天花粉——滋阴生津之王

【歌诀】

滋阴生津王花粉，

能清能补入血分。

肺胃炽热散郁结，

消肿排脓疗效神。

【释义】 天花粉清热生津之力较强，既能清肺热，又能生津以润肺燥，又能清胃热，生津止渴而治消渴证；其既能清热泻火而解毒，又能消肿排脓以疗疮，对疮疡成脓与否均可使用。

【药解】 天花粉为葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowii Maxim.或双边栝楼T.rosthornii Harms的干燥根。

性味归经：甘、微苦，微寒。归肺、胃经。

功效：清热生津，消肿排脓。

主治：①用于治疗热病烦渴，内热消渴，肺热燥咳。②用于治疗疮疡肿毒初起能消，中期能溃，后期能敛。

用法用量：煎服，9～15g。

各家论述：

1.《神农本草经》：“主消渴，身热，烦满大热，补虚，安中，续绝伤。”

2.《日华子本草》：“通小肠，排脓，消肿毒，生肌长肉，消扑损瘀血。治热狂时疾，乳痈，发背，痔瘘疮疖。”

3.《本草汇言》：“天花粉，退五脏郁热，如心火盛而舌干口燥，肺火盛而咽肿喉痹，脾火盛而口舌齿肿，痰火盛而咳嗽不宁。若肝火之胁胀走注，肾火之骨蒸烦热，或痈疽已溃未溃，而热毒不散，或五疸身目俱黄，而小水若淋若涩，是皆火热郁结所致，惟此剂能开郁结，降痰火，并能治之。又其性甘寒，善能治渴，从补药而治虚渴，从凉药而治火渴，从气药而治郁渴，从血药而治烦渴，乃治渴之要药也。”

【常用药类】 石斛益胃生津，滋阴清热，长于滋肾阴明目；玉竹养阴润燥，生津止渴；天冬养阴润燥，清肺生津；麦冬养阴生津，润肺清心；百合养阴润肺，清心安神。

【临证应用】 石斛治疗热病烦渴，或配伍生地黄、五味子同用；治疗燥热伤肺，干咳少痰、痰中带血等肺热燥咳证，常与天冬、麦冬、生地黄等药同用；治疗积热内蕴，化燥伤津之消渴证，亦或与麦冬、芦根、白茅根等配伍。天花粉还善于消肿排脓，治疗疮疡肿毒，常与金银花、白芷、穿山甲等同用，如仙方活命饮。