王琼珲
(禄劝县疾病控制中心,云南 昆明 651500)
艾滋病严重威胁着人类的健康和生命,已成为许多国家严重的公共卫生和社会问题。目前,艾滋病在中国正呈现快速蔓延的趋势,有关专家认为:我国绝大多数艾滋病病毒感染者都是由于无知所致[1]。遏制艾滋病,社区预防是基础。为评估禄劝县农村防治艾滋病宣传教育效果,2012年11月22-25日,禄劝县疾控中心对南街社区、北街社区、克梯村、角营村、地多村、旧县村、卡柱村、三蒙村、龙海村、乐业村的200名村民(每村调查20人)进行了艾滋病基本知识问卷调查,结果报告如下。
在禄劝县13个乡镇中根据距离县城的远近分别抽取县城所在地所属乡镇、距离县城35 km和80 km的2个乡镇的总共10个行政村,随机调查15~65岁村民200名,男女人数大体接近。问卷采用昆明市防治艾滋病局和昆明市健康教育所制定的《艾滋病防治知识、态度、行为调查表(2012年)》,主要内容包括一般情况、艾滋病基本知识、获得艾滋病相关知识的途径、对待艾滋病的态度等。所有参与调查者均为禄劝县疾控中心艾防科工作人员,并经过统一培训,以匿名自愿为原则,对调查对象进行一对一的询问式问卷调查。
采用Epidata 3.0建立Excel数据库,应用四格表卡方检验进行统计分析。
200名调查对象中,25~49岁占59.5%,文化程度以初中文化为主,占65.5%,其中93.5%的人务农或工作,见表1。
表1 被调查农村居民的一般情况
8道题,答对率高的前三题依次是B2.4为94.0%、B2.5为90.0%、B2.7为84.5%,答对率最低的是B2.2为65.0%,答对6题 (以答对70%以上艾滋病相关知识题目为知晓[2])及以上的共145人,知晓率为72.5%,见表2。男性知晓率为71.2%,比女性(74.0%)略低,差异没有显著性(χ2=0.20,P>0.05),2012年调查对象知识知晓率明显高于2008年,差异有统计学意义(P<0.05),详见表3。
表2 禄劝县2012年农村居民艾滋病知识知晓情况 n =200
表3 知晓率差异比较
前三位是:宣传单、折页、小册子(92.0%)、电视、广播(72.0%)、宣传栏、黑板报(68.5%)。后三位是:朋友、同伴的宣传(12.5%)、上网(13.5%)、报纸、书籍(14.5%),见表4。
表4 禄劝县2012年农村居民获得艾滋病知识的主要来源 n =200
70.0%(140/200)的人认为有关艾滋病的话题,与自己关系不大;49.0%(98/200)的人认为如果自己的亲戚或朋友得了艾滋病,不会得到跟自己一样的工作、生活待遇;86.5%(173/200)的人认为国家应该给艾滋病人进行治疗;67.5%(135/200)的人认为国家应该帮助艾滋病人,不让他们受到歧视;59.5%(119/200)的人愿意与艾滋病感染者或病人一同进餐。
调查结果表明,禄劝县农村居民目前艾滋病基本知识知晓率为72.5%,对艾滋病基本知识有较全面的认识,尤其对艾滋病的血液传播、共用针具传播认知率较高,但部分人对蚊虫叮咬传播仍有错误认知,对非传播途径认识仍较模糊,提示今后应注意宣传方法和侧重点。
与2008年相比,禄劝县农村居民的艾滋病基本知识知晓率由54.2%上升为72.5%,有了明显提高(χ2=13.64,P<0.05),见表 3;村民对艾滋病的态度也有了很大改善,2008年有许多人在心理和行为上排斥艾滋病感染者或病人,51.0%的人不愿与之共餐,2012年调查该比率下降为 40.5%(χ2=4.39,P<0.05),说明禄劝县农村居民艾滋病防治知识和反歧视宣传获得了较好的成绩,但要彻底改变人们的态度并非一朝一夕就能做到,提示防治艾滋病的宣传教育工作绝不能松懈,一定要长期坚持下去。
被调查者艾滋病防护知识的获得主要依靠宣传单、折页和小册子,其次是电视和广播,还有就是宣传栏和黑板报。说明在乡镇上赶集时发放宣传单、折页和小册子的宣传方法很适合农村居民。这一方法以后还要继续坚持和推广,今后还可以考虑在现有条件下增加宣传频次。另外,近几年农村广播、电视村村通的国家政策也起到了很好的媒体宣传作用,效果非常好,提示应重视媒体的宣传效果,加强宣传力度。还有,现在各村委会和各乡镇卫生院、村卫生室所做的宣传栏和黑板报,也是村民获取艾滋病相关知识的一个很重要的场所。随着艾滋病在全球的流行日趋严重,我国艾滋病流行已经进入快速增长期,流行地区不断扩大,感染人数急剧上升,艾滋病正由高危人群向一般人群扩散[3]。目前,在无特效药物和疫苗的情况下,采取以健康教育为主的一级预防是根本上防止艾滋病蔓延的有效措施[4]。今后应再继续拓展宣传渠道,使艾滋病的防治知识,从传染预防措施到健康行为的形成,多方面广泛深入渗透于群众的思想意识之中,人人提高防范意识,自觉形成良好的行为习惯。同时学校要加强对在校学生的宣传教育,让广大民众有更多机会获得艾滋病的相关知识,提升整体宣传效果。
[1] 林崇德.发展心理学[M].北京:人民教育出版社,2001:1-15.
[2] 刘勇鹰,林 鹏,许锐恒,等.乡镇中学生开展艾滋病性病知识同伴教育效果评估[J].中国艾滋病性病,2006,12(2):140-142.
[3] 王 莉.左云县人群艾滋病知晓率调查[J].求医问药(下半月),2011,9(12):618.
[4] 汪 鑫,饶 敏,朱玉华,等.在校医学生对艾滋病知识认知状况的调查分析[J].疾病控制杂志,2006,10(2):196-197.