李 桃
姚安县疾病预防控制中心,云南楚雄 675300
水痘主要是因为带状疱疹病毒而导致的高度传染性病状,一般都是以成群的疱疹为主要特点,感染病毒之后表现为水痘。中小学生属于水痘的易感人群,加上水痘的实际传染性比较强,一旦在学校中传播,就可以造成流行性蔓延,对于学校正常管理以及学生的正常学习生活都会造成很大的影响。所以如何有效的防治水痘病情蔓延和发生,有着重要的现实意义。本文笔者对于本县中小学进行水痘防治情况调查,根据实际情况,进行细致分析和探讨。
中小学学生的实际生活有着特殊性,这也就为水痘疫情的爆发和流行性传播提供了很大的空间。具体来说,主要表现在以下几个方面:首先中小学生在学校生活时间比较长,而且活动范围比较集中,同学之间经常一起学习一起吃饭,集体生活相对比较多,有一部分学生因为没有水痘病发史,也从来没有接种过水痘疫苗,在同学之间有人出现水痘病情时,极易对其进行传染,也为水痘疫情传播提供了条件。此外,在冬季 ,因为天气冷,导致学生寝室和班级课堂很少通风换气,因为空气不畅通,也会导致水痘疫情的扩散。还有就是,水痘疫情极具传染性,学生因为水痘防治意识比较差,经常出现水痘患者和健康学生进行集体接触,导致水痘病情加快传播。一般出现水痘情况时,患者表现为脑袋发热、皮肤瘙痒,而且还伴随着身体不适以及食欲减退等情况。如果治疗不及时的话,还会导致更加严重的疾病产生,比如说心肌炎、水痘脑炎以及关节炎等。所以对于水痘疾病的防治工作必须要重视起来,以此来更好地促使学生能够正常的进行学习生活。
因为中小学生在学校学习时间比较多,所以一旦水痘病情发生,就很容易造成流行性传播,而且水痘疫情的传染性比较强,属于一种高度接触性传染性疾病,主要是通过直接接触疱疹液以及空气中的飞沫来进行传播的。中小学学校属于高密度集中地带,加上中小学生的免疫力比较低,使得水痘病情很容易在中小学生中蔓延。这就会严重影响学生和老师的实际生活和正常学习。所以必须要加强水痘病情的预防措施,减少水痘疫情带给学生和老师的不利影响。具体来说要从以下几个方面着手预防。
首先要加强对中小学校所有学生和老师的卫生疾病预防知识和传染性疾病传播知识的宣传教育,促使广大师生能够充分掌握水痘疫情的基本预防知识。比如说加强学校管理工作,督促学生勤换内衣,勤剪指甲,避免因为抓伤而造成皮肤感染,扩大传染面积。其次,在水痘疫情高发月份,要及时组织学生进行健康检查,整体上了解中小学生的实际健康情况,如果发现有学生出现了水痘疫情状况,要及时进行隔离和治疗,做到及时发现,及时治疗。由于水痘是一种呼吸道传染性疾病,目前在法律上来说,不算在法定传染病范围之内,但是在实际工作中,要把水痘作为法定传染病一样来进行对待。近些年经常在中小学校园中出现水痘的流行性传播,需要引起我们的重视,要加强对水痘传染源的管理和控制,一般来说,水痘传染源主要是水痘患者,而水痘的潜伏期一般在10~25 d左右,从发病前的1~2 d中出现皮疹干燥,直到结痂,都具有一定的传染性。如果在学校中发现这一问题,就需要及时隔离水痘患者,防止其传染更多的学生。
此外,在学生经常集中生活的地方,比如说学生寝室或者上课班级内,要保证空气的畅通,经常进行通风换气,减少病毒滋养的环境,还要定期的进行集体公共环境卫生消毒,减少水痘病情发生的可能。因为水痘的主要传播方式是呼吸道飞沫传染,所以要及时切断传播途径,及时防止交叉感染。一般来说,在进行隔离过程中,要对已经接触易感染者要进行医学观察,时间一般为20 d左右。进行治疗时,要对水痘患者进行72 h的肌肉注射带状疱疹免疫球蛋白2~5 mL,或者是注射丙种球蛋白0.4~0.6 mL。需要注意的是,对于所有感染到水痘病情的学生,要及时进行隔离治疗,要等到疱疹结痂之后,才能结束治疗。不要放松治疗期间的病情观察,要对学生进行细心地劝导,然后配上相应的治疗药物,以此来更好地帮助学生尽早的恢复健康,投入到正常的学习生活中。
综上所述,中小学生的水痘预防和治疗,不仅是一项复杂而又繁琐的工作,同时对于学校管理人员来说也是一项极其重要的工作,必须要重视起来。水痘的传染性很强,中小学生的免疫力还不是很强,容易导致水痘的出现。这就要求学校医务人员要加强学校水痘疫情的管理和控制,进一步推广水痘疫苗的预防接种工作,以此来有效的防止病情传播流行,促进中小学生能够更好的学习和生活。
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