医结合老年病教学中的应用［J］．福建中医学院学报，2003，13（4）：63-64．

［4］姜萍，商庆新，郭栋．PBL教学模式在高等医学教学改革中的应用分析［J］．中国中医药信息杂志，2005，（4）：52-53．

［5］刘战鹏．深化教学改革提高教学质量［J］．职业教育，2008：81-82．

［6］董晓慧．深化教学改革提高教学质量［J］．西北医学教育，2001，（9）：47-48．

The Re f o r m o f Teac hing Me t h o d s o f Ca r dio v as c ula r l n t e r nal Me dicin e

Wang Chunmei Hao Shumeng N i Zhonghua(Inner M ongolia Forestry General Hospital,YaKeshi,Inner M ongolia,022150，China)

ObjectiveTo explore the teaching mode of cardiovascular internal medicine．Methods Weapplied heuristic teaching，multimedia teaching，case teaching method and PBL teaching method，then carried out teaching reform and evaluated teaching effect．ResultsReformed teaching methods stimulated students’interest in learning，could fully arouse students’subjective initiative and improve the teaching quality．Conclusionsthe reform of teaching methods，to improve the quality of teaching has the effect of promoting．

Cardiovascular department of internal medicine；The reform of teaching methods

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.20.055

1672-2779（2013）-20-0077-02

苏 玲

2013-08-17）