中西医结合治疗尿路感染25例疗效观察

罗芳

（江西省上高县人民医院 上高336400）

尿路感染是指各种病原微生物在泌尿系统生长繁殖引起的尿路急性炎症反应，是最常见的泌尿系统疾病，发病率约占人口2%，可分为下尿路感染和上尿路感染，下尿路感染不及时治疗可发展为上尿路感染，上尿路感染不及时治疗可反复发作演变为慢性肾盂肾炎，因此及时积极治疗急性尿路感染是非常重要的。临床上常选用复方磺胺甲噁唑、氧氟沙星片、头孢类等治疗，根据尿培养结果用药，病人仍恢复很慢，甚至可能引起肾损害。笔者在应用抗生素的基础上结合中药治疗明显提高治疗效果，减少并发症的发生。现将急性尿路感染50例治疗对照结果分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 50例均为我院住院病人，且均为湿热炽盛者，其中45例为女性，5例为男性，年龄20～70岁，平均年龄45岁。均符合急性尿路感染诊断标准，全部病人均有发热及尿路刺激症、尿常规异常[镜检见白细胞（+～+++）]，伴腰痛者30例。将患者随机分为甲、乙两组，每组25例。两组年龄、性别、病程等均具有可比性。

1.2 治疗方法 甲组予常规头孢曲松2 g/次，2次/d，氧氟沙星100m L/次，2次/d静滴治疗；乙组在甲组基础上加用中药：连翘 50 g，龙胆草、黄柏各 15 g，甘草 10 g，瞿麦15 g，忍冬藤20 g，水煎服，每日1剂，分2次服。所有病人每天记录体温、症状，复查尿常规，以退热、尿路刺激症状及其他症状消失、尿菌阴性为治愈目标。

1.3 结果 两组治疗效果比较差异有显著意义（P<0.05）。见表1。两组治疗过程均无明显不良反应发生。

表1 两组治疗效果对照 d

2 讨论

尿路感染治疗目的不仅是缓解症状，更重要的是消灭菌尿，去除易感因素及防止复发。尿路感染属中医学的“淋证、尿血、腰痛”范畴，其发病与湿热毒邪侵袭有关，湿热邪气蕴结膀胱，气化失司，水道不利，遂发为淋证。连翘清热解毒，透邪泻火，通利五淋；龙胆草、黄柏清热燥湿泻火；瞿麦清湿，热利水通淋；忍冬藤清热解毒；甘草缓急止痛，调和诸药。诸药相合，具有清热解毒、利湿通淋之功效，结合西药标本兼治。通过两组治疗效果对照，乙组疗效明显优于甲组，因此中西医结合治疗尿路感染有退热迅速、症状消失早、尿菌转阴快等优点，是较好的治疗方法，值得临床推广。