农村艾滋病预防与控制的思考

何文勋

自贡市大安区疾病预防控制中心，四川自贡 643010

随着当前生活方式的不断改变，我国艾滋病人口不断增加，艾滋病已经严重威胁到人们的正常工作和生活。艾滋病又称获得性免疫缺陷综合症，主要是由人体的免疫缺陷病毒引起，可以导致患者免疫细胞受损，降低患者机体免疫能力。某区农村艾滋病人口较多，整体发病率较高，该地区的艾滋病防治与控制已经成为当前管理工作的重点。对某区农村的艾滋病预防及控制进行深度思考，对该地区艾滋病治疗具有至关重要的作用。

艾滋病是人体的免疫系统被艾滋病病毒破坏，使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力，从而发生多种感染或肿瘤，最后导致死亡的一种严重传染病。它是人类目前无法攻克的医学难题，既无有效疫苗预防又无特异治疗药物，已成为一种严重困扰和威胁人类健康与生命安全的突出社会问题。本文就某区农村艾滋病预防与控制问题进行分析，对当前艾滋病预防与控制进行深入思考，现全文结果如下。

1 农村艾滋病现状

某区位于川南城市群腹心，是自贡市传统工业区、统筹城乡综合配套改革重点突破区。我区整体基本卫生服务设施齐全，整体医疗状况良好。但是，我区自2002年在吸毒人员中检测出首列艾滋病感染者以来，病例逐年增加。截至2012年12月31日，艾滋病感染人数已达到340例，死亡89例，存活251例。2012年，新发现感染者66例，其中64例为性途径感染，通过性传播感染艾滋病急剧上升，吸毒途径感染艾滋病明显下降，新发感染趋势为农村高于城市，农村感染者人群中有外出务工人员、恋爱期适龄青年、空巢期老人、敬老院人员、普通群众。感染者呈现多发现、复杂性，防控形势严峻。

2 艾滋病管理中存在的问题

2.1 艾滋病控制经费不到位

在进行艾滋病控制的过程中，艾滋病药物经费不到位已经成为影响控制效果的首要因素。当前某区农村部分地区经费较为紧缺，整体艾滋病控制经费投入较低，导致控制效果非常不理想。地方财政困难在很大程度上导致艾滋病防治措施及体制难以实施，在很大程度上制约了当前某区农村的控制工作的展开。

2.2 领导人员对艾滋病的认识不足

在进行艾滋病控制的过程中，基层领导人员对艾滋病的危害认识不足，直接导致艾滋病控制管理工作松懈，造成当前某区农村艾滋病大肆蔓延。领导人员认为艾滋病防治工作应该和公共卫生相关，与自身的本职没有联系，造成艾滋病疏于管理，也在很多程度上加重了某区农村艾滋病泛滥现象。

2.3 政策管理宣传不到位

在进行艾滋病控制的过程中，基层领导人员对艾滋病知识的宣传管理不到位也在很大程度上造成艾滋病控制效果下降。基层广大群众对艾滋病的传播途径及防治知识缺乏深入了解，认为只有吸毒、卖淫嫖娼、同性恋等才会感染艾滋病，导致自身感染艾滋病的风险增加。

2.4 防治工作网络不健全

防治工作网络不健全主要表现在医护人员管理不到位、工作积极性较差、管理结构不合理等方面。从事公共卫生服务的医务人员仍然不足，待遇低，高职业暴露危险，导致大家工作积极性不高。能力建设有待加强。专业技术人员严重不足，人员年龄结构及专业结构极不合理，严重影响工作正常开展。

3 加强艾滋病预防控制的相关措施

3.1 完善艾滋病预防控制体制

对《某区人民政府办公室关于某区防治艾滋病工作委员会成员单位职责分工的通知》、《2011—2015年艾滋病防治行动计划》等进行完善，根据当前某区农村艾滋病防治现状对上述条例进行适当修改，确保该条例符合当前防治形势，完善艾滋病预防管理体制。完善预防控制体制，建立专门监督管理部门，加大监督管理力度，从本质上提高艾滋病预防控制效益，提高控制效果。

3.2 加强艾滋病防治队伍建设

加强基层艾滋病防治队伍建设，已经成为当前工作的关键。通过建立完善的防治队伍，提高对艾滋病人员的防治管理，对艾滋病预防控制有至关重要的作用。在进行队伍建设的过程中，相关人员要逐步充实全区防治艾滋病队伍，改善基层工作人员待遇，逐步将乡镇卫生院公共卫生医务人员配备到位，强化队伍培训，进一步明确其艾滋病防治方面的职责，努力塑造一支能适应防治工作发展需要的稳定的防治队伍。要对相关人员进行艾滋病管理意识教育，确保管理人员及工作人员积极进行艾滋病防治工作。

3.3 加强艾滋病宣传教育

在农村地区开展艾滋病宣教活动时，不仅要注重传统手段和现代信息手段的互补和融合，又要注重艾滋病知识的全面化、通俗化，更要注重艾滋病知识的实用性、具体性。某区疾病预防控制中心工作人员要积极为村民讲解艾滋病预防控制的相关知识。通过通俗易懂，形象生动的图片、文字、视频等，确保某区村民对艾滋病的相关知识有了更多的了解，对艾滋病的传播途径和怎样预防艾滋病有了新的认识，增强村民的自我防护意识和艾滋病防治意识，实现对艾滋病的预防和控制。要对当地居民进行艾滋病教育，确保居民正确认识艾滋病，消除对艾滋病患者的歧视，增强防治效果。

3.4 加强干预控制管理

在对某区农村的流动人口进行管理的过程中，要进一步加强对其的干预控制管理，降低艾滋病的传播。要深入加强对本地区全区二级以上综合医院和妇幼保健院的控制，对歌舞厅、洗浴中心、按摩房等进行干预控制，防止出现艾滋病感染现象。要深入落实对艾滋病患者的经济干预，加大经济投入，全面落实最低生活补助，提高艾滋病患者的生活质量。加强咨询检测干预管理，进一步落实艾滋病自愿咨询检测服务工作，对当地居民进行艾滋病检查和检测，对吸毒、性交易等高危行为进行干预控制，降低传播危险，实现对艾滋病的预防控制。

3.5 加强预防控制专业技术

在对艾滋病患者及相关人员进行管理的过程中，进一步加强预防控制专业技术已经成为当前工作的重点。选取当前高效抗病毒药物对艾滋病患者进行治疗，进行深入抗病毒管理，提高患者机体免疫能力，延长患者寿命；通过当前先进技术阻断艾滋病传播，深入落实四免一关怀政策，减少当地居民的感染率，对艾滋病防治具有非常重要的意义。

4 结语

在本次研究中，针对目前某区农村艾滋病流行趋势对其防治中存在的问题进行浅显分析，我们发现在今后的防治工作中，相关人员要完善艾滋病预防控制体制、加强艾滋病防治队伍建设、加强艾滋病宣传教育、加强干预控制管理、加强预防控制专业技术，这样才能从本质上提高对艾滋病的预防控制效果。

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