喜炎平联合水溶性维生素治疗手足口病疗效观察

杜 潇

四川省第四人民医院药剂科，四川成都 610016

手足口病是儿科临床上较为常见的疾病之一，由柯萨奇病毒A16和肠道病毒71感染所致，多发生于学龄前儿童[1]。手足口病患儿临床主要表现为发热，手、足、口部皮疹、水疱或溃疡等，主要通过呼吸道和消化道等进行传播，目前临床以对症支持治疗为主[2]。本研究对该院收治的手足口病患儿采取喜炎平联合水溶性维生素治疗取得了较好的临床效果，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2011年5月—2012年6月收治的手足口病患儿共108例，所有病例均符合《手足口病诊疗指南》（2010年版）[3]中制定的诊断标准，临床主要表现为手、足、臀部出现疱疹或丘疹，口腔出现散在疱疹，部分患儿伴有咳嗽、流涕、腹泻或食欲不振等症状。其中男性57例、女性51例，患儿年龄均在10个月~7岁，将所有患儿随机分为对照组与观察组，其中对照组男28例，女26例，平均年龄为（3.55±0.35）岁，平均病程为（2.15±0.34）d；观察组中男29例，女25例，平均年龄为（3.75±0.42）岁，平均病程为（2.28±0.39）d；两组患儿在性别、年龄、病程及病情等一般资料比较，均无显著性差异（P ＞ 0.05），具有可比较性。

1.2 治疗方法

两组患儿均进行常规对症治疗，给予适当补液以维持水电解质平衡，并给予降温补液和营养支持，对合并细菌感染患者采取抗生素治疗。观察组患儿在此基础上加用喜炎平联合水溶性维生素治疗，即：喜炎平0.2 mL/（kg d）加入5%的葡萄糖溶液100 mL中静脉滴注，1次/d，同时给予水溶性维生素0.5 mL/（kg d），加入5%的葡萄糖溶液100 mL中静脉滴注，7 d为1个疗程。观察两组患儿临床治疗效果。

1.3 疗效判定

临床疗效判定标准为[4]：痊愈：治疗后患儿体温恢复正常，皮疹或口舌疱疹基本消退，饮食恢复正常；显效：治疗后患儿体温明显下降，皮疹或口舌疱疹部分消退，无新鲜皮疹出现；有效：治疗后体温稳定，流涎症状减轻，皮疹或疱疹部分消退，仍有少数皮疹出现；无效：治疗后患儿仍有发热症状，流涎、皮疹或疱疹等临床症状均无明显改善。临床总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

研究结果用SPSS 17.00统计学软件进行处理，各组指标以均数±标准差（s）表示，进行t检验；而计数资料采用χ2检验，检验值P < 0.05表示差异具有显著性。

2 结果

由临床结果可知，观察组痊愈20例，显效16例，有效16例，临床总有效率为96.26%，明显高于对照组（83.33%），两组有效率比较具有统计学意义（P ＞ 0.05），具体结果见表1。

表1 两组患儿临床疗效比较[n（%）]

3 讨论

手足口病是临床较为常见的一种急性传染性疾病，传染性较强，易引发大面积传染和流行，主要经消化道、呼吸道及接触传播，目前临床治疗以抗病毒、预防细菌感染及对症支持治疗为主。喜炎平主要成分为水溶性穿心莲总内酯，可阻断DNA复制，具有抑制或杀灭细菌和病毒的作用，另外具有清热解毒和增强机体免疫力的作用，具有不同程度的抗炎作用，且不良反应少；而维生素作为人体生长的必需元素，可促进皮肤黏膜的修复[5]。本研究采取喜炎平联合水溶性维生素治疗手足口病效果显著，可明显减少患儿退热和皮疹消退时间，且不良反应少，值得推广和应用。

[1]蔡友兰.喜炎平联合双嘧达莫治疗小儿手足口病疗效观察[J].临床和实验医学杂志，2009，8（11）：83.

[2]尹胜平，葛善飞，郭堑，等.喜炎平治疗手足口病猿远例的疗效观察[J].广西医学，2012，34（3）：375.

[3]柯炜，陈丽娜，辛晨晨.喜炎平治疗儿童手足口病的临床研究[J].中西医结合研究，2011，3（2）：82.

[4]商爱江，孔吉良，王俊平，等.喜炎平联合水溶性维生素治疗手足口病疗效观察[J].宁夏医科犬学学报，2012，34（5）：528.

[5]许哲洪，邹新英，杨跃萍.喜炎平、抗病毒口服液联合病毒唑治疗手足口病患儿的临床研究[J].中国医药导刊，2010，12（12）：2150.