循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用

王文莉 黄月笑 钟淑玲

（广州市妇女儿童医疗中心手术室，广东 广州 510120）

循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用

王文莉 黄月笑 钟淑玲

（广州市妇女儿童医疗中心手术室，广东 广州 510120）

目的分析循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用情况。方法将我院2010年7月至2011年7月间收治的手术室急诊患者中的252例作为研究对象，利用随机数字法将其分为观察组与对照组，观察组126例患者给予循证手术室护理，对照组126例患者给予常规的术后护理，比较循证手术室护理与常规手术室护理的效果，并对两组患者在治疗后的满意度进行比较。结果常规的手术护理可以在一定程度上提高急诊手术的成功率以及手术质量，而循证手术室护理除了具有常规手术室护理的优点外，它还可以提高患者的治疗满意度。结论对手术室急诊进行循证手术室护理，不仅可以提高急诊手术的成功率以及手术质量，而且还有利于提高患者的治疗满意度，降低了患者在住院期间的医患纠纷，因此，在对手术室及症患者进行护理的过程中，可以对循证手术室护理进行大力的推广使用。

循证；手术室护理；急诊患者；常规护理

一般情况下，我院手术室的急诊患者主要为急诊宫外孕及急诊剖宫产、子宫破裂、卵巢蒂扭转等妇产科手术。在对急诊患者进行手术的过程中，无论是对于患者的病情还是手术的时间都必须进行着重考虑。为了确保手术的质量能够达到相应的要求，在手术的过程中，护士与医师就必须要密切的配合。本研究将对我院252例手术室急诊患者的护理情况进行对照分析，以此来对循证手术室护理在手术室急诊患者护理过程中的应用价值进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2010年7月至2011年7月间收治的手术室急诊患者中的252例作为研究对象，年龄为22～66岁，平均年龄为（43.6±4.1）岁。本次所选患者主要为急诊宫外孕及急诊剖宫产、子宫破裂、卵巢蒂扭转等妇产科手术病患。利用随机数字法将其分为观察组与对照组，观察组有126例患者，对其给予循证手术室护理，对照组有126例患者，对其给予常规的术后护理。两组患者的一般资料存在一定的差异，但不具备统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

①常规护理：急诊室护士在对患者进行护理的过程中，一定要做到有效、动作准确、果断、反应迅速，将手术所需的各类器材、器具快速的准备充分。同时还必须将吸氧器械以及心电图调整好，让患者处于手术所需的体位[1]。同时还必须确保患者的呼吸顺畅，对供给氧气的浓度一定要根据患者的病情需要来进行实时调整，对供氧的时间进行严格的控制，以此来改善患者的通气功能提高患者血液中的含氧量。在对及症患者进行护理的过程中，还必须建立静脉快速通道，为患者的输液以及输血提供便利。此外，对于急诊患者在手术的过程中还必须预留导尿管，护理人员在对患者进行护理时，务必要对患者的尿液颜色、排尿量、脉搏、血液、血压、心率，以便于对患者的输液、输血的熟读以及输血量进行适当的调整[2,3]。②循证护理：护理人员在乎急诊患者进行护理的过程中，一定要热忱亲切、轻声细语，由于急诊患者的发病比较迅速，患者基本上没有任何思想准备，这就很容易使患者产生紧张恐防、焦躁不安等负面情绪，患者体内的激素分泌就会出现一系列的异常情况，最终导致患者出现较强的应激反应[4]。当患者出现此类情况时，对急诊手术极为不利，因此，护士在对患者进行护理的过程中，一定要对患者进行开导，使他们的负面情绪得以缓解。

1.3 统计学分析

采用SPSS12.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料的对比应用χ2检验，而计量资料的对比应用t检验，P＜0.05说明差异具有统计学意义。

2 结 果

在对手术室及症患者进行治疗的过程中，手术室护理有着至关重要的应用价值，在对患者进行治疗的过程中，科学合理的手术室护理不仅可以提高手术的成功率，而且还可以确保手术的质量，在此基础上对患者给予循证护理，既可以使手术的质量变得更好，又可以提升患者的满意度。两组患者的护理结果对比如表1所示。

表1 两组患者在护理质量满意度比较

3 讨 论

随着我国医疗事业的不断发展，护理科学也在一定程度上得到了很大的提升，人们对于护理工作的重视程度也变得越来越高，特别是对于手术室急诊患者，手术室护理工作有着至关重要的作用。在对急诊患者进行治疗的过程中，最为关键的部分就是抢救时间，因此，在对患者进行治疗时，医师与护士之间必须密切配合，以此来为急诊手术的最终质量提供相应的保障。

为了达到这一目标，从事手术时护理工作的护士，在工作的过程中，一定要做到有效、动作准确、果断、反应迅速，将手术所需的各类器材、器具快速的准备充分。此外，手术室护士在工作的过程中还必须对心肺复舒、心电图测量仪以及吸氧器械等机械设备的操作进行熟练地掌握，同时还必须对导尿管的插管、气管插管以及麻醉等技术进行掌握。护士在对急诊患者进行护理的过程中，必须确保患者的体位正常、输液合理、呼吸顺畅，以此来提高患者血液中的含氧量，维持患者体内正常的血液循环，同时还必须根据手术的具体情况来对手术室的温度进行适当的调节[5]。

由于急诊患者的具有创伤严重、发病迅速，因此患者基本上没有任何思想准备，这就使得患者容易出现紧张恐慌、血压急剧升高、心率失常体内的各项激素的分泌失调等一系列的应激反应。本研究的结果表明，对手术室急诊进行循证手术室护理，不仅可以提高急诊手术的成功率以及手术质量，而且还有利于提高患者的治疗满意度，降低了患者在住院期间的医患纠纷。

[1] 陈少莲.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果观察[J].吉林医学,2012,33(3):616.

[2] 陈柳琴.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(13):1799-1800.

[3] 吴丽杰.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用分析[J].医药前沿,2012,2(16):199-200.

[4] 黄陈江.循证护理在急诊手术患者心理护理中的应用[J].医学信息(上旬刊),2010,23(7):2413-2414.

[5] 周丽梅,陈蒙,王军青,等.实习护生面临的护理风险现状调查与分析[J].中国循证医学杂志,2011,11(12):1373-1376.

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1671-8194（2013）17-0312-02