高职高专中医妇科学PBL教学法的应用

贺 敏 吕武宾

（重庆三峡医药高等专科学校，万州404120）

高职高专中医妇科学PBL教学法的应用

贺 敏 吕武宾

（重庆三峡医药高等专科学校，万州404120）

PBL教学法与传统教学以教师讲授为主不同，它充分调动了学生学习的主动性和积极性，然而它在我国高职高专中医教学中的应用尚处于探索阶段，同时在实施过程中还受到我国高职高专教育国情的限制，因此在教学中有很多实际问题亟待解决。

高职高专；中医妇科学；PBL教学法

中医妇科学是运用中医学的理论和方法，研究女性生殖系统生理、病理和特有疾病防治的临床学科，是中医学专业的专业临床课。传统的教学法以教师为主导，基础与临床课程间缺乏联系，教师可系统的讲解中医妇科学基本理论知识，具有系统、条理、简捷等优势，但不利于发挥学生的主观能动性，不利于培养学生的中医临床思维方式和诊疗能力，不符合职业教育培养高素质技能型专门人才的要求。为此笔者设想在部分内容中进行PBL教学，激发学生的学习热情和兴趣，加强学生诊断、辨证及辨病的综合能力培养，使其更快、更好地适应临床需要。

1 以学生为主导 提高自主学习能力

PBL是以问题为基础，以学生为中心，以教师为引导，培养学生自主学习能力、思考能力、综合分析和解决问题能力的一种教学方法。其特点是打破学科界限，组织学生围绕问题进行学习，以培养学生的创新能力、主动获取知识和运用知识解决问题能力为目标。［1］我们在讲完中医妇科学总论之后，考虑学生已经掌握一定的中医妇科病因病机、诊断、辨证及治疗基本规律，因此将PBL引入月经失调的辨证教学。课前我们划分了学习小组，选拔了学习组长，确定案例主题为月经先期，搜集临床常见的月经先期病例材料，根据临床病情的进展设置相关问题，确定学习目标，如：此病例可能是由什么原因引起的？初步诊断为什么疾病？还需搜集哪些患者病情资料？此病例应辨何证型？应该采取怎样的治疗方法等，课堂上逐页发放案例材料，要求学生针对案例所涉及的问题及学习目的进行讨论，不懂的课后借助图书馆、网络课程、教学录像等多种形式查阅相关资料，并于下次课上继续讨论，最后在第三次上课时由教师总结归纳月经先期病因、常见症状、辨证及治疗方法。实践证明，笔者精心策划的这次PBL教学，不但使学生掌握了月经先期的诊断、症状、辨证要点、鉴别要点，而且使学生巩固了中医诊断学、中药学、方剂学相关知识，锻炼了学生临床思维能力，便被动学习为积极主动探索学习，为今后进入临床继续学习和终身学习奠定了基础。

2 以教师为引导 促进教学理念更新

PBL教学法需要教师转变教育理念，要求教师有扎实的理论基础知识和宽广的知识面，熟悉多学科知识，具有较强的知识综合运用能力和组织领导能力。同时要求教师在学生解决问题的过程中应扮演“服务型”角色，而不是提出问题后交给学生，最后将答案告诉学生了事。在学生寻求解决问题的过程中，要做好指引和咨询工作。［2］作为中医妇科学的教师，不但对本课程内容熟练掌握，还应扎实掌握中医基础学、中医诊断学、中药学、方剂学等相关课程知识，同时具有丰富的临床经验。3 倡导互动合作学习 培养学生综合能力

我校在校生均为“90后”大学生，独生子女居多，大多数学生缺乏团队协作精神，这对今后走上社会是非常不利的。PBL教学法将学生划分为若干学习小组，围绕病例材料，小组成员间可以展开激烈的讨论，同时为寻求答案，大家共同合作解决问题。这种团队协作式学习，最大程度的开发了学生的潜能，同时强化对知识的记忆和深刻理解，锻炼他们的语言表达能力，更重要的是，小组成员合作共同探讨解决问题的意识得到培养，最终有利于提高学生综合能力。

总之，在中医妇科学中，开展PBL教学激发了学生主动自主学习能力，加强了学生各学科知识整合，使学生可以早期接触临床，最终培养学生临床推理能力，促进学生间沟通与合作。然而它也存在着它的不足与缺陷，其在具体实施过程中对教师和学生都存在着很大的挑战与难度。首先，PBL教学法对教师的教学责任心、教学能力及知识结构提出更高的要求，任课教师须深刻领会PBL的教学理念，以学生及学习为中心，精心设计每一个教学情境和问题，同时具有很强的课堂掌控能力，能充分调动学生主动参与探究问题的学习热情，激活创造思维，使学生在探究问题、解决问题的过程中建构知识。其次，众所周知，高职高专三年制中医类专业的专科学生，在校学习时间仅仅两年，要学中医、西医各基础与临床课程，课程安排时间非常紧张，而PBL教学的成功开展，以学生主动学习为主，课后需查阅大量资料来解决提出的问题，学生时间上很难保证。此外，我国教育现状还是以应试为主，学生以习惯传统教育模式，部分学生学习自觉性差，加之性格内向，不愿参加讨论，因此对该类学生而言，达不到预期效果。

笔者认为，PBL教学对于传统教学确实是一种有效补充，但鉴于目前我国高职高专教育的现状，大范围普及这种教学方法不太现实，然而我们可以立足本校实际情况和学生的特点探索适合我们自己的PBL教学，提高学生主动学习的能力，激发学生对中医专业的兴趣和热爱，为中医药事业的发展培养更多的创新应用型人才。

［1］邝满元，邓鹏程，贾蕾.PBL教学模式在人体解剖学教学思考［J］.中国医药导报，20092（6）：167-168.

［2］徐秦英.PBL与传统教学模式相结合在分析化学教学中的应用.卫生职业教育，2013，3（5）：59-60.

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.13.065

：1672-2779（2013）-13-0094-02

杨 佳

2013-05-21）