杨 琴 王红英
1.湖北科技学院基础医学院病理教研室,湖北咸宁 437100;2.湖北咸宁市中心医院,湖北咸宁 437100
提到中医是不是科学这个问题,我们必然会不可避免地涉及到科学的定义,而 “科学”这个词,和“文化”一样,是难以界定的概念。在科学发展史上,虽然存在不少科学的定义,但实际上这些科学的定义都是人们从某一个侧面对于科学的本质特征做出的论证和描述。给科学下一个永久固定的定义,是难以做到的,因为科学本身在不断发展,同时人们对它的认识也在不断深化。科学是人对客观世界的认识,是反映客观世界的知识,是反映客观事实和规律的知识——这一概念是多数人可以接受的。
我们再来思考一下中医,中医是具有中国特色的生命科学,是直接与中国古代哲学思想结合在一起的,因此中医学形成了它独特的理论体系和临床思维模式,具有丰富的文化底蕴。从中医的理论基础说起,如阴阳五行学说,跟我国源远流长的传统文化是密不可分的。像“一阴一阳谓之道”,“五行相生”,“五行相克”,“天人合一”等等,很明显是植根于老子的道家学说,《老子》一书中,作者企图超越现实的拘绊去思考天地的本根,宇宙的本源,他以自己的聪明悟出了,发现了这属于本质又本质的东西,并取了“道”的名字。由于对自然界的细致入微的观察和一种强烈的神秘主义直觉致使老子的道有一种对宇宙人生独到的见解和深刻的体察,这种对自然规律的着意关注,尽管是以模糊性和意会性为特征的学说,是构成老子哲学思想,也是中医理论的基石。而《黄帝内经》,成书于战国时期,就是一部汇集古代哲学,自然科学与医学相结合的巨作,集中体现了我国古代朴素的唯物论,辩证法思想。包括天人合一的自然观,生成论的整体观,朴素的辩证法。此外,作为一本博大精深的医学巨著,藏象学说,气血精津液学说,体质学说,经络学说等都包含在其中。这些学说相互渗透,相互补充,中医学对生命规律的独特的精辟的认识也由此形成。
因此,我们可以看到,医学在学科的划分上,属于自热科学。中医属于医学分支。我们知道神农尝百草的故事,明白中医研究的结论和结果在实践检验过程中也具有可检验性和可重复性,我并不认为这完全属于简单的经验主义。从检验结果这一点来说,中医是具有科学的特质的,即来源于实践,符合科学的基本条件之一;其二,从中医理论体系来说,中医学说(如藏象学说,气血精津液学说,体质学说,经络学说)以其独特视觉反映了现实世界多种现象的本质联系及其运动规律;其三,中医和西医一样,是不断从已知到未知,不断发展的过程。然而,我们再来看中医理论植根的土壤,却是源自于老子的道家学说,体现的是古代中国人对自然界细致入微的观察和由此而生的一种强烈的神秘主义直觉,“直觉”这个词很明显是以实证为特点的反映客观事实的科学是完全背道而驰的。从这一点看,我们认为,中医不算科学,而它的出现又确确实实诞生了科学具有的价值。
于是我们不仅要思考,在非科学的理论土壤上最终诞生了科学的成果,是不是刚好说明了这个世界有时并不遂我们的愿,而且拒绝以我们合乎认为定义的方式行事。问题的解决通常由于重新仔细地构想问题,而不是按照旧框架勤奋地收集新的信息。我们每一个理论,乃是对大自然某一部分做精确而细微的描述。不同领域的理论,可以使用不同的观念来解释,凑合起来就提供了全方位观察世界的方法。中医理论玄妙,深奥。模糊。尽管与现存的以精确性和明晰性为特征的科学似乎背道而驰,但是以一套全新的角度来重新评价和验证医学,又为什么不可以呢?不同的鼓点常敲击出新颖和谐美妙的节奏。再打个比方,人为的定义就像建造华丽宫殿的架子,当架子一经拆掉,神秘的宇宙智慧应该就像神圣的殿宇在天穹上放出光辉,在惊奇的眼睛里,显现出它的伟大和辉煌,而不是拆掉架子就马上垮掉的豆腐渣工程。既然如此,我们为什么还有拘泥于将中医定位于现有的科学定义中呢?
“中医是不是科学”这个问题的提出自然有其特殊的价值,可以促使我们思考中医是否按照合乎科学的定义进行分类,是科学,伪科学,还是非科学,但是我们不可太执着于这个问题的答案,因为科学的定义随着时代的变更,新事物和新理论的出现最终也会随之发生改变,我们应该以动态的观念和开放的眼界来看待这个问题。即便中医不符合现存的科学定义,我们也应该以一种全新的视野去接受和探讨它。如果以创造物来评价造物主,那么它必定是多姿多彩的,因为我们所存在的世界是多姿多彩的。
[1] 李文君.驳张功耀“中医不属于科学医学”的观点[J].光明中医,2008,23(10):1459-1475.
[2] 马伯英.中医科学性的内涵 兼论科学、非科学和伪科学[J].科学文化评论,2007,4(2):77-91.