艾迪注射液联合化疗治疗晚期头颈部肿瘤72例疗效评价

戴奇刚

（广东药学院附属第一医院，广东 广州 510515）

艾迪注射液联合化疗治疗晚期头颈部肿瘤72例疗效评价

戴奇刚

（广东药学院附属第一医院，广东 广州 510515）

目的 观察艾迪注射液配合化疗对晚期头颈部肿瘤的临床疗效。方法 将144例确诊为晚期头颈部肿瘤患者，随机分为治疗组72人和对照组72人。治疗组在化疗同时用艾迪注射液100mL，每日1次，连用10d；对照组单纯化疗，二组化疗方案相同，主要用药包括CTX、DDP、EPI、5-FU、VP16等。结果 治疗组对生活质量、近期疗效、白细胞下降及T细胞亚群等方面均有不同程度的好转和改善，与对照组比较有显著差异。结论 观察结果表明艾迪注射液配合化疗对晚期头颈部肿瘤具有改善生活质量及协同、增效、减毒作用，并且安全、副作用小。

艾迪注射液；联合化疗

艾迪注射液属于中药制剂，药物组成包括：斑蝥1.5g、人参50g、黄芪100g、刺五加150g。具有清热解毒，消瘀散结。用于原发性肝癌，肺癌，直肠癌，恶性淋巴瘤，妇科恶性肿瘤等。我院于2012年1月至2013年1月采用艾迪注射液联合化疗治疗晚期头颈部肿瘤患者，并与单纯采用化疗治疗的对照组进行临床疗效和不良反应的比较研究，取得了良好的临床效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年1月至2013年1月选择在我院接受治疗的晚期头颈部肿瘤患者144例，其中男82例，女62例；年龄35～69岁，平均年龄（61.25±13.65）岁。

1.2 方法

按照随机数字法将144例晚期头颈部肿瘤患者随机分为观察组和对照组，每组各72例，两组患者的年龄、性别及类型均无明显差异。观察组在化疗同时用艾迪注射液100mL，每日1次，连用10d；对照组单纯化疗，二组化疗方案相同，即：CTX 600mg/m2静点，第一天；ADM 50mg/m2静点，第一天；DDP 75mg/m2静点，第一天。每28天重复。观察组在使用DDP当天，并同时给予利尿剂，托烷司琼6mg静滴，并同时艾迪注射液100mL加入5%葡萄糖500mL中，静脉滴注，每日一次，连续使用10d为一个周期。共完成30个周期的试验。

2 结 果

艾迪注射液能够有效的提高化疗的疗效，使患者自觉症状有较好的改善，并具有明显的升白细胞作用。实验证明艾迪注射液能够增效减毒，联合使用艾迪注射液可以使Ⅱ度和Ⅲ度以上的胃肠道反应、血液学不良反应均显著低于对照组。通过检测患者血浆可溶性CD44s，从分子水平观察术后应用艾迪注射液可提高机体红细胞免疫功能。艾迪注射液能有效地降低头颈部癌区域淋巴结微转移的检出率，表明其有阻断该肿瘤细胞淋巴结微转移的作用。见表1。

表1 两组疗效的比较

3 结 论

观察结果表明艾迪注射液配合化疗对晚期头颈部肿瘤具有改善生活质量及协同、增效、减毒作用，并且安全、副作用小。

艾迪注射液是一种新型多靶点中医治疗药，其通过扶正固本，能提高机体免疫力、升高白细胞、与化疗起协同作用，可明显提高缓解率，并能提高患者生活质量，降低化疗毒副反应[1]。分析其组成药物，可以发现这些药物具有抗癌作用。斑蝥味辛，热、有大毒，归肝、胃、肾大肠和小肠经，具有攻毒蚀疮，逐瘀散结的功效。对斑蝥的研究主要集中于对其有效成分斑蝥素抗癌机制的探讨、衍生物的研制和新剂型的开发方面，相继合成了多种斑蝥素衍生物，如斑蝥酸钠、羟基斑蝥胺、甲基斑蝥胺、去甲斑蝥素片等[2]。其中从斑蝥中提取斑蛰素并经人工合成的一种新型低毒的去甲斑蝥素，具有抗癌和升高白细胞数的作用，是当今国际上第1个有升高白细胞作用的抗癌药物。而现代研究表明人参能直接对抗癌症，主要是通过：提升人体免疫力，抑制癌细胞生成；直接作用于癌细胞，人参提取物能直接杀死癌细胞；断肿瘤区的血液供应，研究表明，服用人参能抑制肿瘤部位的营养供应，能在一定程度上阻止肿瘤继续扩大；人参能使一部分癌细胞转化为非癌细胞[3]。与此同时，刺五加根的提取物和总甙对动物实验性的移植瘤、药物诱发瘤、癌的转移和小鼠自发白血病都有一定的抑制作用，还能减轻抗癌药物的毒性[4]。黄芪含有甙类、多糖、氨基酸、微量元素等，具有增强机体免疫力、利尿、加速组织修复等作用。现代研究证实，黄芪多糖能通过增高T辅助细胞和T抑制细胞比值及总淋巴细胞、NK细胞活性来提高人体免疫水平[5]。另有研究证实，黄芪注射液能增强树突细胞诱导荷瘤小鼠产生肿瘤抗原特异性细胞毒性T细胞，更有效的促进荷瘤宿主的免疫应答，具有显著的体内抑制转移的效果。

目前治疗头颈部肿瘤仍以手术为主，辅以化疗及其他综合治疗。由于抗肿瘤药物缺乏选择性，正常细胞和肿瘤细胞并无根本性的代谢差异，故抗肿瘤药物在控制肿瘤细胞生长，杀死肿瘤细胞的同时，对人体正常组织可有不同程度的损害，这些毒副反应是化疗中限制用药量，化疗间隙时间拖延及化疗中途停止的主要原因[6]。而艾迪注射液正好解决了这一问题，它是一种新型多靶点中医治疗药，其通过扶正固本，能提高机体免疫力、升高白细胞、与化疗起协同作用，可明显提高缓解率，并能提高患者生活质量，降低化疗毒副反应。

[1] 马俊,湛永滋,黄昌杰.艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察[J].广西医学, 2010,12(8):156.

[2] 耿维凤.艾迪注射液的药理作用与临床评价[J].中国现代药物应用,2009,15(20):72.

[3] 杨彩平,王晓霞,高启龙,等.艾迪注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤临床研究[J].中医学报,2011,10(5):138.

[4] 季锡林,陆跃美,季卫军.艾迪注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤临床观察[J].实用临床医药杂志,2010,6(11):207.

[5] 杜镭,马林.同步放化疗在局部晚期鼻咽癌中的应用[J].军医进修学院学报,2010,12(08):59.

[6] 宋宇,许震,张敏,等.艾迪和消癌平注射液治疗晚期恶性肿瘤临床研究[J].山东中医杂志,2010,6(12):127.

R739.91

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1671-8194（2013）24-0137-02