如何加强医院会计档案的管理

文/吉林省龙井市妇幼保健院 黄春华

医疗行业对我国经济的发展起着重要的作用，它与国家富强程度、人民生活水平的提高有密不可分的关系。中国正在发展中国家走向发达国家的道路中摸索前进，医疗行业的崛起兴盛，有利于我国人民健康幸福地生活，而这就表明医院的管理异常重要。近年来，随着各大医院的逐步兴起和扩建，医疗业务量也日益升高，这无疑给医院管理任务增加了难题，这就使医院会计档案的管理要求越来越严格，由此可见，加强医院会计档案的管理是十分必要的。

一、医院会计档案管理的内容

医院会计档案记录了医院一切的日常经济活动，它具有真实性、准确性、完整性和连续性。在医院会计档案中，可以查询到任何一段时间内医院总体的经济财务状况和各项任务指标，是判断医院经济发展情况的重要工具。会计档案大体上说是综合管理，具有会计凭证，会计报表、分析，工资结算等多项内容，医院还可在互联网上构建会计档案系统，形成反映医院各项内容的电子会计档案。会计档案的管理主要是搜集，记录，整理，传递和形成完整档案等。

二、医院会计档案的重要性

1.医院会计档案可以预算本医院的财务支出，对医疗成本费做出精准、有效的控制，反映了医务工作人员的工资情况，分析并形成完整的会计档案等等，并且根据会计档案的记录与分析，医院的管理者可以为本院制定切实可行的规章制度和管理方法，从而方便了对医院内部人员的管理。

2.在上级部门（例如医疗主管部门、税务部门、财务部门等等）莅临医院检查的时候，医院的会计档案便成为了良好反映医院内部财务状况的重要工具，通过会计档案，可以清楚明了地看出医院在某一段时间内的经营状况和运行情况，对医院今后的管理政策的修改和拟定也有了很大的帮助。

3.会计档案的记载还可以作为将来医院管理人员或者上级部门查询历史记录时的实际证据，也是反映医院经济活动和遵守法律法规的重要体现，对医院今后的发展和规模的扩大有很大程度上的影响。

三、医院会计档案管理中存在的问题

（一）医院会计档案的案卷质量不高

医院会计档案反映了医院的经济水平和经营状况，因此需要较高水平的会计人员来记录和分析，但是很多医疗行业在选拔会计时，要求并不是很高。目前我们已经得知，优秀的会计师越来越稀少，因为考取会计相关证书和获得会计资格的条件升高，很多想获得会计职位的人知难而退，只凭自己所学的专业课知识来到医院应聘。而招聘人员只看重此人的学历文凭而并非真正的知识水平，导致纳入的会计人员技术本领不合格，对医院的会计档案工作掌握能力欠缺，甚至有些工作违反了医院的规章制度。这些都严重阻碍了医院会计档案管理工作的进程。再加之医院没有配备专业的工作监督人员，在某些工作出现纰漏的时候，不能及时发现并加以改正。有些医院虽然建立了审查小组，但并没有起到实质性的作用，内部审查工作只存在于皮毛部分，并没有深入到筋骨，因此不能起到良好的监督审查作用。由于缺乏专业的会计人员和强效的监督审查力度，医院的会计档案案卷质量得不到提高甚至下降，导致医院的效益日益下滑。

（二）未充分利用互联网进行会计档案管理

将会计档案融入互联网在医院的施行范围还比较窄，多数医院还是采用纸质的会计档案，并未将会计档案实现电能化和信息化，这就使医院对会计档案的管理变得较为复杂和繁琐，不如在互联网中一目了然。计算机对于会计档案的管理有莫大的帮助，但是许多医院的会计人员并不能熟练应用计算机来对会计档案进行处理和分析，只是采用一贯的做法，纸质记录会计档案，因此增加了会计档案管理的难度。

（三）利用会计档案不充分

会计档案不同于一般的普通档案，它除了普通档案应具有的特点外，最重要的特征就是会计档案的专业性很强。但是由于多数医院没有专业知识很强的会计管理人员，因此会计管理人员只具备一般的工作技能，例如归纳整理会计档案，传递保存会计档案等等，而不会对会计档案进行专业的分析和总结，导致医院对于会计档案的利用率不高，开发程度不够，会计档案因而不能发挥应有的效益。当医院其他人员使用会计档案时，也不能得到专业的使用帮助，影响了医院人员对会计档案重要性的认识，阻碍了医院的经营发展。

四、医院会计档案管理中存在问题的改进措施

（一）提高医院会计档案的案卷质量

提高医院会计档案案卷质量的最重要的解决措施是选拔较高水平和专业文化知识的会计人员。但也不是说必须选择具有会计相关证书的人员，在考核前来应聘的人员之时，可让应聘人员简单制定一份会计计划，从而观察出此人的会计经管能力。会计人员技术本领较高，则会对会计档案的管理工作较为胜任，就很少在工作中出现纰漏，从而为医院的发展扫清了障碍。并且医院可以配备专业的工作监督人员，随时监督会计人员的工作情况，在遇到困难或出现不足的时候及时帮助其渡过难关。医院还可以成立审查小组，审查小组的成员要深入组织内部，而不能只做表面工作，从而起到良好的监督审查作用，提高企会计人员的工作效率，或在有建议的时候提出看法，经协商和讨论后，取其精华之处加以吸收，提高医院会计档案的案卷质量，从而提升医院的经济效益。

（二）加强对计算机互联网的利用

医院的会计人员应加强自己对计算机互联网的操作和掌握程度，尽量将会计档案融入于互联网，实现会计档案的电能化和信息化，如此一来则使会计档案变得清楚严谨，管理会计档案时也会更加轻松。纸质化的会计档案虽然延用了许多年，但是随着科技水平的不断提高，计算机网络的功能也就越来越凸显，利用计算机互联网处理和分析会计档案后，就会使会计档案更加系统化，因而医院会计档案的管理也就会变得简单化。

（三）加强对会计档案的利用

由于会计档案的专业性比较强，所以对医院会计人员的技术要求也较为严格。医院的会计人员在接手会计档案管理的工作后，除了要在平时细心记录医院日常经济状况和运行情况外，还要对会计档案进行充分的利用。会计档案的利用不仅仅是简单的归纳整理，还要进行专业性的分析和处理，从而总结出医院在某一段时间内的总体状况，由此来提出医院对未来的展望和要求。医院还可根据会计档案修改和制定医院内的规章制度或者改变医务人员的工资状况，从而在一定程度上大大地提高了对会计档案的利用率，也加深了医院人员对会计档案重要性的认识，推动了医院的发展和扩大。

五、结束语

综上所述，医院会计档案的管理对于医院的经营状况和经济提升是十分重要的，而在医院的会计档案管理中存在着些许问题，医院管理人员应根据本院的实际情况采取相应的措施，并在实践中不断完善，保证会计档案管理系统的正常运转，从而实现医疗部门的管理目标。

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