应用间苯三酚治疗分娩时宫颈水肿的疗效观察

袁海琳

（深圳市福永人民医院产科，广东 深圳 518103）

应用间苯三酚治疗分娩时宫颈水肿的疗效观察

袁海琳

（深圳市福永人民医院产科，广东 深圳 518103）

目的分析和研究间苯三酚治疗分娩时宫颈水肿的治疗效果。方法我们选取2009年11月至2011年11月住院产妇90例，将其按盲目随机法分为两组，即对照组（45例）与观察组（45例）。对照组产妇在临床治疗时使用药物阿托品，观察组产妇临床治疗时使用药物间苯三酚。两组产妇治疗结束后，将其治疗效果进行对比。结果观察组产妇的治疗效果、用药后4h内的宫口扩张程度明显好于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。产妇分娩后产后出血情况及新生儿窒息率相比没有明显的差异（P＞0.05），无统计学意义。结论药物间苯三酚应用到产妇分娩时宫颈水肿的治疗中，效果比较明显，且产妇在用药期间不良反应较轻微，安全可靠，药物间苯三酚还具有暂时的解痉及镇痛的作用，使用方便，应该在临床推广与应用。

间苯三酚；产妇分娩；宫颈水肿

产妇分娩中，往往因为过度地恐惧与紧张，而过早地使用腹压，致使发生宫颈水肿的现象[1]。如果产妇出现宫颈水肿，会造成产程延缓和停滞[2]，使胎儿发生宫内窘迫，最终导致产妇剖宫产手术治疗。药物间苯三酚可以有效地缓解产妇宫颈痉挛、水肿症状，增加宫颈扩张的速度，缩短产程，减少了难产的发生概率[3]。本文选取2009年11月至2011年11月住院产妇90例，将其按盲目随机法分为两组，即对照组（45例）与观察组（45例）。对照组产妇在临床治疗时使用药物阿托品，观察组产妇临床治疗时使用药物间苯三酚。两组产妇治疗结束后，将其治疗效果进行对比，观察组取得了比较满意的治疗效果，现将具体内容汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我们选取2009年11月至2011年11月住院产妇90例，将其按盲目随机法分为两组，即对照组（45例）与观察组（45例）。其中年龄在23～41岁，平均年龄为（29.7±3.65）岁；最小孕周为29周，最大孕周为42周；入选标准：单胎分娩的产妇；胎儿没有头盆不称的症状；没有宫颈手术史的产妇；产妇均自愿参加本次实验，并同院方签订了知情同意书。因为两组产妇为盲目随机抽取，所以无论在年龄、产次及孕周上均无明显的差异（P＞0.05），相关数据与资料具有可比性。

1.2 方法

对照组患者在临床治疗中使用药物阿托品，用法与用量：产妇宫口开2～3cm时，阿托品0.5mg宫颈注射。

观察组患者在临床治疗中使用药物间苯三酚，用法与用量：产妇宫口开2～3cm时，间苯三酚80mg静推。

1.3 评价指标

①完全有效：宫颈水肿消失，产程进展顺利；部分有效：宫颈水肿部分消失，产程有进展；无效：宫颈水肿无改善，产程无进展。②新生儿出生时使用Apgar进行评分，＜7分定义为对新生儿有影响。③分娩前将其准备使用的敷料等进行称量，分娩2h后，将称量过的敷料再次称量，所得差数即为产妇的出血量。

1.4 统计学处理

采用SPSS11.0软件进行数据与资料的分析，进行t检验，以P＜0.05作为标准来判断两组差异有统计学意义。

2 结 果

两组产妇分娩结束后，将其治疗效果进行对比，观察组明显优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。见表1。

表1 两组产妇分娩后，治疗效果对比表

两组产妇分娩结束后，将其分娩2h内的出血量进行对比，没有明显的差异（P＞0.05），无统计学意义，两组产妇均无产后出血症状。将其新生儿评分进行对比，无明显的差异（P＞0.05），无统计学意义。见表2。

表2 两组产妇分娩后，出血情况对比表

两组产妇分娩结束后，将其用药后4h内的宫口扩张程度相对比，观察组明显优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。见表3。

表3 两组产妇用药4h内宫口扩张程度对比表

观察组产妇在用药期间没有不良反应例数，对照组产妇在用药期间有3例产妇称其口干，11例产妇心率有增加的现象，大约60min后症状缓解。

观察组产妇在用药期间胎心率基线和变异的情况没有明显的变化。对照组产妇在用药期间11例产妇心率有增加症状，胎心率基线也有升高的现象，在产妇心率恢复后胎心率基线也随之恢复。

3 讨 论

药物间苯三酚的药物功效具有亲肌性解痉的作用[4]，能够作用于泌尿与胃肠道的平滑肌，并且只对痉挛平滑肌有作用，对于正常状态的平滑肌影响极小[5]。药物间苯三酚应用于产妇宫颈水肿的治疗中，能够有效缓解产妇的临床症状，对子宫的收缩没有影。从本次的实验结果可以看出，观察组患者的治疗效果与产妇用药4h内宫口扩张程度均明显优于对照组患者，并且对产妇的产后出血及新生儿的影响上均无明显的差异。因此药物间苯三酚应用到产妇分娩时宫颈水肿的治疗中，效果比较明显，且产妇在用药期间不良反应较轻微，安全可靠，药物间苯三酚还具有暂时的解痉及镇痛的作用，使用方便，应该在临床推广与应用。

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1671-8194（2013）17-0132-02