开展优质护理服务对护患关系信任度的影响分析

周文虹

（长春市中心医院干部四疗区，吉林 长春 130041）

开展优质护理服务对护患关系信任度的影响分析

周文虹

（长春市中心医院干部四疗区，吉林 长春 130041）

目的 探讨开展优质护理服务对护患关系信任度的影响效果。方法 本次医学研究选择我院2010年1月至2011年12月之间收治的300例住院患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组患者接受常规护理，实验组患者接受优质护理服务，对比两组护患关系信任度。结果 实验组患者对未来的信心、信赖、一贯性、可依靠性和可预测性等护患关系信任度指标均显著优于对照组，两组观察对象护患关系信任度对比具有明显的统计学差异（P＜0.05）。结论 由本次临床研究结果可知，开展优质护理服务有助于提高护患关系中的信任度，提高患者对于临床护理工作的满意度，以及患者的疾病康复速度，建立和谐、良好的护患和医护关系，同时有助于临床护理工作质量的提高。

优质护理服务；护患关系；信任度

护患关系是护理人员工作过程中的主要人际关系类型，也是临床护理工作研究和学习的主要课题。和谐、良好护患关系的建立有助于促进临床护理工作质量的提高，使护理人员在工作过程中保持良好的心理状态，并对患者的心理和情绪产生积极的影响，使其树立战胜疾病的信心。优质护理服务的实施有助于改善护患关系，主要涉及健康教育、用药指导、心理护理、生活护理和基础性护理等几个方面。为了分析优质护理服务对护患关系信任度的影响效果，本文对开展优质护理服务对护患关系信任度的影响效果进行了探讨，现将本次临床研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次医学研究选择我院2010年1月至2011年12月收治的300例住院患者为观察对象，男性176例，女性124例，患者年龄范围在18～72岁，平均年龄为（46.5±23.5）岁，患者住院时间在3～66d，平均住院时间为（36.5±31.5）d。其中，40例康复科，38例神经内科，60例骨外科，52例心胸外科，40例消化外科，28例肿瘤外科，42例呼吸外科。临床研究实施前与患者及其家属进行有效沟通，使其自愿接受调查研究，并保证调查对象意识清醒。通过随机分组法将患者分为对照组和实验组，每组150例，且两组患者基本临床资料对比无明显的统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

使用本院自行编制的“信任量表”对两组患者进行资料调查，以调查结果为基础，对两组患者的护患关系信任度进行评价分析。本调查问卷中共涉及25个调查项目，其中5项内容涉及护患关系信任度，包括对未来的信心、信赖、一贯性、可依靠性和可预测性等。可预测性指的是我们是否能够对同伴的特定行为结果进行预见性分析，主要涉及不受人们欢迎的行为以及受人们欢迎的行为2类。调查问卷编制者认为，对于那些行为结果能够被预见到的观察对象，其行为具有连贯性，而不关心其是连贯地坏还是连贯地好。对于其行为无法预测的观察对象，则无法获得人们的信任，可靠性则属于信任衡量指标中的关键部分，信赖则是指保证人们可以毫无保留地信任其同伴能够继续地关心自己并承担责任。

所有患者均于出院前1天接受问卷调查，并保证其能够完全客观真实地回答问题，以提高问卷调查的有效性和准确性。依据被调查人员对于各个问题回答结果的不同，通常将答案划分为7个等级，即：完全同意-7，部分同意-6，略微同意-5，中性-4，略微不同意-3，部分不同意-2，完全不同意-1。

1.3 护理方法

1.3.1 消除家属和患者的顾虑

提供护理服务时，首先向患者说明护理操作的效果和原因，并通过成功的病例鼓励患者，帮助其树立信心。患者住院期间为其提供生活支持和心理疏导，经常与患者及其家属沟通，使其感受到温暖与关爱。在与患者接触时，护理人员应保持积极正面的态度，让患者感受到温暖，从而积极配合治疗和护理，充分信任护理人员。

1.3.2 强化疾病知识教育

护理人员应在患者住院过程中，对其实施疾病有关知识的指导和教育，鼓励患者主动提出疑问，依据患者自身的接受能力，向其说明临床治疗可能达到的效果、治疗措施和发病的主要原因，同时说明药物治疗潜在的不良反应症状、用药方法以及药物治疗原理等，使患者能够冷静应对治疗过程中出现的不良反应症状，以降低各类药物副作用的发生率，能够准确识别不良反应症状，在发生药物不良反应后掌握基本的处理方法，以此来获得患者的信任，提高护患关系中的信任度。

1.3.3 病情初步评估

在患者入院之初，护理人员应尽量多与患者及其家属进行沟通，详细询问患者基本情况和临床症状，并为患者建立健康档案，从而最大限度对掌握患者情况，以此来准确确定患者的疾病类型、发病原因和治疗需要等等，并对患者当前存在的问题进行准确评估。护理人员应针对患者的自身情况，为其制定个人治疗和护理计划，并严格执行，以提高患者对护理人员的信任度。

1.4 统计学处理

通过SPSS17.0软件对本次临床观察的所有实验数据进行统计学处理，对患者的数据资料进行卡方检验分析，使用t检验分析计量数据，若P＜0.05，则说明实验数据对比具有明显的统计学差异。

2 结 果

实验组患者对未来的信心、信赖、一贯性、可依靠性和可预测性等护患关系信任度指标均显著优于对照组，两组观察对象护患关系信任度对比具有明显的统计学差异（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者护患关系信任度对比分析[n/%]

3 讨 论

在住院患者临床护理过程中，患者康复的速度和治疗效果会在一定程度上受到护患关系的影响[1]。和谐护患关系的建立是以护理人员与患者之间相互信任为基础的，而护患关系中的信任度不仅仅会受到护理人员专业技术水平的影响，而且会在一定程度上受到护理人员沟通技巧和交往频率的影响。开展优质护理服务后，患者及其家属对于护理人员的信任度显著提高，从而有助于护患关系的建立和改善，同时有助于提高患者治疗的配合程度和积极性[2]。

建立良好的护患关系，增强患者对护理人员的信任度，需加强下述几个方面的内容：第一，提高护理人员自身的技术水平，从而提高患者对护理人员的信任度[3]。第二，增强护患之间的沟通。护患关系属于一种互动关系，护理人员只有与患者建立和谐、良好的互动关系，才有助于提高患者对护理人员的信任度[4]。第三，提高护理工作的专业技能和知识水平，也能够显著提高患者对护理人员的信任度[5]。

综上所述，开展优质护理服务，有助于提高临床护理工作的质量，促进患者康复速度的提高，增强患者对护理人员的信任度，最终促进我国国医疗卫生事业的快速发展。

[1] 唐艳萍.开展优质护理服务对护患关系信任度的影响[J].全科护理,2012,10(10):2760-2761.

[2] 李漓.整体护理对外科护患关系信任度的影响[J].护理学杂志, 1998,13(6):326-327.

[3] 许风琴.综合医院门诊开展“优质护理服务示范工程”的实践[J].护理研究,2010,24(11):2988-2989.

[4] 陈玲霞.开展优质护理服务构建和谐护患关系[J].当代护士,2006,学术版(10):101-102.

[5] 杨巧芳.实施优质护理服务后护士和患者对护患关系认知差异性研究[J].基层医学论坛,2012,16(21):101-104.

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1671-8194（2013）24-0321-02